https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9C%9F%E6%80%A7%E5%B0%8F%E7%9C%BC%E7%90%83 2026-04-19T00:32:50Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9C%9F%E6%80%A7%E5%B0%8F%E7%9C%BC%E7%90%83&diff=138625&oldid=prev 2014-02-05T07:16:53Z

<p>以“<a href="/%E7%9C%9F%E6%80%A7%E5%B0%8F%E7%9C%BC%E7%90%83" title="真性小眼球">真性小眼球</a>(nanophthalmos)是<a href="/%E8%83%8E%E5%84%BF" title="胎儿">胎儿</a>发育过程中，<a href="/%E7%9C%BC%E7%90%83" title="眼球">眼球</a>在<a href="/%E8%83%9A%E8%83%8E" title="胚胎">胚胎</a>裂闭合以后停止发育，眼球体积较正常者小而无其他先天...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[真性小眼球]](nanophthalmos)是[[胎儿]]发育过程中，[[眼球]]在[[胚胎]]裂闭合以后停止发育，眼球体积较正常者小而无其他[[先天畸形]]。<br /> ==真性小眼球的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 与[[胚胎发育]]异常有关。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> [[胚胎]]在原始[[视泡]]发育后，因各种原因导致[[眼球]]的发育停滞，均可成为[[小眼球]]。如果在原始视泡套陷变为[[视杯]]的过程受到影响而发生阻碍，则可产生先天性囊状小眼球。<br /> <br /> 根据胚胎发育所受到的影响不同，小眼球可分为3种类型：胚裂闭合后眼球发育停滞，完全不伴有其他异常，仅眼球体积较正常小者称为单纯性或[[真性小眼球]]。因胚裂闭合不全，合并各种[[先天畸形]]者，称为缺损性小眼球;继发于其他先天畸形而与胚裂闭合不全无关者，称为并发性小眼球。有关小眼球的[[病理]]生理机制研究表明，其眼球各种组织结构的比例不相称，即所谓[[晶状体]]/眼球容积比值(lens/eye volume ratio)偏高，因此眼前节显得很拥挤。Singh等用[[超声波]]测量22只真性小眼球，其晶状体占眼球平均容积的12.16%，而正常眼仅为4%左右。此外，晶状体厚度也大于正常呈现[[球形晶状体]]。相对大而前移的晶状体可增加与[[虹膜]]的接触而产生[[瞳孔阻滞]]，导致房角变窄或关闭，引起[[闭角型青光眼]]。<br /> ==真性小眼球的症状==<br /> [[真性小眼球]]是指胚裂闭合后，[[眼球]]发育停滞、眼球体积较正常者小而无其他[[先天畸形]]的一类少见的先天性异常。[[临床表现]]主要有3个特征：眼球小、高度[[远视]]或伴有[[黄斑变性]]及晚期出现[[青光眼]]。[[单眼]]发病者伴有同侧面部发育不良，甚至同侧躯体也发育不良。双侧发病可表现身体短小，形成全身[[侏儒]]的一部分。其临床表现如下：<br /> <br /> 1.眼球小 通常眼裂较小，眼球的体积约为正常眼的2/3，眼球的矢状径为16～18.5mm，垂直径为14～17.1mm;[[角膜]]直径也小，通常在10mm以下。[[前房]]极浅，房角窄，[[视网膜]]发育不良，[[血管]]细而迂曲，可伴有[[视网膜囊肿]]或[[黄斑]]异常，[[视盘]]隆起，呈假性[[视盘炎]]外观。<br /> <br /> 2.[[屈光不正]] 屈光状态通常为高度远视，可高达+11D～+21D，但也有报道[[高度近视]]者。屈光不正可能由于角膜或[[晶状体]]形态[[变异]]，也有轴性屈光不正且呈进行性改变。大多数患者[[视力]]低而又矫正不良，这与视网膜发育不良有关。一些患者还伴有[[斜视]]和[[眼球震颤]]。<br /> <br /> 3.青光眼 真性小眼球并发青光眼较常见，这与眼前段小而晶状体相对过大或[[虹膜角膜角]]存在[[胚胎]]组织等因素有关。这类青光眼多在中年人发病，但也有儿童发病的报道。其临床特点：①呈[[慢性闭角型青光眼]]特点，没有[[疼痛]]，[[眼压]]进行性缓慢升高;②缩瞳药物治疗呈反象性反应;③传统的抗青光眼手术往往都失败，且术后易发生眼后段的[[并发症]]，如严重[[脉络膜]]渗漏、[[玻璃体积血]]及[[继发性视网膜脱离]]等。青光眼宜先用药物治疗，但用缩瞳剂往往反应不良。如眼压无法控制或出现进行性视盘损害时才考虑手术，施行[[晶状体摘除]]加滤过手术是较为常选的术式。早期选用[[激光]]房角成形术加[[虹膜切除术]]是一种安全又有效的办法。<br /> <br /> 通常临床上将眼球轴长≤19mm的患眼诊断为真性[[小眼球]]。典型的小眼球具有眼球小、角膜小、前房浅、房角窄、[[巩膜]]厚、晶状体大小正常或[[球形晶状体]]、黄斑发育不良等临床特征。由于眼球、[[睑裂]]和角膜较小，应注意对眼压测量的影响，最好采用[[压平眼压计]]或Tono-pen[[眼压计]]。<br /> ==真性小眼球的诊断==<br /> <br /> ===真性小眼球的检查化验===<br /> A超或[[B超]]测量[[眼球]]长度，并明确眼内结构情况。<br /> ==真性小眼球的并发症==<br /> [[视网膜囊肿]]或[[黄斑]]异常、[[斜视]]及[[眼球震颤]]等。<br /> ==真性小眼球的西医治疗==<br /> (一)治疗<br /> <br /> [[真性小眼球]]并发的[[闭角型青光眼]]治疗效果很差，是一种具有潜在破坏性的眼病，处理不当可以致盲。此种[[青光眼]]药物治疗效果不理想，缩瞳剂治疗呈反象性反应，会加重病情。手术治疗易于发生严重[[并发症]]，如[[恶性青光眼]]、严重[[脉络膜]]渗漏、脉络膜暴发[[出血]]、[[玻璃体积血]]及[[继发性视网膜脱离]]等。为减少术后浅[[前房]]和恶性青光眼，可考虑同时施行[[晶状体摘除]]加[[滤过性手术]]，但术后的[[视力]]矫正困难。因为，术中常规的人工[[晶状体]]直径较大不宜[[植入]]，且度数可高达50D难以获得。手术后可发生[[葡萄膜]]渗漏而导致手术失败。国内报告10例真性小眼球患者，有4例患者发生闭角型青光眼。其中2只眼进行滤过性手术，由于术后前房不形成而最终[[视力丧失]]。另2只眼作了[[周边虹膜切除术]]，一只眼术后5年发生恶性青光眼，另一只眼3年后发生自发性[[脉络膜脱离]]及[[视网膜脱离]]，手术失败导致[[失明]]。小梁切除手术中，进入前房之前可预先于[[巩膜]]床上做一小的全层巩膜切开，穿透到[[睫状体]][[脉络膜上腔]]，可以防止术中或术后发生恶性青光眼、脉络膜渗漏等严重并发症。Simmons用[[激光]]房角成形术或激光[[虹膜切除术]]治疗早期青光眼患者，初步获得一定效果。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 由于真性小眼球所致的青光眼病情复杂，预后很差，所以施行抗青光眼手术必须采取十分谨慎的态度。<br /> ==参看==<br /> *[[眼科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;真性小眼球,真性小眼球症状_什么是真性小眼球_真性小眼球的治疗方法_真性小眼球怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;真性小眼球,真性小眼球治疗方法,真性小眼球的原因,真性小眼球吃什么好,真性小眼球症状,真性小眼球诊断&quot; metad=&quot;医学百科真性小眼球条目介绍什么是真性小眼球，真性小眼球有什么症状，真性小眼球吃什么好，如何治疗真性小眼球等。真性小眼球(nanophthalmos)是胎儿发育过程中，眼球在胚胎裂闭合以后停止...&quot; /&gt;<br /> [[分类:眼科疾病]]<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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