112.247.109.102：以“{{头部模板-炎症}} {{百科小图片|bk9d7.jpg|}}睾丸炎（Orchitis）通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感...”为内容创建页面

2014-01-25T21:43:41Z

以“{{头部模板-炎症}} {{百科小图片|bk9d7.jpg|}}睾丸炎（Orchitis）通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感...”为内容创建页面

新页面

{{头部模板-炎症}}
{{百科小图片|bk9d7.jpg|}}[[睾丸炎]]（Orchitis）通常由[[细菌]]和[[病毒]]引起。[[睾丸]]本身很少发生[[细菌性感染]]，由于睾丸有丰富的[[血液]]和[[淋巴液]]供应，对[[细菌感染]]的[[抵抗力]]较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的[[附睾]]发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。常见的[[致病菌]]是[[葡萄球菌]]、[[链球菌]]、[[大肠杆菌]]等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是[[流行性腮腺炎]]病毒，这种病原体主要侵犯儿童的[[腮腺]]，引起"大嘴巴"病，但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。

==基本概述==
常见的睾丸炎有非特异性和[[腮腺炎]]性两种。任何化脓性[[败血症]]均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起[[睾丸脓肿]]。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及[[绿脓杆菌]]。其实，化脓性睾丸炎最为常见的原因是由[[附睾炎]]蔓延而引发的[[感染]]，因此，实际上应该是[[附睾睾丸炎]]。患者常常出现[[睾丸疼痛]]，并向[[腹股沟]]放射，有明显的下坠感觉，并伴有[[高热]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[白细胞]]升高等，同时睾丸肿大、[[压痛]]非常明显，[[阴囊]][[皮肤]][[红肿]]。发现这种情况，需要及时到医院诊治。[[腮腺炎性睾丸炎]]为[[病毒感染]]引起。由于我国实行了[[计划免疫]]，在儿童时期即注射“[[麻疹]]”、“[[风疹]]”、“腮腺炎”[[疫苗]]，本病的[[发病率]]近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见，睾丸炎常于腮腺炎出现4-6天后发生，但也可无腮腺炎[[症状]]。约70％为单侧，50％受累的睾丸发生[[萎缩]]。

睾丸炎是可以治愈的，只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗，防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意[[生殖健康]]和卫生，预防睾丸炎的发生。　　
==睾丸炎的种类==
常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性睾丸炎。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿，致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性睾丸炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，腮腺炎性睾丸炎为病毒感染引起。由于我国实行了计划免疫，在儿童时期即注射“麻疹”、“风疹”、“腮腺炎”疫苗，本病的发病率近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见，睾丸炎常于腮腺炎出现4-6天后发生，但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧，50%受累的睾丸发生萎缩。　　
==睾丸炎症状==
（1）高热、[[畏寒]]。

（2）患病睾丸疼痛，并有阴囊、[[大腿]]根部以及[[腹股沟区]]域[[放射痛]]。

（3）患病睾丸[[肿胀]]、压痛，如果[[化脓]]摸上去就有[[积脓]]的波动感觉。

（4）常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内[[鞘膜积液]]。

（5）儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。　　
==睾丸炎[[并发症]]==
睾丸炎可以并发如下[[疾病]]　

1.诱发严重疾病：[[精索静脉曲张]]、静索炎、[[前列腺炎]]，[[内分泌]]疾病、[[肾炎]]等[[肾脏]]疾病、泌尿感染疾病、[[恶性肿瘤]]等。

2.导致男性性功能下降，甚至完全丧失[[性功能]]。

3.导致死精，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成[[妇科]]疾病。

4.睾丸疾病久治不愈造成精损肾亏、[[元气]]耗损、肢体寒冷、腰酸背疼、提早[[衰老]]。　　
==引起睾丸炎的原因==
睾丸炎是[[男科]]常见疾病，其发病率为12％-18％，临床上主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种，其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。急性化脓性睾丸炎的主要表现为发病较急，[[发热]]恶寒，一侧或双侧睾丸肿大疼痛。腮腺炎性睾丸炎主要表现为睾丸肿胀疼痛，红肿发热，继发于腮腺炎之后。

引起睾丸炎的原因很多，譬如感染、[[外伤]]，[[肿瘤]]都可以引起，它也是男科[[门诊]]中常见的病种之一。患者在诉说症状的时候，由于病种不一，其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同；疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别，除睾丸本身病变引起的疼痛外，阴囊内的附睾、[[精索]]病变和[[炎症]]也往往会引起睾丸疼痛。正象前面所说的，如果足球击中男性的关键部位睾丸时，剧烈的打击会引起睾丸的剧烈疼痛，严重是还会导致[[休克]]。其他如[[膀胱]]、[[前列腺]]等部位的病变也可放射到阴囊、睾丸，引起疼痛。因此，判定睾丸疼痛的病因需要医生有丰富的[[临床经验]]，仔细鉴别，找到[[病症]]的关键。　　
===睾丸炎的预防常识===
睾丸炎，应早期[[静脉]]应用大量[[广谱]]有效[[抗生素]]控制炎症，以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生。尤其应注意[[急性腮腺炎]]睾丸炎，其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至[[睾丸萎缩]]，导致男子[[不育症]]。因此，预防本病的关键是，1岁以下易感儿童可以进行[[接种]]，应用活的减弱流行性腮腺　　
===引起睾丸炎的基本途径===
常见的有三种，即自行感染、[[淋巴]]感染及经附睾直接蔓延。

睾丸炎是[[男性生殖系统]]的常见炎症，可由多种致病因素引起的睾丸炎性病变，可分为非特异性、病毒性、霉菌性、[[螺旋体]]性、[[寄生虫]]性、损伤性、[[化学]]性等类型。感染途径以血行和[[淋巴管]]途径多见，也可由[[尿道]]、[[精囊]]、[[输精管]]、附睾逆行侵入睾丸。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎，它是[[男性不育症]][[常见病]]因之一。腮腺炎性睾丸炎由病毒引起。由[[淋病]]、非淋病性[[尿道炎]]、[[梅毒]]等性病并发的睾丸炎，约占其总发病率的40-60%，是男性性病的常见并发症之一。　　
===急性非特异性睾丸炎===
急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、[[膀胱炎]]、前列腺炎、[[前列腺增生]][[切除术]]后及长期留置[[导尿管]]的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、[[变形杆菌]]、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。病理上肉眼观察主要是睾丸增大、[[充血]]、紧张。切开睾丸时见有小[[脓肿]]。[[组织学]]见局灶性[[坏死]]，[[结缔组织]][[水肿]]及分叶核[[粒细胞]][[浸润]]，生[[精小管]]有炎症、[[出血]]、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸[[梗死]]。诊断主要依据临床上高热、[[寒战]]、睾丸[[肿痛]]、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与[[急性附睾炎]]、腮腺炎睾丸炎、[[精索扭转]]、嵌顿疝相鉴别。早期明确诊断，及时予以抗生素，去除病因是保护日后良好功能的重要手段。{{百科小图片|bk76f.jpg|睾丸炎的表现图}}少数睾丸炎，经治愈后，由于[[纤维化]]及生精小管的损害，可引起睾丸萎缩，影响生育力。　　
===慢性[[非特异性睾丸炎]]===
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、[[寄生虫感染]]造成，例如[[睾丸梅毒]]，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身[[放射性同位素]]磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的[[基底膜]]呈玻璃样变及退行性变，[[生精上皮]][[细胞]]消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的[[增生]]灶。临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成[[不育]]。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。　　
===急性腮腺炎性睾丸炎===
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时，由于间质的反应和水肿，睾丸小管不能挤出，组织学观察见水肿与[[血管扩张]]，大量炎细胞浸润，生精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时，睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩，但保存[[睾丸间质细胞]]，故[[睾酮]]的分泌不受影响。

睾丸炎一般在腮腺炎发生后3～4d出现，阴囊呈[[红斑]]与水肿，一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛，偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶，经对症治疗10d左右，睾丸肿胀消退，约1／3～1／2病人于发病后1～2月时，可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的[[精子发生]]不可逆的破坏，受累睾丸高度萎缩。如双侧感染，睾丸可萎缩，引起[[精子]]生成障碍不育症，但[[雄激素]]功能一般是正常的。

温馨提示：

男性朋友切莫忽视自身莫名其妙的睾丸疼痛，因为这很有可能是睾丸炎，在男科门诊中经常遇到此类病人。睾丸炎是可以治愈的，只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗，防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和卫生，预防睾丸炎的发生。　　
==睾丸炎治疗方法==
1.[[抗菌消炎]]； 2.卧床休息，托高阴囊，局部[[热敷]]、[[理疗]]；1％[[利多卡因]]精索封闭注射减轻疼痛； 3.脓肿形成，应切开[[引流]]；

用药原则

早期应用足量、广谱抗生素。如[[阿奇霉素]]等。

辅助检查

1.急性睾丸炎检查专案以检查框限“A”为主； 2.对慢性睾丸炎或反复发作者检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。

疗效评价

1.治愈：症状消失，血白细胞正常，睾丸无萎缩，无鞘膜积液存在。 2.好转：症状好转，睾丸稍大，有压痛。 3.未愈：症状[[体征]]未改善，睾丸肿大或萎缩，或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。

专家提示

睾丸炎，应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症，以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生。尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎，其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。因此，预防本病的关键是，1岁以下易感儿童可以进行接种，应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎，流行性腮腺炎超[[免疫球蛋白]]可以减轻疾病的发展。常规应用[[雌激素]]或[[肾上腺]][[糖皮质激素]]对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用，但目前尚有争论。

常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性睾丸炎最为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。发现这种情况，需要及时到医院诊治。

腮腺炎性睾丸炎为病毒感染引起。由于我国实行了计划免疫，在儿童时期即注射“麻疹”、“风疹”、“腮腺炎”疫苗，本病的发病率近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见，睾丸炎常于腮腺炎出现4-6天后发生，但也可无腮腺炎症状。约70％为单侧，50％受累的睾丸发生萎缩。 www.xjkzx.cn

睾丸炎是可以治愈的，只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗，防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和卫生，预防睾丸炎的发生。　　
==预防睾丸炎的日常保健方法==
中年男性要注重你的睾丸保养。睾丸保养是解决男人男性[[功能障碍]]的重要手段。男性可在洗澡时或睡前双手[[按摩]]睾丸，[[拇指]]轻捏睾丸顺时、逆时各按摩十分钟，长期坚持必有益处。如在按摩时发现有异疼痛感，可能为睾丸炎或附睾炎，请及时到医院检查。

急性细菌性睾丸炎的护理

急性细菌性睾丸炎的治疗时主张让病人卧床休息，将阴囊托起，局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显，用 50 ％[[硫酸镁溶液]][[湿热]]敷，以利炎症消退。

疼痛剧烈时用止痛药不佳者，可作患侧精索封闭 1 ％[[普鲁卡因]] 10 毫升。全身用药应选广谱或对[[革兰氏阴性]]菌敏感的抗生素，如[[青霉素]]、[[庆大霉素]]及各种[[头孢菌素]]等。

[[中药]]治疗。主要用和营托毒，[[清热利湿]]之品，以[[龙胆泻肝汤]]为基本方的[[中药汤剂]]或成药均可选用。可用[[金黄膏]]一类[[清热解毒]]之品外敷患处。对于睾丸已有脓肿形成，可考虑抽出脓液或切开引流。睾丸因化脓被完全破坏时，可将病睾切除。　　
==睾丸炎的危害==
一．诱发严重疾病：精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等。

二．导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能。

三．导致死精，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病。

四．睾丸疾病久治不愈造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼、提早衰老。　　
==睾丸炎的预防和保健方法==
睾丸炎在男性中很常见，但是睾丸炎如不及时进行处理，可能会引起男性的不育。因此，及早的预防睾丸炎是很有必要的，[[泌尿外科]]的专家介绍，睾丸炎的预防保健方法如下：

睾丸炎的预防：现今普遍认为睾丸炎应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症，以减少化脓性睾丸炎及睾丸脓肿的发生，尤其应注意急性腮腺炎睾丸炎。急性腮腺炎睾丸炎双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。所以预防睾丸炎的关键是一岁以下易感儿童可以进行接种，应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以减轻疾病的发展，常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用，但目前尚有争论。

睾丸炎的保健：应该多吃新鲜[[蔬菜]]与瓜果，增加[[维生素C]]等成分摄入，以提高身体抗炎能力。少吃[[猪蹄]]、鱼汤、[[羊肉]]等所谓的"发物"，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸烟喝酒，不要久站久坐，不要过度性生活，不要频繁[[手淫]]等。　　
==细菌性睾丸炎的治疗方法==
卧床休息，将阴囊托起，局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显，用50％硫酸镁溶液湿热敷，以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药不佳者，可作患侧精索封闭1％普鲁卡因10毫升。全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素，如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。

中药主要用和营托毒，清热利湿之品，以龙胆泻肝汤为基本方的中药汤剂或成药均可选用。可用金黄膏一类清热解毒之品外敷患处。对于睾丸已有脓肿形成，可考虑抽出脓液或切开引流。睾丸因化脓被完全破坏时，可将病睾切除。加强个人卫生，及时控制身体的感染。

急性非特异性睾丸炎

急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。

病理上肉眼观察主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死，结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润，生精小管有炎症、出血、坏死，严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。

早期明确诊断，及时予以抗生素，去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎，经治愈后，由于纤维化及生精小管的损害，可引起睾丸萎缩，影响生育力。

腮腺炎合并睾丸炎的症状表现


腮腺炎合并睾丸炎流行性腮腺炎是由[[腮腺炎病毒]]引起的[[急性传染病]]，腮腺以[[耳垂]]为中心，向四周弥漫性肿大，俗称"[[痄腮]]"。该病毒具有很高的[[传染性]]，而且反抗力很弱，怕热、怕晒，常用的[[消毒剂]]如2%来苏，75%[[酒精]]等数分钟内均可将其杀灭。一年四季均有发病，冬春两季较多，在幼儿园、小学中易形成流行。85%的患者为5~15岁的儿童，9个月前的[[婴儿]]有从母体获得的[[抗体]]，很少发病。患者[[打喷嚏]]、[[咳嗽]]出来的飞沫是传染的主要途径；其次是被带病毒的唾沫污染的食物和餐具。病毒进入人体后主要侵犯腺体--腮腺、[[颌下腺]]、[[舌下腺]]等[[唾液腺]]、[[性腺]]、[[胰腺]]、[[甲状腺]]及[[泪腺]]，其他脏器如脑、[[脑膜]]、[[心肌]]、肝及肾等均可受累。　

青春期后的男性的了腮腺炎，约有20%~30%的患者并发睾丸炎或（和）附睾炎，多发生在腮肿1~2周内，少数在第3周，也有在腮腺肿大前发生的。并发睾丸炎时，睾丸肿大，同时有[[体温]]增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛，肿大的睾丸疼痛。多数病人一侧发病，仅2%病例双侧同时发炎。也有部分病人阴囊也肿大，触之较软，用手电筒照时透明，这是合并了鞘膜积液。肿胀的睾丸内部充血、出血，分泌精子的[[腺细胞]]肿胀、变性，部分坏死。约持续4天左右睾丸肿痛等症状减轻，体温逐渐恢复正常，几周后约有30%~40%的患者有睾丸萎缩，如双侧睾丸都萎缩则失去生精功能，以致终身不育。女性合并[[卵巢炎]]症者较少，也不易诊断，但如遇不育症的女性，不要忘记是否为腮腺炎后合并卵巢炎引起的不育。

睾丸炎的自我检查：


1．睾丸自检。先洗个热水澡，使阴囊松弛，以便摸到硬块和异常。检查时，双脚站立，摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形，表面光滑，中等硬度。

2．医生仔细检查双侧阴囊内肿块后，大致可区分良恶性病变。怀疑[[睾丸肿瘤]]后，不宜作睾丸肿瘤局部[[穿刺]]活检，因较轻易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的[[病理]]报告。

3．B超检查，可较准确测定睾丸的大小、形态及有无[[肿瘤发生]]。非凡是[[隐睾]]患者，可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。

4．抽血化验肿瘤[[标记物]][[人绒毛膜促性腺激素]](HCG，正常值＜5微克/升)和[[甲胎蛋白]](AFP．正常值＜25微克/升)，检查值超过正常值，应作进一步检查。

5．[[胸部X线检查]]，包括透视或拍胸片，以了解有无肺部转移。

6．[[计算机断层扫描]](CT)和[[磁共振成像]](MRI)，可较为精确地了解[[腹膜]]后有无转移，对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。

[[睾丸癌]]好发年龄为小于10岁及20—40岁，这两个年龄组中还存在[[高危人群]]。

慢性非特异性睾丸炎

慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

病理上看睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生。

临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

[[流行性腮腺炎性睾丸炎]]

多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，并发睾丸炎时，睾丸肿大，同时有体温增高、怕冷、头疼、呕吐及小腹疼痛，肿大的睾丸疼痛。

临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。[[睾丸损伤]]时有外伤史和局部的肿胀及[[淤血]]。剧烈运动或房事、暴力有时可引起[[提睾肌]]的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于[[睾丸扭转]]后阻断了睾丸的血液供应，所以睾丸除剧痛外并有[[阴囊肿大]]、皮肤水肿。相对来说，[[急性疼痛]]的诊断比较容易。

[[慢性疼痛]]

轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有[[放射性]]疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的[[神经]]敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感；而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。

有的疼痛发生在性生活之后，这可能由于性兴奋使[[生殖器]]和[[生殖腺]]高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来，如[[输尿管结石]]引起的睾丸放射性疼痛，这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。　　
==睾丸疼痛的治疗==
应在确定其病因的基础上进行对症治疗，一时查不出原因，则可做[[镇静]]和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗，这样可以阻断[[神经痛]]的痛源和[[大脑]][[痛觉]]中枢之间的恶性循环。有些人稍有不适或根本没有不适也能诱发睾丸的疼痛，这时完全是精神作用在作怪。有些人则把疼痛与手淫联系起来，整天背着沉重的内疚的思想负担。殊不知过度[[焦虑]]、过分把注意力集中在性的表现能力上反而会造成精神性[[阳痿]]等性功能障碍。

造成睾丸疼痛的原因很多，自己判断较为困难，千万不要乱用药，最好及早找专科医生求治，以免贻误病情。　　
==对症治疗睾丸炎是睾丸炎治疗关键==
 睾丸炎对症治疗一：急性非特异性睾丸炎　急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者，常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸，引起单纯的睾丸炎。但睾丸血运丰富，对感染有较强的抵抗力，故这种情况较少见。诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。[[广州仁爱医院]]男科专家指出，注意急性非特异性睾丸炎与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。早期明确诊断，及时予以抗生素，去除病因是保护日后良好功能的重要手段。少数睾丸炎，经治愈后，由于纤维化及生精小管的损害，可引起睾丸萎缩，影响生育力。

睾丸炎对症治疗二：慢性非特异性睾丸炎

慢性睾丸炎病因有以下几点：

1、非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致

2、因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。

3、睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎症，破坏睾丸组织。

慢性睾丸炎患者常见睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

睾丸炎对症治疗三：急性腮腺炎性睾丸炎 

流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因，约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。睾丸炎一般在腮腺炎发生后3～4d出现，阴囊呈红斑与水肿，一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛，偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶，经对症治疗10d左右，睾丸肿胀消退，约1／3～1／2病人于发病后1～2月时，可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。据统计，流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏，受累睾丸高度萎缩。如双侧感染，睾丸可萎缩，引起精子生成障碍不育症，但雄激素功能一般是正常的。

明辨病因，症状确诊，对症治疗是睾丸炎患者应采取的治疗步骤。男科专家指出，睾丸是[[男性内生殖器]]官，对男性生殖能力的重要性不言而喻。睾丸炎治疗一定要及早发现彻底根治，以免给男性性生活和[[生殖]]能力带来危害。　　
==急性睾丸炎的[[中西医]]治疗方法==
急性睾丸炎通常为细菌感染而致的男性疾病，一般为[[血源]]感染或淋巴感染，急性睾丸炎的治疗方法有很多。男科专家介绍说，常见的睾丸炎治疗主要以中医和西医两大类型治疗为主。　　
===急性睾丸炎的西医治疗方法===
1、一般处理：对于轻微的急性睾丸炎，临床上主要以卧床休息，局部热敷及抬高阴囊等[[物理]]治疗措施为主，男科专家指出，这样的治疗方法对患者来说简单有效，而且可以防止抗生素滥用。

2、抗生素治疗：如果患者经过简单的物理治疗，病情不见好转，或者患者病情较重，就必须适时进行必要的抗生素治疗。男科专家强调，治疗急性睾丸炎一般采用口服[[氟呱酸]]，每次g，每日3次，或[[泰利必妥]]，每次g，每日2次，连用5-7日，也可以选择静滴青霉素640万u/日，分早晚2次点滴，连用3-5日。

专家特别提醒，如果患者青霉素过敏，可用[[乳酸]]环沙星注射液静滴，成人每次mg，每12小时1次，疗程3-5日，也可肌注庆大霉素，每次8万u，每日2次，疗程3-5日。　　
===急性睾丸炎的中医治疗方法===
中医治疗急性睾丸炎一般采用[[辩证]]治疗的方法，男科专家介绍说，中医辩证治疗一般将急性睾丸炎分为三种类型：

1、湿热下注型急性睾丸炎：证见发热恶寒，睾丸肿胀疼痛，质地硬，小便赤涩，大便干，[[舌红苔黄腻]]，[[脉弦滑]]数。治疗以[[清利湿热]]，[[解毒]][[消痈]]为主。

2、[[气滞]]血淤型急性睾丸炎：证见睾丸逐渐肿大，扪之坚硬，疼痛轻微，舌暗边有淤斑、[[苔薄白]]，脉弦滑，治疗以[[行气活血]]，散结为主。

3、淤血阻滞型急性睾丸炎：证见睾丸外伤肿胀疼痛，或红肿灼热，舌质青边有淤斑，[[脉涩]]，治疗以[[活血]]化淤，止痛为主。

急性睾丸炎的治疗难度不是很大，只要及时就诊，中西医治疗方法的疗效都很好，因此，男科专家建议患者要及时发现、及时治疗，同时建议患者一定要根据自己的实际情况，尊重医生的意见，选择最合适的治疗方法。　　
==睾丸炎对生育的影响==
睾丸炎的发生是由多种因素引起的睾丸炎性的病变，可以分为病毒性、螺旋体性、非特异性、特异性等类型。特异性的是有[[附睾结核]]侵犯睾丸所导致的。最为常见的病症如下：

1.急性非特异性炎症：也是比较少见的，因为睾丸学运非常的丰富，而且对感染有较强的抵抗力。

2.慢性非特异性炎症：此种情况会使睾丸失去原有的敏感度，双侧慢性发炎的人常常可能会造成不育。

3.急性腮腺炎性炎症：腮腺性发炎会影响到睾丸的炎症的一并发生。但是单侧的睾丸受累是不会影响生育的。　　
==睾丸炎生活保健小常识==
第一，水果是人们不可缺少，多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。

第二，有多吃，自然有少吃。少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的“发物”，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，睾丸炎进一步浸润扩散和加重症状。

第三，当然还有不要吃的。注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸烟喝酒，不要久站久坐，不要过度性生活，不要频繁手淫等。

[[分类:疾病]][[分类:生殖健康]][[分类:男性]][[分类:附睾炎]]
==参看==
*[[自我调养治病/睾丸炎|《自我调养巧治病》- 睾丸炎]]
*[[医疗康复/睾丸炎|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 睾丸炎]]
{{导航板-炎症}}

睾丸炎 - 版本历史

112.247.109.102：以“{{头部模板-炎症}} {{百科小图片|bk9d7.jpg|}}睾丸炎（Orchitis）通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感...”为内容创建页面