112.247.67.26：以“直肠溃疡的病因不明，有人认为由于耻骨直肠肌的痉挛收缩，使粪便被阻塞于肛门直肠环，为克服阻力，需过度...”为内容创建页面

2014-02-05T07:34:49Z

以“直肠溃疡的病因不明，有人认为由于耻骨直肠肌的痉挛收缩，使粪便被阻塞于肛门直肠环，为克服阻力，需过度...”为内容创建页面

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[[直肠溃疡]]的病因不明，有人认为由于[[耻骨直肠肌]]的[[痉挛]]收缩，使粪便被阻塞于[[肛门]]直肠环，为克服阻力，需过度用力[[排便]]，从而导致[[直肠脱垂]]和前壁粘膜的[[缺血]]缺氧，引起[[溃疡]]的形成。也有人认为[[会阴]]过度下降，损伤[[阴部神经]]，也可能是导致本病的重要因素。另外长期[[便秘]]，肠粘膜供血不足，药物和机械性性损害也可能与本病的发生有关。　　
==[[症状]]==
常起病缓慢，有长期便秘或用力排便史。主要[[临床表现]]为[[腹痛]]、便秘、[[腹泻]]、脓血便、大便变细等表现，腹痛多位于下腹部，会阴骶尾部，呈[[钝痛]]，排便时加重，排便后减轻，排便困难，[[里急后重]]，可有大便带血、粘液便或脓血便，少数有腹泻便秘交替现象。常伴有直肠脱垂。少数呈急性起病，与[[应激]]因素有关，表现为剧烈腹痛，[[便血]]，甚至发生急性大出血、[[肠穿孔]]、[[肠坏死]]而危及生命。　　
==治疗==
一、一般治疗 [[急性发作期]]，特别是重型和暴发型者应住院治疗，及时纠正水与[[电解质平衡]]紊乱，待病情好转后酌情给予流质饮食或易[[消化]]、少[[纤维]]、富营养饮食。

二、[[水杨酸]]偶氮磺胺类药物 一般用[[水杨酸偶氮磺胺吡啶]](简称SASP)作为首选药物，适用于轻型或重型经[[肾上腺]][[糖皮质激素]]治疗已有缓解者，疗效较好。

三、肾上腺糖皮质激素

适用于暴发型或重型患者，可控制[[炎症]]，抑制自体免疫过程，减轻[[中毒]]症状，有较好疗效。　　
===直肠溃疡饮食　===
直肠溃疡属消化道[[疾病]]，直肠溃疡饮食需注意直肠溃疡的饮食容易柔软容易消化，富于营养，少食多餐.少食容易产气，多纤维素，油脂重，生冷以及刺激性食物。最好同时配合中医药[[辨证]]治疗。直肠溃疡的饮食规律饮食，不要暴饮暴食，按时吃饭。饮食宜清淡、少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，[[蔬菜]]和纤维性食物。

溃疡病患者忌饮牛奶

牛奶鲜美可口，营养丰富，曾被认为是胃和[[十二指肠溃疡]]病人的理想饮料。但最近研究发现，溃疡病人饮牛奶，可使病情加剧。

因为牛奶和啤酒一样，可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时，能稀释胃酸的浓度，缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激，可使[[上腹]]不适得到暂时缓解。但过片刻后，牛奶又成了胃粘膜的刺激因素，从而产生更多的胃酸，使病情进一步恶化。因此，溃疡病患者不宜饮牛奶。

对健康人来说，饮茶是有益的，但对溃疡病患者，饮茶则有害无益。

因为茶作用于胃粘膜后，可促使胃酸分泌增多，尤其是对十二指肠溃疡患者，这种作用更为明显。胃酸分泌过多，便抵消了[[抗酸药]]物的疗效，不利于溃疡的愈合。因此，为了促进溃疡面的愈合，奉劝直肠溃疡病患者最好是不饮茶，特别是要禁饮浓茶。

　　
===直肠溃疡的体育[[疗法]]===

据临床统计 ,直肠溃疡在我国有逐年增加的趋势 ,治疗不及时还容易发展成为[[直肠癌]]。目前发病原因没有明确一致的意见 ,治疗没有更好的办法。药物治疗以[[镇静药]]为临床常用药 ,平时注意休息 ,不可劳累 ,饮食以易消化的食物为主。

前两年我得了这种病 ,每天大便数次 ,伴有脓血 ,身体[[消瘦]] ,全身[[无力]] ,经[[肠镜]]检查 ,医生诊断为直肠溃疡。在医院住院治疗两个月 ,病情好转。但是患这种病需治疗半年至一年 ,如不坚持治疗还会复发 ,每天不是[[灌肠]]就是[[栓塞]] ,十分痛苦。我想 ,凡得病单纯用药不行 ,需配合锻炼。于是我选了几个运动动作锻炼 ,经归纳总结 ,提炼出一个动作 ,这个动作我取名为“提肛法” ,经过三个月的锻炼 ,再次到医院去做肠镜复查 ,直肠溃疡已完全愈合 ,一年多来再也没有复发。现把这个动作介绍如下 :时间地点不限 ,最好在空气清新、环境安静的地方。预备式 :全身放松 ,两手臂下垂 ,两腿自然站立 ,两脚略微分开 ,分开度以能站稳为准 ,注意力集中在[[直肠]]部位 (肛门往上 15至 20公分段 )。做时吸气 ,吸气时想着气从肛门往上吸 ,同时臀部往里夹往上提 ,这时感觉肛门、直肠往上收缩。[[呼气]]时再放松全身。一吸一呼为一次 ,共做 81次 ,每天早晚各做一遍。

这个运动的好处是 :一使肛门、直肠伸缩运动 ,促进[[血液循环]] ,加快溃疡面的愈合 ;二是防止肛门及直肠下坠 ,使溃疡面扩大 ;三是加强[[肾功能]] ,按中医理论 ,凡[[泄泻]]都是由于脾肾功能虚弱所至。这一运动可改善脾肾功能 ,防治[[直肠炎]]、直肠溃疡。四是防治[[痔疮]]的发生、发展。

另附：

直肠溃疡,直肠溃疡[[中药]][[方剂]]

中药处方（一）

【方名】直肠溃疡方剂一。

【组成】[[地榆炭]]10克 [[全当归]]10克 [[秦皮]]10克 [[炒槐花]]15克 [[石榴]]果皮15克 [[黄连]]3克。

【用法】加水适量浸泡15分钟，再直火煎煮，去药渣再浓煎至50～100毫升。每晚临睡前保留灌肠1次，3次为1疗程。

【主治】直肠溃疡。

【出处】中药方剂大全　　
===直肠溃疡恶变===
直肠溃疡恶变需要警惕，下面为你介绍一下直肠溃疡恶变的原因及表现，以供大家参考。具体有以下几点：

①[[慢性炎症]]刺激：长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠恶变的要素。如慢性细菌[[感染]]、[[阿米巴痢疾]]、慢性非特异性[[结肠炎]]、[[憩室炎]]等，使得粘膜发生[[肉芽肿]]、炎性变和假[[息肉]]阶段而发生恶变变。其中[[血吸虫]]患者的[[大肠]]粘膜长期受沉积虫卵刺激，产生[[坏死]]、脱落，甚至形成溃疡，然后在上皮再生和[[增生]]的基础上发生息肉，从而导致恶变。此外，痔疮、[[肛瘘]]、[[肛裂]]、[[化脓性汗腺炎]]、[[毛囊炎]]等长期刺激肛门[[皮肤]]，也可引起恶变变。

②良性恶变：直肠[[家族性息肉病]]、[[直肠腺]]瘤、[[乳头状瘤]]等，在一定条件下，也可导致恶性病变。

③性病所致：不洁[[性交]]，使肛门部患了疑难杂症或乳头状[[纤维瘤]]，长期摩擦刺激，可引起恶变。

④饮食因素：高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠恶变发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多，促进肠道细菌生长，而胆醇、[[胆盐]]在[[厌氧菌]]作用下，形成不饱和[[胆固醇]]，如[[脱氧胆酸]]和[[石胆]]酸增加，这二种致恶变物数量增加，促进直肠恶变发病。　　
==直肠溃疡恶变的临床表现==
早期直肠溃疡恶变的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在恶变肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、[[晚期]]直肠恶变患者除一般常见的[[食欲不振]]、[[体重减轻]]、[[贫血]]等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等恶变肿局部刺激症状。恶变肿增大可致肠腔狭窄，出现[[肠梗阻]]征象。恶变肿侵犯周围组织器官，可致[[排尿困难]]、[[尿频]]、[[尿痛]]等症状；侵及骶前神经丛，出现骶尾和[[腰部]]疼痛；转移至[[肝脏]]时，引起肝肿大，[[腹水]]、[[黄疸]]，甚至恶液质等表现。

[[分类:疾病]][[分类:肠道]]

直肠溃疡 - 版本历史

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