https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E6%97%B6%E9%97%B4%E5%80%92%E9%94%99 2026-04-19T20:31:05Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E6%97%B6%E9%97%B4%E5%80%92%E9%94%99&diff=178701&oldid=prev 2014-02-06T06:24:57Z

<p>以“<a href="/%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E6%97%B6%E9%97%B4%E5%80%92%E9%94%99" title="睡眠时间倒错">睡眠时间倒错</a>是指白天昏昏欲睡，而夜间兴奋不眠，可见于<a href="/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E8%A1%B0%E5%BC%B1" title="神经衰弱">神经衰弱</a>、<a href="/%E7%99%94%E7%97%85" title="癔病">癔病</a>、<a href="/%E8%84%91%E5%A4%96%E4%BC%A4" title="脑外伤">脑外伤</a>性<a href="/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E8%A1%B0%E5%BC%B1%E7%BB%BC%E5%90%88%E5%BE%81" title="神经衰弱综合征">神经衰弱综合征</a>和脑...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[睡眠时间倒错]]是指白天昏昏欲睡，而夜间兴奋不眠，可见于[[神经衰弱]]、[[癔病]]、[[脑外伤]]性[[神经衰弱综合征]]和[[脑动脉硬化]]。遇到这种情况时，应该帮病人安排一个合理的作息时间表，督促病人按时起床，按时就寝;白天多安排一些病人内容感兴趣的活动，如看电视、听音乐等，以及让病人做一些力所能及的家务劳动，尽量减少白天[[睡眠]]时间，便于晚上睡眠;睡觉前尽量减少不良刺激，不喝茶或[[咖啡]]，用热水泡脚，做一些[[按摩]]，让病人安静舒适地入睡。<br /> <br /> 睡眠时间倒错是一种[[睡眠障碍]]。睡眠是指复发的惰性和不反应状态，睡眠时意识水平降低或消失，大多数的[[生理]]活动和反应进入惰性状态。通过睡眠，使[[疲劳]]的[[神经细胞]]恢复正常的生理功能，精神和体力得到恢复。睡眠时[[垂体前叶]][[生长激素]]分泌明显增高，有利于促进机体生长，并使[[核蛋白]]合成增加，有利于记忆的储存。<br /> ==睡眠时间倒错的原因==<br /> [[睡眠]]根据[[脑电图]]、眼动图变化分为二个时期，即非快眠动期(HREM)和快眼动期(REM)，非快眠动期时，[[肌张力降低]]，无明显的[[眼球]]运动，脑电图显示慢而同步，此期被唤醒则感[[倦睡]]。快眼动期时，肌张力明显降低，出现快速水平眼球运动，脑电图显示与觉醒时类似的状态，此期唤醒，意识清楚，无[[倦怠感]]，此期出现丰富多彩的梦。<br /> <br /> 研究发现[[脑干]]尾端与睡眠有非常重要的关系，被认为是[[睡眠中枢]]之所在，此部位各种刺激性病变引起过度睡眠，而破坏性病变的引起睡眠减少。另外还发现睡眠时有中枢神经介质的参与，刺激[[5-羟色胺]]能[[神经元]]或注射5-羟色胺酸，可产生非快眼动期睡眠，而给5-羟色胺[[拮抗药]]，产生睡眠减少。使用[[去甲肾上腺素]]拮抗药，则快眼动期睡眠减少，而给去甲肾上腺素[[激动药]]，快眼动期睡眠增多。<br /> ==睡眠时间倒错的诊断==<br /> [[睡眠障碍]]是一种[[症状]]，其诊断应着重了解入睡时间、觉醒时间及次数、总[[睡眠]]时间、睡眠质量、伴有的其他系统症状，经分析后确定病因。一般来说，任何原因导致的有效睡眠时间减少、睡眠觉醒次数增多、睡眠质量下降、PSG(多导睡眠图)示睡眠[[潜伏期]]&amp;amp;gt;30min、觉醒时间每晚&amp;amp;gt;30min、实际睡眠时间每晚&amp;amp;lt;6h或睡眠期每次[[呼吸]]暂停&amp;amp;gt;10s、每小时呼吸暂停30 次以上者均可诊断为睡眠障碍。[[老年人睡眠障碍]]应判断是由于增龄引起的[[生理]]现象还是[[疾病]]或药物所致。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、[[血气分析]]、Holter、[[咽喉]]镜、[[头部]][[影像学]]检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。睡眠障碍的病程对判断病因亦有帮助，一过性[[失眠]]只表现偶尔几个晚上睡眠困难，[[紧张]]的处境及时差、工作的突然变换是主要原因;躯体疾病和心理因素(如[[哮喘]]、[[心衰]]、悲伤)及持久的处境紧张常导致短程失眠(&amp;amp;lt;1 个月);[[原发性]]睡眠障碍(如[[睡眠呼吸暂停]]、[[周期性]]肢痛、[[抑郁症]]、多种[[慢性疾病]]、[[不良睡眠卫生]]习惯、药物或[[酒精]]影响)是慢性睡眠困难(&amp;amp;gt;1 个月)的原因。<br /> ==睡眠时间倒错的鉴别诊断==<br /> [[睡眠时间倒错]]的鉴别诊断：<br /> <br /> (一)[[失眠]]：表现为入眠困难或早醒，常伴有[[睡眠]]不深与[[多梦]]。失眠是常见的[[睡眠障碍]]。失眠可见于下列情况：<br /> <br /> 1.精神因素所致的失眠:[[精神紧张]]、[[焦虑]]、[[恐惧]]、兴奋等可引起短暂失眠，主要为入眠困难及易惊醒，精神因素解除后，失眠即可改善。[[神经衰弱]]病人常诉说入眠困难，睡眠不深、多梦，但[[脑电图]]记录上显示睡眠时间并不减少，而觉醒的时间和次数有所增加，这类病人常有[[头痛]]、[[头晕]]、[[健忘]]、[[乏力]]、[[易激动]]等[[症状]]。[[抑郁症]]的失眠多表现早醒或睡眠不深，脑电图描记显示觉醒时间明显延长。[[躁狂症]]表现入眠困难甚至整夜不眠。[[精神分裂症]]因受妄想影响可表现[[入睡困难]]入睡眠不深。<br /> <br /> 2.躯体因素引起的失眠:各种躯体疾病引起的[[疼痛]]、痛痒、[[鼻塞]]、[[呼吸困难]]、[[气喘]]、[[咳嗽]]、[[尿频]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]、[[心悸]]等均可引起入眠困难和睡眠不深。<br /> <br /> 3.[[生理因素]]:由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶[[咖啡]]等可引起失眠，短期适应后失眠即可改善。<br /> <br /> 4.药物因素引起的失眠:[[利血平]]、[[苯丙胺]]、[[甲状腺素]]、[[咖啡碱]]、[[氨茶碱]]等可引起失眠、停药后失眠即可消失。<br /> <br /> 5.[[大脑]]弥散性病变:慢性[[中毒]]、[[内分泌疾病]]、[[营养代谢]]障碍、[[脑动脉硬化]]等各种因素引起的大脑弥散性病变，失眠常为早期症状，表现睡眠时间减少、间断[[易醒]]、深睡期消失，病情加重时可出现[[嗜睡]]及[[意识障碍]]。<br /> <br /> (二)睡眠过多(drowsiness)： 指睡眠时间过长，较正常睡眠时间增多数小时或长达数天。睡眠开始时无REM期，整个睡眠中NREM和REM睡眠期与正常睡眠相似。<br /> <br /> 睡眠过多可发生于很多脑部[[疾病]]，如[[脑血管疾病]]、[[脑外伤]]、[[脑炎]]、[[第三脑室]]底部和[[蝶鞍]]附近的[[脑瘤]]等，也可见于尿中毒、[[糖尿病]]、[[镇静剂]]过多等。<br /> <br /> (三)[[夜惊]](night terror) ：睡眠中突然惊醒，两眼直视，表情[[紧张]]恐惧，[[呼吸急促]]，[[心率增快]]，伴有大声喊叫、骚动不安，发作历时1～2分，发作后又复入睡，晨醒后对发作不能回忆。<br /> <br /> 研究发现夜惊常在睡眠开始后15～30分钟内出现，属于NREM期，脑电图上显示觉醒的α节律，是一种“觉醒障碍”。<br /> <br /> (四)夜游(sleep-walking) ：夜游又称[[梦行症]]、[[睡行症]]。发作时患者从睡眠中突然起床，在未清醒的情况下， 在床上爬动或下地走动，面无表情，动作笨拙，走路不稳，喃喃自语，偶可见较复杂的动作如穿衣，每次发作持续数分钟，又复上床睡觉，晨醒后对发作过程完全[[遗忘]]。<br /> <br /> 研究表明，梦行症多见于儿童，男性多见，儿童随年龄的增长症状逐渐消失，提示该症系中枢神经延缓成熟所致。梦行症发生于NREM期，脑电图显示阵发性高幅慢波，有人认为梦行症可能是[[癫痫]]的一种表现形式。若在NREM期将本症患者扶起站立可诱发梦行症，而正常儿童不能诱发，否定了过去所认为梦行症是[[恶梦]]所致的看法。<br /> <br /> (六)发作性嗜睡病(narcolepsy) ：指不可抗拒的突然发生的睡眠，并伴有[[猝倒症]]、睡眠[[瘫痪]]和[[入睡幻觉]]。睡眠发作时不能克制，在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生。单调的工作，安静的环境以及餐后更易发作。睡眠与正常睡眠相似，脑电图亦呈正常的睡眠波形。一般睡眠程度不深，易唤醒，但醒后又入睡。一天可发作数次至数十次不等，持续时间一般为十余分钟。<br /> <br /> 猝倒症是本症最常见的伴发症，约占50～70%，发作时意识清晰，躯干及肌体肌张力突然低下而[[猝倒]]，一般持续1～2分钟。<br /> <br /> 睡眠瘫痪见于20～30%的[[发作性睡病]]的患者，表现为意识清楚而不能动弹，全身弛缓性瘫痪。病人发作时被他人触动身体即可中止发作，有些病人须用力摇动后恢复。<br /> <br /> 入睡幻觉约占该病的25%，以视听[[幻觉]]为多见，内容大多为日常经历，病人对周围有所[[知觉]]，但又似在梦境。<br /> <br /> (七)Kleine-Levin[[综合征]](Kieine-Levin syndrone) 是一种[[发作性睡眠]]过度，在10～20岁起病男性多见，一个可发作3～4次，每次持续数日至数周，发作时仅在进食与大小便时才醒来，进食量可较多至三倍以上，伴有[[激惹]]、躁动不安等，脑电图偶见ζ波，发作间歇期正常，病因未明，常在成年后自选痊愈。<br /> <br /> (八)Pickwickian综合征 表现为[[睡眠过度]]、[[肥胖]]、睡眠时可出现发作性[[呼吸]]暂停，[[肌肉]]松弛，[[皮肤]]青紫。呼吸暂停一般为10～20秒钟，可长达2分钟。发作多在NREM睡眠期，脑电图慢波增多。对[[病持]]续监护测定，发现同时有严重的[[心律失常]]及[[高血压]]。本病病因未明，可能有家族[[遗传]]倾向。<br /> <br /> 睡眠障碍是一种症状，其诊断应着重了解入睡时间、觉醒时间及次数、总睡眠时间、睡眠质量、伴有的其他系统症状，经分析后确定病因。一般来说，任何原因导致的有效睡眠时间减少、睡眠觉醒次数增多、睡眠质量下降、PSG(多导睡眠图)示睡眠[[潜伏期]]&amp;amp;gt;30min、觉醒时间每晚&amp;amp;gt;30min、实际睡眠时间每晚&amp;amp;lt;6h或睡眠期每次呼吸暂停&amp;amp;gt;10s、每小时呼吸暂停30 次以上者均可诊断为睡眠障碍。[[老年人睡眠障碍]]应判断是由于增龄引起的[[生理]]现象还是疾病或药物所致。多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、[[血气分析]]、Holter、[[咽喉]]镜、[[头部]][[影像学]]检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。睡眠障碍的病程对判断病因亦有帮助，一过性失眠只表现偶尔几个晚上睡眠困难，紧张的处境及时差、工作的突然变换是主要原因;躯体疾病和心理因素(如[[哮喘]]、[[心衰]]、悲伤)及持久的处境紧张常导致短程失眠(&amp;amp;lt;1 个月);[[原发性]]睡眠障碍(如[[睡眠呼吸暂停]]、[[周期性]]肢痛、抑郁症、多种[[慢性疾病]]、[[不良睡眠卫生]]习惯、药物或[[酒精]]影响)是慢性睡眠困难(&amp;amp;gt;1 个月)的原因。<br /> ==睡眠时间倒错的治疗和预防方法==<br /> 除积极治疗外，还应加强锻炼增强体质，适应环境，心情舒畅，永远保持心理和[[生理]]健康。<br /> ==参看==<br /> *[[肝性脑病]]<br /> *[[经行失眠]]<br /> *[[致死性家族性失眠症]]<br /> *[[儿童睡眠障碍]]<br /> *[[失眠]]<br /> *[[其它症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;睡眠时间倒错,睡眠时间倒错的治疗_睡眠时间倒错的原因,睡眠时间倒错怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;睡眠时间倒错,睡眠时间倒错治疗,睡眠时间倒错原因,睡眠时间倒错症状&quot; metad=&quot;医学百科睡眠时间倒错症状条目页面。介绍睡眠时间倒错是怎么回事，睡眠时间倒错的原因，睡眠时间倒错怎么办，如何治疗等。睡眠时间倒错是指白天昏昏欲睡，而夜间兴奋不眠，可见于神经衰弱、癔病、脑外伤性...&quot; /&gt;<br /> [[分类:其它症状]]</div>

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