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2014-02-06T07:02:03Z

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'''一、定义：'''[[青光眼]]是具有[[病理]]性[[高眼压]]或[[视盘]]灌注不良致[[视神经]]损害和视[[功能障碍]]的眼病。高眼压、[[视盘萎缩]]及凹陷、[[视野缺损]]及[[视力]]下降是本病的主要特征。

'''二、正常眼压及影响眼压的因素：'''[[眼球]]内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压（简称眼压）。维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下，[[房水]]生成率，房水排出率及[[眼内容物]]的体积处于[[动态平衡]]，这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调，将出现[[病理性眼压]]。我国人正常眼压值绝大多数是在1.33～2.79kpa（10～20mmHg）之间，超过3.19kpa（24mmHg）者为病理现象，介于2.79-3.192kpa（21-24mmHg）为可疑病理眼压。但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa（平均值±3个[[标准差]]）而没有青光眼状态，换言之，这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限，视神经却未遭受损害。因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准。将眼压分正常、可疑病理及病理三个范围比较合适。

'''三、病理性眼压的范围：'''如果房水通道的任何部位受阻，将导致眼压升高。正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动，一般傍晚最低，夜间休息后眼压逐渐上升，至清晨醒前最高，起床活动后又慢慢下降，眼压波动范围不超过0.665kpa（5mmHg），双眼眼压也基本相等，或差别不大。如24小时眼压差超过1.064kpa（8mmHg），最高眼压超过2.793kpa（21mmHg）或双眼眼压差大于0.665kpa（5mmHg）时，应视为异常，需要进一步检查。

高眼压、视盘[[微循环]]障碍是引起青光眼性[[视盘凹陷]]症、[[视野]]损害的主要原因。高眼压虽然是青光眼损害的重要因素，但不是绝对的。在临床上，有些病人眼压虽已超越[[统计学]]的正常高限，但经长期观察，并不出现视盘和视野损害，称为高眼压症。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值，而视盘和视野损害已十分明显，这种类型的青光眼。称为[[低眼压性青光眼]]（low-tension glaucoma）或低临界压青光眼（low-criticalglaucoma）。

'''四、青光眼的诊断：'''尤其是早期诊断取决于全面的检查。包括病史、屈光状态、眼压、[[眼压描记]]、[[前房角]]、眼底、[[视野检查]]等。目前[[原发性开角型青光眼]]的早期诊断更多地依赖于眼底视盘及[[视网膜]]神经[[纤维]]层的检查、动态和静态视野检查以及电[[生理]]辅助检查，如光栅[[对比敏感度]]，[[图形视网膜电流图]]，[[图形视诱发电位]]和色调试验等。另外，[[原发性闭角型青光眼]]早期阶段，眼压、视盘和视野检查可以是正常的，这就需要临床观察及反复检查，可侧重于周边[[前房]]深度及[[前房角镜]]检查。

'''五、青光眼的分类：'''一般分为三大类。

一、[[原发性]]青光眼

（一）[[闭角型青光眼]]

1．[[急性闭角型青光眼]]（[[虹膜]]膨隆型）

2．[[慢性闭角型青光眼]]（虹膜膨隆型，虹膜高褶型）

（二）[[开角型青光眼]]

1．[[慢性单纯性青光眼]]

2．低眼压性青光眼

二、[[继发性青光眼]]

三、[[先天性青光眼]]

（一）婴幼儿性青光眼

（二）[[青少年性青光眼]]
==参看==
*[[青光眼]]
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眼科学/青光眼 - 版本历史

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