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盐酸氯胺酮注射液 - 版本历史
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'''盐酸氯胺酮注射液'''（Ketamine Hydrochloride Injection），用于全身诱导、复合[[麻醉]]及小儿[[基础麻醉]]。<br />
<br />
本药品被归类到[[抑制创伤性疼痛的药品列表|创伤性疼痛(手术、外伤、烧伤)]]等药品分类。<br />
<br />
==盐酸氯胺酮注射液的副作用（不良反应）==<br />
(1)[[麻醉]]恢复期可出现[[幻觉]]、躁动不安、[[恶梦]]及[[谵语]]等,且青壮年多且严重。 <br />(2)术中常有[[泪液]]、唾液分泌增多,[[血压]]、颅压及[[眼压升高]]。不能自控的[[肌肉]]收缩偶见。 <br />(3)偶有[[呼吸抑制]]或暂停、[[喉痉挛]]及气管痉挛,多半是在用量较大、分泌物增多时发生。<br />
==盐酸氯胺酮注射液禁忌症==<br />
顽固、难治性[[高血压]]、严重的[[心血管疾病]]及甲抗病人禁用<br />
==服用盐酸氯胺酮注射液须注意的事项==<br />
(1)[[颅内压增高]]、[[脑出血]]、[[青光眼]]患者不宜单独使用。 <br />(2)[[静脉注射]]切忌过快,否则易致一过性呼吸暂停。 <br />(3)苏醒期间可出现[[恶梦]][[幻觉]],预先应用镇静药，如苯二氮卓类，可减少此反应。 <br />(4)完全清醒后心理恢复正常需一定时间,24 小时内不得驾车和操作精密性工作。 <br />(5)失[[代偿]]的[[休克]]病人或[[心功能不全]]病人可引起[[血压]]剧降,甚致[[心搏骤停]]。<br />
==盐酸氯胺酮注射液的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
(1)全麻诱导:[[静脉注射]]一次每公斤体重1～2毫克，约在1分钟内注入，全麻可持续5～10分钟。<br />(2)全麻维持：静脉注射或用[[氯化钠注射液]]稀释后静滴。一次每公斤体重0.5～1毫克，每小时用量不超过每公斤体重3～4毫克。<br />(3)小儿[[基础麻醉]]：[[肌内注射]]一次每公斤体重4～8毫克。<br />(4)极量：静脉注射每公斤体重每分钟4毫克，肌内注射一次每公斤体重13毫克。<br />
==盐酸氯胺酮注射液药物相作用==<br />
(1)[[氯胺酮]]与苯二氮卓类及[[阿片]]类药物并用时,可延常作用时间并减少不良反应的发生.剂量应酌情减少。 <br />(2)与[[氟烷]]等含卤全麻药同用时,氯胺酮的作用延长,苏醒迟延。 <br />(3)与[[抗高血压药]]或中枢神经抑制药合用时,尤其是氯胺酮用量偏大,[[静注]]过快,可导致[[血压]]剧降或[[呼吸抑制]]。 (4)服用[[甲状腺素]]的病人,氯胺酮有可能引起血压过高和[[心动过速]]。<br />
==盐酸氯胺酮注射液成分或处方==<br />
本品主要成份: [[盐酸氯胺酮]]。<br />
==盐酸氯胺酮注射液药理作用==<br />
本品主要是选择性的抑制[[丘脑]]的内侧核,阻滞[[脊髓]]至网状结构的上行[[传导]],兴奋[[边缘系统]]，并对中枢神经和脊髓中的[[阿片]][[受体]]有亲和力。产生[[麻醉]]作用,主要是抑制[[兴奋性]][[神经递质]]（[[乙酰胆碱]]、[[L-谷氨酸]]）及[[N-甲]]基－D-[[天门冬]]酸受体的结果；[[镇痛]]作用主要由于阻滞脊髓至网状结构对[[痛觉]]传入的信号及与阿片受体的结合,而对脊髓丘脑传导无影响,故对内脏疼痛改善有限。[[静脉注射]]1～2mg/kg或[[肌注]]4～6mg/kg,分别于30秒钟及3～5分钟意识消失。麻醉后出现睁眼凝视及[[眼球震颤]],肢体肌力增强,呈[[木僵]]状态；眼泪、[[唾液分泌增多]],术前用抗胆碱药可避免或减少发生。对[[交感神经]]和循环有兴奋作用,表现在[[血压升高]]、心率加快、[[眼内压]]和[[颅内压]]均升高、[[肺动脉压]]及心排出量皆高。但它对心肌有直接抑制作用，在[[循环衰竭]]病人更为突出。 大剂量应用时,可出现[[呼吸抑制]]和呼吸暂停。对[[肝肾]]功能无明显影响。在麻醉恢复期常有[[恶心]]、[[呕吐]]发生。可使[[儿茶酚胺]]增高、[[血糖]]上升、[[内分泌]]亢进。不影响[[子宫收缩]],但在剖宫产时,应用本品,因血压升高而致[[出血]]量较多。<br />
==盐酸氯胺酮注射液贮藏方法==<br />
密闭保存。<br />
==市场上的盐酸氯胺酮注射液==<br />
*'''盐酸氯胺酮注射液'''<br />
**生产企业：[[江苏恒瑞医药股份有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H32022820<br />
**包装规格：2ml:0.1g*10支/盒<br />
<br />
==参看==<br />
*[[抑制创伤性疼痛的药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
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