2014年4月16日 (三) 13:53 Floyd

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{{头部模板-肿瘤}}
[[眶假瘤]]（pseudotumor of　the orbit）是一种非特异性慢性增殖性[[炎症]]，因具有真性的[[症状]]而得名。
==眶假瘤的病因==
[[眶假瘤]]并不少见，瘤体有弥散者，有局限者，可发生于各年龄，以男性病人较多。引起本病的原因依次如下：

1、区域性[[感染]]如[[鼻窦炎]]、[[巩膜炎]]、[[脉络膜视网膜炎]]等；

2、病灶感染如[[龋齿]]、[[齿槽]][[脓肿]]、[[骨髓炎]]、[[皮肤感染]]；

3、[[血管]]性病因如眶静脉[[栓塞]]、[[结节性动脉周围炎]]；

4、[[变态反应]]；

5、在[[中毒]]、[[缺氧]]、以及血管改变的基础上引起眶[[脂肪组织]][[坏死]]的刺激。
==眶假瘤的症状==
在先兆期，[[眼神经]]分布区有[[阵痛]]、伴有[[流泪]]、[[结膜水肿]]和[[眼球突出]]、至发展期，[[眼球]]迅速向正前方中度突出，不能复位，同时[[眼睑]]和结膜水肿加剧，早期出现眼[[运动障碍]]甚至显著的[[视力]]下降。在[[眶缘]]附近或[[眼眶]]深部多数可触摸到肿块。偶见在眼球受压迫时[[视网膜]]静脉扩张[[淤滞]]、[[视乳头水肿]]及视网膜[[脉络膜炎]]的改变。本病有自限性，发展到一定阶段后肿块[[纤维化]]，病变趋于稳定。
==眶假瘤的诊断==

===眶假瘤的检查化验===
1、因肉芽[[增生]]压迫，易造成眶内[[循环障碍]]，往往有[[结膜充血]]、[[水肿]]及眼疼。但眼底受压现象很少。

2、有自限性,晚期[[眼球突出]]会自动停止,甚至因癜痕收缩而下陷。

3、[[X线]]拍片，仅少数可见眶腔扩大，常无骨质破坏，多数有[[副鼻窦炎]]。有者可见眶内骨膜增厚，眶骨增生等现象。

4、在[[B型超声]]波图及[[CT]]片上可见到增粗的[[眼外肌]]或无边界的[[增殖]]性组织。假瘤或在肌锥内，或在肌锥外。
===眶假瘤的鉴别诊断===
[[假性肿瘤]]应于真性[[肿瘤]]相鉴别，近年来由于[[临床诊断]]方法和技术的进步，对假瘤的诊断水平有很大的提高，其诊断要点是： 　　1.早期发展较快，而一般真性肿瘤发展较慢。 　　2.[[眼外肌]]易受累，故较早出现[[眼球运动障碍]]及[[复视]]等。 　　3.因肉芽[[增生]]压迫，易造成眶内[[循环障碍]]，往往有[[结膜充血]]、[[水肿]]及眼疼。但眼底受压现象很少。 　　4.有自限性,晚期[[眼球突出]]会自动停止,甚至因癜痕上收缩而下陷。 　　5.[[X线]]拍片，仅少数可见眶腔扩大，常无骨质破坏，多数有[[副鼻窦炎]]。有者可见眶内骨膜增厚，眶骨增生等现象。 　　6.在[[B型超声]]波图及[[CT]]片上可见到增粗的眼外肌或无边界的[[增殖]]性组织。假瘤或在肌锥内，或在肌锥外。 　　7.有的假瘤在应用[[抗生素]]或[[激素]]类药物治疗后[[症状]]减轻，眼球突出可有明显好转，甚至[[炎症]]消退后[[眼球]]反而内陷，而真性肿瘤则没有这种反应。因此临床上一时难以鉴别真，假瘤时，可应用上述药物进行试验性治疗。对假瘤来说既是治疗，也可用作鉴别诊断。 　　8.对于实在难于做出鉴别诊断的病例，只有通过[[活组织检查]]才能免于误诊。
==眶假瘤的并发症==
该病的[[并发症]]有[[眶上静脉]][[栓塞]]、[[海绵窦]]栓塞、[[眼肌麻痹]]、第Ⅴ[[神经麻痹]]、[[脑膜炎]]等。
==眶假瘤的预防和治疗方法==
此瘤患者男性多于女性，年龄以中年以上者为多。要注意眼部检查，及早诊断，及早治疗。
===眶假瘤的西医治疗===
一般多采用[[广谱抗生素]]（[[青霉素]]，[[先锋霉素]]，[[克林霉素]]）合并[[皮质类固醇]]联合治疗，特别是以[[浆细胞]]为主者效果最好，早期病例往往可以获得明显缓解好转。[[放射疗法]]适用于以[[淋巴细胞]]为主的假瘤，早期当[[细胞]]结构尚未[[纤维化]]时，能有一定效果。但晚期由于[[纤维]]组织[[增生]]，药物及[[放射治疗]]的效果都不明显，[[眼球]]高度突出及/或[[视力]]出现严重障碍时，可以考虑手术治疗，但应慎重选择施行，因为手术后仍有复发可能。
==参看==
*[[眼科疾病]]
*[[眼科学/眶假瘤|《眼科学》- 眶假瘤]]
==健康问答网关于眶假瘤的相关提问==
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{{导航板-眼和眼疾病}}
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 *[[眼科疾病]]
 *[[眼科学/眶假瘤|《眼科学》- 眶假瘤]]
-==健康问答网关于眶假瘤的相关提问==
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