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2014-02-06T02:31:45Z

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'''硝苯地平缓释片(II)'''（Nifedipine Delayde-release Tablets (II)），1、[[高血压]]（单独或与其它降压药合用）。2、[[心绞痛]]：尤其是[[变异型心绞痛]]。

本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。

==硝苯地平缓释片(II)的副作用（不良反应）==
1 常见[[不良反应]]有外周[[水肿]](与剂量成正比);[[头痛]]等。

2 与本品关系不确定的不良反应：[[头晕]];[[恶心]];[[便秘]];[[乏力]];面部潮红和[[热觉]]。

3 1%-3%不良反应：[[胸痛]];[[腿痛]];[[感觉异常]];[[眩晕]];[[皮疹]];腿部[[抽筋]];[[鼻出血]];[[鼻炎]];[[阳痿]];[[尿频]]等。

4 &lt;1%不良反应：[[蜂窝织炎]];[[寒战]];[[面部水肿]];[[颈痛]];[[骨盆痛]];[[房颤]];[[心动过缓]];[[心脏]]停博;早博;[[低血压]];[[心悸]];[[静脉炎]];[[体位性低血压]];[[心动过速]];[[焦虑]];[[性欲减退]];[[抑郁]];[[失眠]];[[嗜睡]];[[搔痒症]];[[盗汗]];[[腹痛]];[[腹泻]];[[口干]];[[消化不良]];[[食道炎]];[[胃胀]];[[胃肠道出血]];[[呕吐]];[[淋巴结病]];[[痛风]];[[消瘦]];[[关节痛]];[[关节炎]];[[肌痛]];[[呼吸困难]];[[咳嗽]];[[咽炎]];[[视力模糊]];[[弱视]];[[结膜炎]];[[复视]];[[肾结石]]等。

5 罕见不良反应：过敏性[[肝炎]];[[秃头]];[[贫血]];[[抗核抗体]]阳性关节炎;[[红斑性肢痛病]];剥。

6 脱性[[皮炎]];[[发烧]];[[齿龈增生]];[[男性乳房发育]];[[白细胞减少]];情绪波动;[[肌肉痛]];[[神经过敏]];[[紫癜]];颤抖;睡眠失调;[[Stevens-Johnson综合征]];[[昏厥]];[[血小板减少]];中毒性表皮融节[[坏死]];[[血药浓度]]峰值时瞬间[[失明]];震颤;[[风疹]]等。
==硝苯地平缓释片(II)禁忌症==
对硝苯地平[[过敏]]者禁用。
==服用硝苯地平缓释片(II)须注意的事项==
1 [[低血压]]：绝大多数患者服用[[硝苯地平]]后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压[[症状]]。这种反应常发生在剂量调整期或加量时，特别是合用[[β-受体阻滞剂]]时。在此期间需监测[[血压]]，尤其合用其它降压药时。

2 外周[[水肿]]：患者发生轻中度外周水肿与服用剂量成正比，与[[动脉扩张]]有关。水肿多初发于[[下肢]]末端，可用[[利尿剂]]治疗。对于伴[[充血性心力衰竭]]的患者，需分辨水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。

3 对诊断的干扰：应用本品时偶见[[碱性磷酸酶]]、肌酸磷酸激酶、[[乳酸脱氢酶]]、[[门冬氨酸氨基转移酶]]和[[丙氨酸氨基转移酶]]升高，一般无临床症状，但曾有报道[[胆汁淤积]]和[[黄疸]];[[血小板聚集]]度降低，[[出血时间延长]];直接Coomb实验阳性伴/不伴[[溶血性贫血]]。

4 [[肝肾]]功能不全、正在服用[[β受体阻滞剂]]者应慎用，宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压，增加[[心绞痛]]、[[心力衰竭]]、甚至[[心肌梗死]]的发生率。[[慢性肾衰]]患者应用本品时偶有可逆性[[血尿素氮]]和[[肌酐]]升高，与硝苯地平的关系不够明确。
==硝苯地平缓释片(II)的用法用量==
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1.[[空腹]]整粒吞服，不得嚼碎或掰开服用。

2.从小剂量开始服用。初始剂量为20mg/次,最大剂量为60mg/次，一日一次。日服最大剂量不超过120mg。

3.[[硝苯地平]]的剂量应视患者的[[耐受性]]和对心[[绞痛]]的控制情况逐步调整。增加剂量前需监测患者[[血压]]。如患者[[症状]]明显，可根据患者对药物的反应，缩短剂量调整期。

4.停药时未观察到"反跳"症状，但是仍需逐步减量，并严密观察患者情况。

5.[[普通制剂]]的剂量可安全的替换成[[缓释制剂]]的剂量。例如：普通制剂30mg/次，一日三次，可替换为缓释制剂90mg/次，一日一次。
==硝苯地平缓释片(II)药物相作用==
1 与[[硝酸]]酯类合用，控制[[心绞痛]]发作，有较好的[[耐受性]]。

2 与[[β-受体阻滞剂]]合用，绝大多数患者对本品有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重[[低血压]]、[[心力衰竭]]和心绞痛。

3 与[[洋地黄]]合用，可能增加血[[地高辛]]浓度，提示在初次使用、调整剂量或停用本品时应监测地高辛的[[血药浓度]]。

4 与[[蛋白]]结合率高的药物合用，如[[双香豆素]]类、[[苯妥英钠]]、[[奎尼丁]]、[[奎宁]]、[[华法林]]等，这些药的游离浓度常发生改变。

5 与[[西米替丁]]合用，本品的[[血浆]]峰浓度增加，注意调整剂量。

6 葡萄柚汁与本品同服时，本品的Cmax及AUC增加。
==硝苯地平缓释片(II)成分或处方==
[[硝苯地平]]。
==硝苯地平缓释片(II)药理作用==
[[硝苯地平]]为[[二氢吡啶]]类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入[[心肌细胞]]和平滑[[肌细胞]]的跨膜转运，并抑制钙离子从[[细胞]]内库释放，而不改变[[血浆]]钙离子浓度。药理作用本品能同时[[舒张]]正常供血区和[[缺血]]区的[[冠状动脉]]，[[拮抗]]自发的或[[麦角新碱]]诱发的[[冠状动脉痉挛]]，增加冠状动脉痉挛病人[[心肌]]氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩，降低心肌[[代谢]]，减少心肌耗氧量。另一方面能舒张[[外周阻力]][[血管]]，降低外周阻力，使[[收缩压]]和[[舒张压]]降低，减轻[[心脏]][[后负荷]]。本品可延缓离体心脏的[[窦房结]]功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。毒理作用致癌、致突变及[[生殖]][[毒性]]无[[致癌作用]]。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起[[流产]](胎[[鼠药]]物吸收率增加、胎鼠[[死亡率]]上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量，可导致小[[胎盘]]和[[绒毛]]发育不全;给[[大鼠]]3倍于人类最大剂量，可引起[[妊娠]]延长。
==硝苯地平缓释片(II)贮藏方法==
遮光、密闭保存。
==市场上的硝苯地平缓释片(II)==
*'''硝苯地平缓释片(II)'''
**生产企业：[[南阳市天华制药有限公司]]
**批准字号：国药准字H31022750
**包装规格：24片装

==参看==
*[[治疗心绞痛的药品列表]]

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硝苯地平缓释片(II) - 版本历史

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