https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9C%9F%E6%AD%A6%E6%B1%A4 2026-04-18T06:06:59Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9C%9F%E6%AD%A6%E6%B1%A4&diff=40653&oldid=prev 2014-01-25T17:38:01Z

<p>以“===〖方源〗　《<a href="/%E4%BC%A4%E5%AF%92%E8%AE%BA" title="伤寒论">伤寒论</a>》=== 84条：<a href="/%E5%A4%AA%E9%98%B3%E7%97%85" title="太阳病">太阳病</a><a href="/%E5%8F%91%E6%B1%97" title="发汗">发汗</a>，汗出不解，其人仍<a href="/%E5%8F%91%E7%83%AD" title="发热">发热</a>，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>===〖方源〗　《[[伤寒论]]》===<br /> 84条：[[太阳病]][[发汗]]，汗出不解，其人仍[[发热]]，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，[[真武汤]]主之。<br /> <br /> 316条：[[少阴病]]，二三日不已，至四五日，[[腹痛]]，[[小便不利]]，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便不利。或下利，或呕者，真武汤主之。　　<br /> ===〖组成〗===<br /> [[茯苓]]　三钱[9g]　[[芍药]]　三钱[9g]　[[白术]]　二钱[6g]　[[生姜]]　三钱[9g]<br /> <br /> [[附子]]　炮去皮，一枚，破八片[9g]<br /> <br /> 〖用法〗　上[[五味]]，以水八升，煮取三升，去滓，[[温服]]七合，日三服。<br /> <br /> 5top　　<br /> ===〖主治〗===<br /> 1．[[脾肾阳虚]]，水气内停证。小便不利，四肢沉重疼痛，[[腹痛下利]]，或[[肢体浮肿]]，[[苔白不渴]]，脉沉。<br /> <br /> 2．太阳病发汗过多，[[阳虚水泛]]。汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地。　　<br /> ===〖功用〗===<br /> [[温阳]][[利水]]。　　<br /> ===〖[[病机]]〗===<br /> 本证是由[[肾阳虚]]导致[[脾阳虚]]，水湿不运内聚而生；肾阳虚是本，脾阳虚水湿内停是标。 <br /> <br /> 5top <br /> <br /> 君　附子炮，去皮，一枚　──　大辛大热，使肾阳得复、[[气化]]得行。水为阴邪，“阴得阳助则化”；<br /> <br /> 此即“壮元阳以消阴翳”。<br /> <br /> ┌　白术 ── 甘苦而温，[[燥湿]][[健脾]]，颇合“[[脾喜燥恶湿]]”之性，附子振肾阳于先，姜、术复脾阳于后。<br /> <br /> │<br /> <br /> 臣　┤　┌　甘淡平，入脾肾诸经。<br /> <br /> │　│<br /> <br /> └　茯苓　┤　一助姜、术之健脾强运。<br /> <br /> │<br /> <br /> └　一可淡渗水湿，使阴邪从小便而行。<br /> <br /> ┌　生姜　──　辛而微温，走而不守，[[宣肺]]温胃，助附子行散溢于肌表之湿。<br /> <br /> │<br /> <br /> │<br /> <br /> 佐　┤　┌　一则[[柔肝]]以止腹痛。<br /> <br /> │　│<br /> <br /> │　│　一则[[敛阴]]护液，敛阴缓急，以治身瞤动。<br /> <br /> └　芍药　┤<br /> <br /> │　一则防姜、术、附等温燥之品伤阴之弊。 <br /> <br /> │<br /> <br /> └　一则《本经》载芍药“能利小便”。　　<br /> ==［本方特色］==<br /> 姜术苓三药培土制水，附子温[[壮肾]]阳，“釜底加薪”使散者散，利者利，健者健，已停[[湿邪]]得以排出。诸<br /> <br /> 药[[配伍]]，[[温脾]]肾，利水湿，共奏温阳利水之效。 <br /> <br /> 5top <br /> <br /> 1．本方为温阳利水的著名[[方剂]]。以小便不利，[[肢体沉重]]或浮肿，苔白脉沉为证治要点。<br /> <br /> 2．若咳者，加[[干姜]]、[[细辛]]、[[五味子]]以[[温肺化饮]]；[[腹泻]]较重者，可去[[白芍]]之寒，加干姜、[[益智仁]]以[[温中止泻]]；呕者，可加[[吴茱萸]]、[[半夏]]以温胃止呕。<br /> <br /> 3．适用于[[慢性肾小球肾炎]]、[[心源性水肿]]、[[甲状腺]]功能低下、[[慢性支气管炎]]、[[慢性肠炎]]、[[肠结核]]、[[美尼尔]][[综合征]]等，属脾肾阳虚，水湿内盛者。 <br /> <br /> 5top <br /> <br /> 《古今名医方论》赵羽皇：“真武一方，为北方[[行水]]而设。用三白者，以其燥能制水，淡能伐肾邪而利水，酸能泄肝木以疏水故也。附子辛温大热，必用为佐者何居？盖水之所制者脾，水之所行者肾也，肾为胃关，聚水而从其类。倘肾中无阳，则脾之枢机虽运，而肾之关门不开，水虽欲行，孰为之主？故脾家得附子，则火能生土，而水有所归矣；肾中得附子，则坎阳鼓动，而水有所摄矣。更得芍药之酸，以收肝而敛阴气，[[阴平阳秘]]矣。若生姜者，并用以散四肢之水气而和胃也。”<br /> <br /> 临床报道：用真武汤加[[丹参]]、红花等，治疗[[充血性心力衰竭]]30例，与同期使用强心利尿[[西药]]50例对照，结果该方对心[[肾功能]]均有显著改善，对机体内环境如血钠、钾、氯、[[血浆]]渗透压、[[血糖]]、[[尿素氮]]、[[血液]]pH值均无明显改变。提示该方对机体内环境干扰甚小。对照组对心率、[[尿渗透压]]的改善，只接近显著，远不如[[中药]]组稳定，且在治疗中极易发生水、[[电解质紊乱]]，酸碱[[代谢]]失衡，血浆渗透压改变等（[[中西医]]结合杂志，1984；4：589）。 <br /> <br /> 5top　　<br /> ===〖附方〗　附　子　汤（《伤寒论》）===<br /> 组成：附子二枚[18g]，炮去皮，破八片　茯苓三两[9g]　[[人参]]二两[6g]　白术四两[12g]　芍药三两[9g]<br /> <br /> 用法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。<br /> <br /> 功用：温经助阳，祛寒[[除湿]]。<br /> <br /> 主治：[[阴虚]]寒湿内浸，身体骨节疼痛，[[恶寒]]肢冷，[[舌苔白]]，脉沉[[无力]]等。<br /> <br /> 本方特色：<br /> <br /> ┌　白术、茯苓健脾燥湿　┐<br /> <br /> 本方重用炮附子并配人参，以温补元阳而祛[[寒邪]]┤　├　共为温经扶阳，健脾除湿之剂。　└　芍药和营血而通[[血痹]]　┘ <br /> <br /> ［[[附子汤]]与真武汤鉴别］<br /> <br /> 附子汤与真武汤相比，药物只差一味。前者倍附子、白术，加人参，去生姜，虽仍以附子为君，但以白术<br /> <br /> 为臣，两者配伍，附子温经助阳，白术燥湿健脾，组成祛寒湿之剂，主治寒湿所致的[[痹证]]。而真武汤则以附子<br /> <br /> 与茯苓配伍，附子温阳，茯苓利水，组成温阳利水之剂，主治脾肾阳虚，水湿内停诸证。　　<br /> ===［方歌］===<br /> （一）真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛有水气，悸眩瞤惕保安康。(瞤:shùn 古同“瞬”，眨眼：“眼瞤息微。”)　<br /> <br /> （二）真武汤壮肾中阳，术附苓芍加生姜，[[少阴腹痛寒水聚]]，悸眩瞤惕急煎尝。<br /> <br /> [[分类:中医]][[分类:方剂]]</div>

112.247.109.102