https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9F%AD%E8%86%9C%E5%A3%B3%E7%BB%A6%E8%99%AB%E7%97%85 2026-04-19T15:13:47Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9F%AD%E8%86%9C%E5%A3%B3%E7%BB%A6%E8%99%AB%E7%97%85&diff=126298&oldid=prev 2014-01-27T04:01:52Z

<p>以“<a href="/%E7%9F%AD%E8%86%9C%E5%A3%B3%E7%BB%A6%E8%99%AB%E7%97%85" title="短膜壳绦虫病">短膜壳绦虫病</a>(hymenolepiasis nana)是由<a href="/%E5%BE%AE%E5%B0%8F%E8%86%9C%E5%A3%B3%E7%BB%A6%E8%99%AB" title="微小膜壳绦虫">微小膜壳绦虫</a>(hymenolepis nana，短膜壳绦虫)引起的一种<a href="/index.php?title=%E4%BA%BA%E5%85%BD%E5%85%B1%E6%82%A3&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="人兽共患（页面不存在）">人兽共患</a>的<a href="/%E8%82%A0%E9%81%93%E5%AF%84%E7%94%9F%E8%99%AB%E7%97%85" title="肠道寄生虫病">肠道寄生虫病</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[短膜壳绦虫病]](hymenolepiasis nana)是由[[微小膜壳绦虫]](hymenolepis nana，短膜壳绦虫)引起的一种[[人兽共患]]的[[肠道寄生虫病]]。又称'''微小膜壳绦虫病'''。临床主要[[症状]]有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲缺乏]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[失眠]]等。<br /> <br /> 本病呈世界性分布，[[温热]]带较多。前苏联南部，中、南美洲及印度等地均有流行。中国的北京、山西、河南、江苏、湖北、辽宁、吉林、青海、广东、台湾等11个省、市也有报道，新疆及台湾的某些地区[[感染率]]较高，儿童发病多。<br /> <br /> 感染早期，似囊尾蚴可引起[[小肠绒毛]][[上皮细胞]][[肿胀]]、变性，[[结缔组织]]和上皮细胞[[增生]]。成虫对肠粘膜的机械性刺激及其[[毒性]]分泌物的作用，可引起肠粘膜[[充血]]及[[坏死]]，有时形成的[[溃疡]]深达[[肌层]]，并伴有[[淋巴细胞]]和[[中性粒细胞]][[浸润]]。感染轻者无明显症状，重者出现右下腹疼痛、[[食欲不振]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[失眠]]等，严重者可发生[[惊厥]]和[[癫痫]]。多数病人有[[贫血]]，少数有[[末梢血]][[嗜酸性粒细胞增多]]。<br /> <br /> 粪便中查出虫卵或孕卵节片可确诊。治疗的首选药物为[[吡喹酮]]。此外，[[氯硝柳胺]]（[[灭绦灵]]）、[[硫双二氯酚]]（[[别丁]]）及[[甲苯咪唑]]效果亦佳。连续服药3～5天或隔期重复给药。预防在于加强[[环境卫生]]、饮食卫生和个人卫生，[[灭鼠]]可以消除[[传染源]]。<br /> <br /> ==短膜壳绦虫病的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> [[短膜壳绦虫病]]成虫长25～40mm，宽1mm，[[头节]]有头节有[[吻突]]，[[顶突]]有20～30个头钩。[[颈细]]长，颈后有100～200个[[体节]]，少数多达1000节。[[生殖]]孔位于体节的单侧。有3个[[睾丸]]，呈直线横列。[[妊娠]]节中子宫呈袋状，内有虫卵80～200个。虫卵无色透明，椭圆或圆形，大小47～37μm，壳薄，壳与[[胚膜]]间充满无色液体。胚膜两端各有4～8根细丝伸出，内胚膜两板稍隆起,胚膜内有[[六钩蚴]]。成虫[[寄生]][[宿主]][[小肠]]上端，虫体末端妊娠节片常在脱落前崩破，虫卵散出，随粪便排出。虫卵被人或鼠吞食，在肠内孵化，约在[[感染]]后1个月发育为成虫[[产卵]]。另外，蚤类及多种甲虫可成为[[中间宿主]]，被人或鼠类吞食，即可受染。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 成虫与幼虫大量感染寄生于人体的小肠腔中，可引起小肠[[黏膜]]机械性与[[毒性]]刺激。以头节附着于肠粘膜上，其[[固着器]]官和[[微毛]]对人体肠壁的机械性刺激和虫体[[代谢]]产物的[[毒素]]刺激引起肠粘膜[[炎症]]、[[坏死]]、[[溃疡]]、[[细胞溶解]]以及[[淋巴细胞]]与[[中性粒细胞]][[浸润]]。幼虫侵入也可以破坏黏膜[[绒毛]]，引起小肠吸收与[[运动功能障碍]]。本病反复[[自身感染]]为常见现象，故可造成严重感染。国内王胜淼等报告(1956)在人体感染的虫数可达l500条，最多一例为37482条。当体内出现大量的虫体可造成[[肠梗阻]]，偶致[[肠穿孔]]，多并发[[阑尾炎]]。微小膜壳[[绦虫感染]]还可引起[[免疫反应]]，机体出现[[IgA]]，[[IgG]]，[[IgM]]、[[IgE]]有不同程度上升。提示机体的免疫力与该病的发病有一定的联系。<br /> ==短膜壳绦虫病的症状==<br /> [[感染]]轻者一般无症状表现。<br /> <br /> 感染严重者可出现：<br /> <br /> 1.胃肠[[症状]] [[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲缺乏]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、、[[便溏]]或便结、[[体重减轻]]。症状表现与[[十二指肠溃疡]]相似。儿童感染后可出现食欲改变、[[发育迟缓]]。<br /> <br /> 2.[[神经症]]状 可有[[头痛]]、[[头晕]]、[[乏力]]、[[烦躁]]和[[失眠]]，[[神经过敏]]，甚至[[惊厥]]等。[[绦虫]]若侵入脑部可致[[癫痫]]、[[颅内压增高]]，[[精神失常]]等。<br /> <br /> 3.[[皮疹]] 出现[[皮肤瘙痒]]和[[荨麻疹]]等[[过敏症]]状。<br /> <br /> 4.[[血液]]系统 引起[[贫血]]、外周血[[嗜酸性粒细胞]]略增多。<br /> <br /> [[粪便中查见虫卵或妊娠节片]]即可确诊。[[肛门]]拭子[[涂片]]检查肛门周围虫卵。采用漂浮法浓集法取表面液体[[镜检]]。<br /> ==短膜壳绦虫病的诊断==<br /> <br /> ===短膜壳绦虫病的检查化验===<br /> 常规检查：[[粪便中查见虫卵或妊娠节片]]。可采用玻纸拭[[抹法]]检查[[肛门]]周围虫卵检查。虫卵数稀少者可用[[氯化钠]]或[[硝酸钠]][[饱和]]液漂浮法浓集，取表面液体[[镜检]]，但漂浮浓集法的阳性率较低。<br /> <br /> 血象检查：轻度[[感染]]患者血象检查正常。外周血[[嗜酸性粒细胞]]略增多。<br /> ===短膜壳绦虫病的鉴别诊断===<br /> 应与其他[[绦虫病]]相鉴别。可以通过虫卵的形态学差异来鉴别不同的绦虫病，如长膜壳绦虫虫卵呈圆形或卵圆形，内胚膜两极隆起，但无丝状体。 短膜壳绦虫虫卵无色透明，椭圆或圆形，内胚膜两板稍隆起，并发出4～8条细丝。<br /> ==短膜壳绦虫病的并发症==<br /> 常规检查：[[粪便中查见虫卵或妊娠节片]]。可采用玻纸拭[[抹法]]检查[[肛门]]周围虫卵检查。虫卵数稀少者可用[[氯化钠]]或[[硝酸钠]][[饱和]]液漂浮法浓集，取表面液体[[镜检]]，但漂浮浓集法的阳性率较低。<br /> <br /> 血象检查：轻度[[感染]]患者血象检查正常。外周血[[嗜酸性粒细胞]]略增多。<br /> ==短膜壳绦虫病的预防和治疗方法==<br /> 预防措施：<br /> <br /> 1.排除[[传染源]]：及时和彻底治疗[[绦虫病]]患者。对屠宰场工作人员应予定期检查和及时彻底治疗。<br /> <br /> 2.消除[[传染途径]]：加强牛、猪的管理，提倡牛有栏，猪有圈，做到人畜分开，防止[[饲料]]被人粪污染。人畜的[[排泄物]]应妥善处理，避免污染水源。<br /> <br /> 3.大力开展卫生宣教工作：依靠和发动群众，提高整个民族的文化、卫生水平。改掉有的地方吃生肉的习惯，厨房用的菜刀和[[菜板]]应生熟分开，避免污染。一般[[囊尾蚴]]在71℃下5分钟即死亡，将肉煮到一致灰色便可达到杀死囊尾蚴(但大块肉的内部不易达到此温度)。<br /> <br /> 4.个人卫生：养成饭前便后洗手的习惯，不吃生的未煮熟的[[蔬菜]]、肉类。<br /> <br /> 5. 肉品的检验：禁止出售含囊尾蚴的[[牛肉]]、 [[猪肉]]出售。对受染的屠体通常采用冰冻或煮熟的方法有效地杀死囊尾蚴，在一10℃，贮藏3 ～10天可杀死囊尾蚴。<br /> ===短膜壳绦虫病的中医治疗===<br /> 驱除[[绦虫]]、[[调理脾胃]]是[[中医]]治疗[[绦虫病]]的主要原则，辅以[[泻下]]药促进虫体排出。<br /> <br /> (1)单味药应用[[驱虫]]<br /> <br /> [[槟榔煎]]剂 [[槟榔]]60-120g，切碎，[[文火]]煎2小时，清晨[[空腹]][[顿服]]。服后4小时无[[大便]]排出者，可服用[[泻药]][[芒硝]]10g，帮助[[排便]]和排出虫体。<br /> <br /> [[雷丸]]，研粉，可加少许白糖共服，每次g，1日1次，连服3天，不必服泻药。<br /> <br /> [[仙鹤草]]芽，碾粉，成人早晨用温开水[[冲服]]30—60g。因本药兼有泻下作用，可不另服泻药。一般在服药后5-6小时排出虫体。<br /> <br /> (2)[[联合用药]]驱虫<br /> <br /> 槟榔、[[南瓜子]]联合应用，先服南瓜子60-120g ，2小时后服槟榔煎剂。再过半小时后服芒硝30g水煎液。一般在3小时内即有完整而活动的虫体排出。少数患者可能于下午或次日排出虫体。<br /> <br /> 槟榔[[雷丸散]] 槟榔：雷丸3：1，研粉，每次g，用鲜[[石榴皮]]煎水冲服，每小时服一次，连服4～5次。如服药最后一次未见[[腹泻]]者，另用芒硝30g煎汤顿服，以助泻下。<br /> <br /> 驱除绦虫，务必驱尽，须连[[头节]]同时排出，方能彻底治愈。解大便时必须坐[[便盆]]里，若头节颈未被排出，则仍能继续生长。若发现绦虫未驱尽时，可用上述驱绦药物继续治疗。首次排便若未见头节排出并不代表驱虫失败，在后续的粪便中找到便可，有时绦虫头节因腐烂变形也可造成头节发现困难。驱虫过程中或在驱虫后应用[[健胃]][[运脾]]药物如[[山楂]]、[[神曲]]、[[白术]]等进行治疗。[[香砂六君子汤]]、[[归脾汤]]等方健胃运脾效果良好。<br /> ===短膜壳绦虫病的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> [[吡喹酮]]，为[[广谱]][[驱虫]]药物，对带[[绦虫]]、膜壳绦虫、[[裂头绦虫病]]疗效均高，为治疗[[绦虫病]]的首选药物。15～25mg/kg，[[顿服]]，疗效可达98.5%。还可采用[[槟榔煎]]剂、[[甲苯达唑]](300mg，2次/日)等，须连续治疗3～5天。[[氯硝柳胺]]，成人每日g,分2次服,连服7-8日服药时将药片咬碎吞下,尽量少喝水。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 本病的预后良好。<br /> ==短膜壳绦虫病吃什么好？==<br /> [[食疗]]方; [[花椒]]粥<br /> <br /> 花椒5-10克，大米30克。将花椒研为细末备用。先取大米煮粥，待粥熟时，调入花椒粉，再煮一、二沸即成，每日-2剂。<br /> <br /> 《本草纲目》言花椒可“杀[[蛔虫]]，止[[泄泻]]”，临床观察发现，小儿一般服药后15-20分钟[[腹痛]]停止，随后[[排便]]，并排出蛔虫。<br /> <br /> 百部[[贯众]]粥<br /> <br /> 百部，贯众各10克，大米30克，[[冰糖]]适量。<br /> <br /> 将百部、贯众水煎取汁，加大米煮为稀粥，待熟时调入冰糖，再煮1-2沸即成，每日剂，连续3~5天。<br /> <br /> 患者适宜多吃什么？<br /> <br /> 多吃含[[植物纤维]]素 食物, 含纤维素高 食物有谷类、坚果、新鲜[[蔬菜]]及水果 如[[芹菜]]、[[韭菜]]、[[菠菜]]、香蕉、桃 、[[草莓]]等 吃点酸味食物如[[乌梅]]、[[山楂]]、食醋等 可以为[[驱虫]]增加效果.<br /> <br /> 患者少吃什么?<br /> <br /> 少吃油脂类食物因为驱虫类药多为脂溶 药物, 少吃易“产气” 食物如[[萝卜]]、红薯、豆类等。<br /> ==参看==<br /> *[[传染科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;短膜壳绦虫病,短膜壳绦虫病症状_什么是短膜壳绦虫病_短膜壳绦虫病的治疗方法_短膜壳绦虫病怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;短膜壳绦虫病,短膜壳绦虫病治疗方法,短膜壳绦虫病的原因,短膜壳绦虫病吃什么好,短膜壳绦虫病症状,短膜壳绦虫病诊断&quot; metad=&quot;医学百科短膜壳绦虫病条目介绍什么是短膜壳绦虫病，短膜壳绦虫病有什么症状，短膜壳绦虫病吃什么好，如何治疗短膜壳绦虫病等。短膜壳绦虫病(hymenolepiasis nana)是由微小膜壳绦虫(...&quot; /&gt;<br /> [[分类:传染科疾病]]</div>

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