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硝苯地平胶囊 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''硝苯地平胶囊'''（Nifedipine Capsules），1．重型<a href="/%E5%BF%83%E7%BB%9E%E7%97%9B" title="心绞痛">心绞痛</a>：尤其<a href="/%E5%8F%98%E5%BC%82%E5%9E%8B%E5%BF%83%E7%BB%9E%E7%97%9B" class="mw-redirect" title="变异型心绞痛">变异型心绞痛</a>。2．<a href="/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B" title="高血压">高血压</a>。 本药...”为内容创建页面</p>
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'''硝苯地平胶囊'''（Nifedipine Capsules），1．重型[[心绞痛]]：尤其[[变异型心绞痛]]。2．[[高血压]]。<br />
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本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。<br />
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==硝苯地平胶囊的副作用（不良反应）==<br />
1 常见服药后出现外周[[水肿]]（外周水肿与剂量相关，服用60mg/日时的发生率为4%，服用120mg/日则为12.5%）；[[头晕]]；[[头痛]]；[[恶心]]；[[乏力]]和面部潮红（10%）。一过性[[低血压]]（5%），多不需要停药（一过性低血压与剂量相关，在剂量&amp;lt;60mg/日时的发生率为2%，而120mg/日的发生率为5%）。个别患者发生[[心绞痛]]，可能与低血压反应有关。还可见[[心悸]]；[[鼻塞]]；[[胸闷]]；[[气短]]；[[便秘]]；[[腹泻]]；[[胃肠痉挛]]；[[腹胀]]；[[骨骼肌]][[发炎]]；[[关节僵硬]]；[[肌肉]]痉挛；[[精神紧张]]；颤抖；[[神经过敏]]；睡眠紊乱；[[视力模糊]]；平衡失调等（2%）。[[晕厥]]（0.5%）,减量或与其它[[抗心绞痛药]]合用则不再发生。<br /> 2 少见[[贫血]]；[[白细胞减少]]；[[血小板减少]]；[[紫癜]]；过敏性[[肝炎]]；[[齿龈增生]]；[[抑郁]]；偏执；[[血药浓度]]峰值时瞬间[[失明]]；[[红斑性肢痛]]；[[抗核抗体]]阳性[[关节炎]]等(&amp;lt;0.5%)。<br /> 3 可能产生的严重不良反应：[[心肌梗塞]]和[[充血性心力衰竭]]发生率4%；[[肺水肿]]的发生率2%；[[心律失常]]和[[传导阻滞]]的发生率各小于0.5%。<br /> 4 本品[[过敏]]者可出现过敏性肝炎、[[皮疹]]，甚至[[剥脱性皮炎]]等。<br />
==硝苯地平胶囊禁忌症==<br />
对硝苯地平[[过敏]]者禁用。<br />
==服用硝苯地平胶囊须注意的事项==<br />
1 [[低血压]] 绝大多数患者服用[[硝苯地平]]后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时，特别是合用[[β-受体阻滞剂]]时。在此期间需监测[[血压]]，尤其合用其它降压药时。<br /> 2 [[心绞痛]]和/或[[心肌梗死]]极少数患者，特别是严重冠脉狭窄患者，在服用硝苯地平或加量期间，降压后出现[[反射]]性交感兴奋而心率加快，心绞痛或[[心肌梗塞]]的发生率增加。<br /> 3 外周[[水肿]] 10%的患者发生轻中度外周水肿，与[[动脉扩张]]有关。水肿多初发于[[下肢]]末端，可用[[利尿剂]]治疗。对于伴[[充血性心力衰竭]]的患者，需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。<br /> 4 对诊断的干扰 应用本品时偶可有[[碱性磷酸酶]]、肌酸磷酸激酶、[[乳酸脱氢酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]和[[丙氨酸氨基转移酶]]升高，一般无临床症状，但曾有报道[[胆汁淤积]]和[[黄疸]]；[[血小板聚集]]度降低，[[出血时间延长]]；直接Coomb实验阳性伴/不伴[[溶血性贫血]]。<br /> 5 [[肝肾]]功能不全、正在服用β-受体阻滞剂者应慎用，宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压，增加心绞痛、[[心力衰竭]]、甚至心肌梗塞的发生率。[[慢性肾衰]]患者应用本品时偶有可逆性[[血尿素氮]]和[[肌酐]]升高，与硝苯地平的关系不够明确。<br /> 6 长期给药不宜骤停，以避免发生停药[[综合症]]而出现反跳现象。<br /> 7 无详尽的临床研究资料。临床上有硝苯地平用于[[高血压]]的孕妇。<br /> 8 硝苯地平在老年人的半衰期延长，应用时注意调整剂量。<br />
==硝苯地平胶囊的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
1 [[硝苯地平]]的剂量应视患者的[[耐受性]]和对心[[绞痛]]的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致[[低血压]]。<br /> 2 从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉[[痉挛]]的患者，可用至20-30mg/次，一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次，根据患者对药物的反应，决定再次给药。<br /> 3 通常调整剂量需7-14天。 如果患者症状明显，病情紧急，剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化[[硝酸甘油]]的剂量，可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次，一日3次。<br /> 4 在严格监测下的住院患者，可根据[[心绞痛]]或[[缺血]]性[[心律失常]]的控制情况，每隔4～6小时增加1次，每次10mg。<br />
==硝苯地平胶囊药物相作用==<br />
1 [[硝酸]]酯类 与本品合用控制[[心绞痛]]发作，有较好的[[耐受性]]。<br /> 2 [[β-受体阻滞剂]] 绝大多数患者合用本品有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重[[低血压]]、[[心力衰竭]]和心绞痛。<br /> 3 [[洋地黄]] 本品可能增加血[[地高辛]]浓度，提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的[[血药浓度]]。<br /> 4 [[蛋白]]结合率高的药物如[[双香豆素]]类、[[苯妥英钠]]、[[奎尼丁]]、[[奎宁]]、[[华法林]]等与本品同用时，这些药的游离浓度常发生改变。<br /> 5 [[西米替丁]] 与本品同用时，本品的[[血浆]]峰浓度增加，注意调整剂量。<br /> 6 [[芬太尼]][[麻醉]]接受冠脉旁路[[血管移植术]](或者其他手术)的患者，单独服用[[硝苯地平]]或与β-受体阻滞剂合用可导致严重的低血压，如条件许可应至少停药36小时。<br />
==硝苯地平胶囊成分或处方==<br />
本品为[[胶囊剂]],内容物为黄色粉末或颗粒.[[硝苯地平]]的分子式为C17H18N2O6，[[分子量]]为346.34。<br />
==硝苯地平胶囊药理作用==<br />
[[硝苯地平]]为[[二氢吡啶]]类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入[[心肌细胞]]和平滑[[肌细胞]]的跨膜转运，并抑制钙离子从[[细胞]]内库释放，而不改变[[血浆]]钙离子浓度。药理作用<br /> 1 本品能同时[[舒张]]正常供血区和[[缺血]]区的[[冠状动脉]]，[[拮抗]]自发的或[[麦角新碱]]诱发的[[冠状动脉痉挛]]，增加冠状动脉痉挛病人[[心肌]]氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。<br /> 2 本品可抑制心肌收缩，降低心肌[[代谢]]，减少心肌耗氧量。<br /> 3 本品能舒张[[外周阻力]][[血管]]，降低外周阻力，可使收缩[[血压]]和舒张血压降低，减轻[[心脏]][[后负荷]]。<br /> 4 本品可延缓离体心脏的[[窦房结]]功能和房室传导；整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。<br /> 致癌、致突变及[[生殖]][[毒性]] 无[[致癌作用]]。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力；可致畸；可引起[[流产]](胎[[鼠药]]物吸收率增加、胎鼠[[死亡率]]上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量，可导致小[[胎盘]]和[[绒毛]]发育不全；给[[大鼠]]3倍于人类最大剂量，可引起[[妊娠]]延长。对人类的生殖力影响尚不明确。<br />
==硝苯地平胶囊贮藏方法==<br />
遮光、密闭,在阴凉处保存。<br />
==市场上的硝苯地平胶囊==<br />
*'''硝苯地平胶囊'''<br />
**生产企业：[[北京北大药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H11020255<br />
**包装规格：10mg*12粒*4板/盒<br />
*'''硝苯地平胶囊'''<br />
**生产企业：[[北京紫竹药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H11020466<br />
**包装规格：10mg<br />
*'''硝苯地平胶囊'''<br />
**生产企业：[[云南龙润药业有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H53021938<br />
**包装规格：5mg<br />
*'''硝苯地平胶囊'''<br />
**生产企业：[[上海爱的发制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H31020008<br />
**包装规格：5mg<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗心绞痛的药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
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