112.247.109.102：以“睾丸下降不全是指睾丸下降障碍，停留在下降过程的途中，未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。隐睾是[...”为内容创建页面

2014-01-26T03:48:39Z

以“睾丸下降不全是指睾丸下降障碍，停留在下降过程的途中，未能进入阴囊。临床上也习惯称为隐睾症。隐睾是[...”为内容创建页面

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[[睾丸下降不全]]是指[[睾丸下降]]障碍，停留在下降过程的途中，未能进入[[阴囊]]。临床上也习惯称为[[隐睾症]]。[[隐睾]]是[[先天性疾病]]。隐睾的发生与[[激素]]水平，[[睾丸]]补带和[[精索]]过短有关。隐睾多发生于单侧，双侧隐睾发生率约10-25%。隐睾经常伴发有[[腹股沟斜疝]]。停留在腹腔或[[腹股沟区]]的隐睾，由于温度比阴囊高，睾丸长期处在此环境下，发育不良，[[曲精小管]][[退化]]，引起生精[[功能障碍]]。天长地久，到了青壮年期隐睾还会恶变成[[睾丸肿瘤]]，故隐睾宜早期治疗，回纳到阴囊内，才能避免[[并发症]]。本病根据睾丸所在位置分为腹内型、[[腹股沟管]]型及外环型3种。&nbsp;　　
==表现==
1.一侧或双侧阴囊[[萎缩]]，阴囊内未触及睾丸。 2.腹股沟区可能触及睾丸状物或有[[斜疝]][[症状]]。 3.如隐睾已恶变，则有时可触到[[腹部]]或腹股沟区的肿块。 4.成人双侧隐睾者，可造成[[男性不育]]。　　
==诊断==
1.患侧阴囊内无睾丸，阴囊较小。

2.腹股沟管及外环型患者在相应部门可扪到睾丸，一般较小。腹内型者扪不到睾丸。

3.睾丸下降不全可并发[[鞘膜积液]]或腹股沟斜疝。

4.B型[[超声]]、CT扫描及精索静脉造影对腹内型患者的诊断有帮助。

<b>辅助检查</b>

位于腹股沟区的隐睾，体检可触及睾丸，不需做特殊定位检查。必要时只做一般的“B”超或[[彩超]]。瞭解其性质。但如高位的腹腔型隐睾，用手不能触及，为瞭解其位置或性质，有条件者可做[[腹腔镜检查]]或精索静脉造影，瞭解其位置，为手术中提供方便和定位。但这些检查均为损伤性检查，不能常规应用。　　
==治疗==
1.[[内分泌]]治疗适于5岁以下的双侧患儿，可用[[绒毛膜促性腺激素]]500～1000IU，肌注，1次/3日，总量15000～20000IU。亦可用促黄体释放激素（LH-RH）。

2.如内分泌治疗无效，应行睾丸复位[[固定术]]。腹内型者应在2岁时施行。腹股沟管型及外环型者应在3岁时施行，最迟不超过5-6岁。成人单侧隐睾及恶变者应行[[睾丸切除术]]。

3.腹内型及腹股沟管型患者应选择[[腹膜]]后高位精索松解术及[[睾丸固定术]]。外环型患者可经腹股沟行睾丸复位固定术。

4.双侧隐睾患者，术前应先应用绒毛膜促性腺激素（HCG）或[[促性腺激素释放激素]]（LHRH）治疗，可以促使隐睾下降。　　
===用药原则===
1.隐睾患儿，不管单侧、双侧，10月全时就可应用LARH喷毕，每次μg，每日—4次，共用4周；如不成功，可继用H.C.G，肌注每周用量1500u，共用3周，则睾丸下降成功率可达73%。

2.如内分泌治疗无效，则应手术治疗。

3.手术后为增加[[生殖细胞]]数目，可立即应用Buserelin，对今后提高生育能力有帮助。　　
===治愈标准===
1.治愈

1)治疗后睾丸位于阴囊内，睾丸血供良好；

2)[[腹股沟疝]]同时治愈。

2.好转：睾丸位置较前下移，但未达到阴囊内。&nbsp;

[[分类:发育]][[分类:睾丸]]

睾丸下降不全 - 版本历史

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