https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9B%B2%E8%82%A0%E9%80%A0%E7%98%98%E6%9C%AF 2026-04-18T21:28:42Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9B%B2%E8%82%A0%E9%80%A0%E7%98%98%E6%9C%AF&diff=306096&oldid=prev 2021-07-21T19:09:14Z

<p>建立内容为“<a href="/%E7%9B%B2%E8%82%A0%E9%80%A0%E7%98%98%E6%9C%AF" title="盲肠造瘘术">盲肠造瘘术</a>是一种暂时性的部分造瘘术。　　 ==<a href="/%E9%80%82%E5%BA%94%E7%97%87" title="适应症">适应症</a>== 1.<a href="/%E7%BB%93%E8%82%A0" title="结肠">结肠</a>完全性单纯性梗阻，病情不允许根治者，可作盲肠…”的新页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[盲肠造瘘术]]是一种暂时性的部分造瘘术。　　<br /> ==[[适应症]]==<br /> 1.[[结肠]]完全性单纯性梗阻，病情不允许根治者，可作盲肠造瘘术，但[[排便]]不如结肠造瘘完全。所以多用于临时性减压，待病情好转后再作根治手术。<br /> <br /> 2.结肠吻合（或修补）术前或术后，需要减压以保证[[吻合口]]的愈合。　　<br /> ==[[术前准备]]==<br /> 盲肠造瘘术前应口服[[新霉素]]或[[链霉素]]3日，手术前晚及手术日晨[[清洁灌肠]]。余同[[空肠造瘘术]]。　　<br /> ==[[麻醉]]==<br /> [[局部麻醉]]。　　<br /> ==手术步骤==<br /> 1.体位　仰卧位。<br /> <br /> 2.切口　右下腹斜切口（[[阑尾]]切口），长约5cm。<br /> <br /> 3.切除阑尾，放置造瘘管　显露[[盲肠]]及阑尾，术野周围用盐水纱布垫保护。切断[[阑尾系膜]]，在阑尾基部[[结肠带]]周围用1号丝线作两圈[[荷包缝合]]，内圈直径约1.5cm。在根部[[横断]]阑尾。残端不结扎。通过残端向盲肠内插入[[吸引器]]吸去肠液。随即将大号蕈状[[导管]]置入盲肠内[剪掉[[顶盖]]]，先收紧第一圈荷包缝合线并[[结扎]]，再收紧结扎第2圈荷包缝合线结扎，并固定导管。<br /> <br /> 4.覆盖[[大网膜]]　将导管穿过大网膜，并将网膜覆盖造瘘处，将盲肠壁结肠带部位与切口附近[[腹膜]][[缝合]]3～4针固定。<br /> <br /> 5.缝合　逐层缝合腹壁，将橡胶导管固定于[[皮肤]]。　　<br /> ==术中注意事项==<br /> 盲肠造瘘的缝合固定，仅能缝合结肠带与肠壁浆[[肌层]]，切勿缝透结肠带，以免引起结肠壁渗漏，造成腹腔或切口[[感染]]。　　<br /> ==术后处理==<br /> 1.术后将导管接于床旁[[引流]]瓶内，每日观察引流量。有时导管易被粘稠的粪便阻塞，可用盐水冲洗。<br /> <br /> 2.病情好转，不需继续造瘘时（至少1周后），即可将导管拔除，造瘘口可在数日内自愈。<br /> <br /> [[分类:手术]]</div>

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