112.247.109.102：以“ 直接胆红素(英文缩写DBIL)又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结...”为内容创建页面

2014-01-26T00:27:13Z

以“ 直接胆红素(英文缩写DBIL)又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结...”为内容创建页面

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[[直接胆红素]](英文缩写DBIL)又称结合[[胆红素]]。未结合胆红素在[[肝细胞]]内转化，与[[葡糖醛酸]]结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆红素主要用于鉴别[[黄疸]]的类型。结合胆红素的升高，说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的[[排泄]]发生障碍。　
==标本采集==

采空腹血2ml，不抗凝，勿溶血。

==正常值范==

0—4.3umol/L或0—0.25mg/dl。换算SI单位因素：17.1。

==参考值==
直接胆红素的参考值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)

间接胆红素的参考值为1.7-13.7μmol／L

[[总胆红素]]的参考值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)

需要注意的是，在此列出的参考值只能作为大致参考，不能作为诊断依据，因为使用的检测仪器和[[试剂]]不同，所以参考值也有差别，所以建议去询问检测医院的医生。　　
==意义==
直接胆红素增高，属[[阻塞性黄疸]]、[[肝细胞性黄疸]]。以直接胆红素升高为主常见于[[原发性]]胆汁型[[肝硬化]]、[[胆道梗阻]]等。[[肝炎]]与肝硬化病人的直接胆红素都可以升高。胆红素总量增高、直接胆红素增高时，可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸，[[胰头]][[癌]]，毛细胆管型肝炎及其他[[胆汁]]瘀滞[[综合征]]等。

<b>1、[[梗阻性黄疸]]</b> 如果肝外的胆道系统发生[[肿瘤]]或出现结石，将胆道阻塞，直接胆红素不能全部排入肠道，而逆流入血，会引起总胆红素高，而发生阻塞性黄疸。原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻、淤胆型肝炎等[[疾病]]都是引起直接胆红素高的原因。

<b>2、肝细胞性黄疸 </b>如果[[肝脏]]不好，肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降，即肝细胞受损，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞[[肿胀]]，使肝内的[[胆管]]受压，排泄胆汁受阻，这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象，发生肝细胞性黄疸。肝脏疾病如[[乙肝]]、丙肝、[[脂肪肝]]、[[酒精]]肝、肝硬化等都是引起直接胆红素高的原因。

引起直接胆红素高的原因引虽然很多，但最常见的是由肝脏疾病引起的直接胆红素高。因此，发现直接胆红素高时，首先要考虑是不是得了肝脏疾病，结合患者的病史、[[症状]]等进行综合分析，选择合适的检查项目，确定引起直接胆红素高的原因，针对病因进行治疗。　　
==病变==
胆红素总量增高、直接胆红素增高时，可疑为肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。　　
==直接胆红素偏高怎么办==
假如胆红素过高思索需求停止输液退黄治疗，假如只是轻度偏高，能够思索用些[[中药]]调理，如吃些[[舒肝]][[利胆]]的药物，如[[鸡骨草胶囊]]或舒肝[[利胆片]]停止调理！俗话说：三分治，七分养。故要合理布置饮食，生活要有规律，肉体要高兴，留意动静分离，切勿有病乱投医滥用药。请留意以下几点：

1、建议去医院做进一步检查以明确，根据具体的情况制定用药方案，医生也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯，清淡饮食调节，注意观察，定期B超，[[肝功能]]等复查。

2、饮食宜油腻，如豆类制品，鱼类、[[蔬菜]]、水果等，含有大量的[[维生素A]]、B、C、E、有较好的抗氧化功用且易消化吸收。

3、忌饮酒，忌过多甜食。

4、少吃油腻[[胆固醇]]含量的食物，如：肥肉、蛋黄、动物[[内脏]]、[[猪蹄]]等。

5、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的[[血液]]供给，有利于肝细胞修复。

[[分类:临床医学]]
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