https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9B%96%E6%B0%8F%E9%AA%A8%E6%8A%98 2026-04-18T08:15:18Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9B%96%E6%B0%8F%E9%AA%A8%E6%8A%98&diff=77823&oldid=prev 2014-01-26T09:54:08Z

<p>以“<a href="/%E7%9B%96%E6%B0%8F%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="盖氏骨折">盖氏骨折</a>(Galeazzi fracture)为<a href="/%E6%A1%A1%E9%AA%A8" title="桡骨">桡骨</a>中下1/3<a href="/%E9%AA%A8%E6%8A%98" title="骨折">骨折</a>合并<a href="/%E4%B8%8B%E5%B0%BA%E6%A1%A1%E5%85%B3%E8%8A%82%E8%84%B1%E4%BD%8D" title="下尺桡关节脱位">下尺桡关节脱位</a>，曾有许多称谓。早在1929年法人称之为反孟氏骨...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[盖氏骨折]](Galeazzi fracture)为[[桡骨]]中下1/3[[骨折]]合并[[下尺桡关节脱位]]，曾有许多称谓。早在1929年法人称之为反[[孟氏骨折]]，其后还被称为Piedmont骨折，Compbell则称之为fracture of necessity(必须骨折)，因其确信此种损伤必须手术治疗。<br /> <br /> 1934年Galeazzi详细描述了此种损伤，并建议牵引[[拇指]]整复之。此后即习惯称此种损伤为盖氏骨折。盖氏骨折是一种常见损伤，其发生率较孟氏骨折多6倍。<br /> ==盖氏骨折的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 直接暴力和[[传导]]暴力均可致伤。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 可因直接打击[[桡骨]]远1/3段的桡背侧而造成;也可以因跌倒，手撑地时传导应力而造成：还可因机器绞轧伤而造成。损伤机制的不同，使得[[骨折]]各具不同特点。<br /> ==盖氏骨折的症状==<br /> 与损伤的严重程度呈[[正相关]]，移位不明显的[[骨折]]仅有[[疼痛]]、[[肿胀]]和[[压痛]];移位明显者，[[桡骨]]将出现短缩、成角[[畸形]]，下尺桡关节肿胀并有明显压痛，[[尺骨头]]膨出。[[神经]]、[[血管]]、损伤罕见。<br /> <br /> 分型：此种骨折一般分为以下3型<br /> <br /> 1.青枝型 发生于儿童，桡骨呈[[青枝骨折]]状，[[尺骨]]小头或[[骨骺]]分离，或下尺桡关节呈分离状，此型治疗较易，预后佳。<br /> <br /> 2.单纯型 为[[桡骨远端骨折]]，伴有[[下尺桡关节脱位]]者。骨折多呈横形、斜形或螺旋形，一般均有明显移位。<br /> <br /> 3.双骨折型 除桡骨远端骨折及尺桡[[下关]]节[[脱位]]外，尺骨干亦多伴有骨折，或由不完全性骨折所致尺骨[[外伤]]性弯曲者。后一情况多系机器伤所致，较严重，且常为[[开放性损伤]]，治疗较复杂。双骨折时其骨折断端的移位方向，主要取决于以下3组[[肌肉]]的作用：<br /> <br /> (1)[[肱桡肌]]：引起骨折断端的短缩畸形。<br /> <br /> (2)[[旋前方肌]]：使远端桡骨向内并拢。<br /> <br /> (3)伸拇肌及外展拇肌：加强上述2组肌肉的作用。<br /> <br /> 外伤史，局部疼痛、肿胀和压痛，移位明显者可出现短缩，成角畸形。[[X线]]检查，可确诊。<br /> ==盖氏骨折的诊断==<br /> <br /> ===盖氏骨折的检查化验===<br /> [[X线]]检查，[[前臂]]正侧位X线片，含下尺桡关节，可确诊。<br /> ==盖氏骨折的预防和治疗方法==<br /> (一)治疗<br /> <br /> [[盖氏骨折]]，牵引下复位并不困难，但维持复位的位置实属不易。因有几种力量牵扯[[桡骨]]的远折段，使之再次移位。这便是Hughston(1957)提出的：<br /> <br /> (1)[[旋前方肌]]的收缩使桡骨远折段向[[尺骨]]靠拢。<br /> <br /> (2)[[肱桡肌]]牵拉桡骨远折段使之向近侧短缩移位。<br /> <br /> (3)[[拇展肌]]及拇[[伸肌]]的收缩，使[[桡骨骨折]]的远折段向尺侧靠拢，向近侧短缩移位。<br /> <br /> 即使将[[腕关节]]于尺偏位[[石膏]]固定，以上几种力量依然存在，因此闭合复位的成功率甚低，其治疗结果极不理想(图1)。<br /> <br /> Hughston报道的病例中，闭合复位治疗结果的不良率达92%。<br /> <br /> 为了获得良好的[[前臂]]旋转功能;避免下尺桡关节的紊乱，桡骨骨折必须[[解剖]]复位。因此，切开复位[[内固定]]几乎是惟一的选择。<br /> <br /> 手术采用Henry切口，使用足够长度和强度的钢板固定桡骨骨折，钢板置于桡骨掌面。术后应以[[短臂]]石膏前后托、或“U”形石膏固定前臂及腕于中立位3～4周，以便下尺桡关节周围损伤的组织愈合，避免晚期下尺桡关节不稳定。石膏去除后，积极进行功能锻炼。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 一般较好，复位不良引起桡骨内并者功能较差。陈旧性病例可酌情行尺骨小头[[切除术]]或植[[骨融合术]]等补救。<br /> ==参看==<br /> *[[骨科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;盖氏骨折,盖氏骨折症状_什么是盖氏骨折_盖氏骨折的治疗方法_盖氏骨折怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;盖氏骨折,盖氏骨折治疗方法,盖氏骨折的原因,盖氏骨折吃什么好,盖氏骨折症状,盖氏骨折诊断&quot; metad=&quot;医学百科盖氏骨折条目介绍什么是盖氏骨折，盖氏骨折有什么症状，盖氏骨折吃什么好，如何治疗盖氏骨折等。盖氏骨折(Galeazzi fracture)为桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位，曾有许...&quot; /&gt;<br /> [[分类:骨科疾病]]</div>

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