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	<title>盐酸伐昔洛韦 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{百科小图片|bk4mz.jpg|}} 通用名：盐酸伐昔洛韦片  英文名：Valaciclovir Hydrochloride Tablets  汉语拼音：Yansuan Faxiluowei Pian  本...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T09:54:14Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{百科小图片|bk4mz.jpg|}} &lt;a href=&quot;/%E9%80%9A%E7%94%A8%E5%90%8D&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;通用名&quot;&gt;通用名&lt;/a&gt;：&lt;a href=&quot;/%E7%9B%90%E9%85%B8%E4%BC%90%E6%98%94%E6%B4%9B%E9%9F%A6%E7%89%87&quot; title=&quot;盐酸伐昔洛韦片&quot;&gt;盐酸伐昔洛韦片&lt;/a&gt;  英文名：Valaciclovir Hydrochloride Tablets  汉语拼音：Yansuan Faxiluowei Pian  本...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{百科小图片|bk4mz.jpg|}}&lt;br /&gt;
[[通用名]]：[[盐酸伐昔洛韦片]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
英文名：Valaciclovir Hydrochloride Tablets&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
汉语拼音：Yansuan Faxiluowei Pian&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
本品主要成分为[[盐酸伐昔洛韦]],其[[化学]]名为[[L-缬氨酸]]-2-［（6-氧代-2-氨基-1，6-二&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
氢- 9H -嘌呤-9-基）[[甲氧基]]］乙基酯[[盐酸]]盐。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
分子式：C13H20N6O4.HCL&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
分子量：360.80&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【性状】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
本品为[[薄膜衣片]]，除去薄膜衣后显白色或类白色。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【药理毒理】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
本品是[[阿昔洛韦]]的[[前体药物]]，口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，其抗&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[病毒]]作用为阿昔洛韦所发挥,药物被[[磷酸]]化成[[活化]]型[[无环鸟苷]]三磷[[酸酯]]，与[[脱氧核苷]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
竞争病毒[[胸腺嘧啶]][[激酶]]或[[细胞]]激酶，与脱氧[[鸟嘌呤]]三磷酸酯竞争病毒DNA[[多聚酶]]，&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
本品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对[[单纯性疱疹]]病毒I型和II型的[[治疗指数]]分&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
别比阿昔洛韦高42.91%和30.13%。对[[水痘带状疱疹病毒]]也有很高的疗效，对哺乳动物宿&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[主细胞]]的[[毒性]]很低。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[大鼠]]和小鼠灌胃给药的LD50分别4.4g/kg和1.51g/kg。由于本品在体内很快转化为&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阿昔洛韦，其[[代谢物]]在体内没有蓄积现象。在不同阶段的长期毒性试验中，本品与阿昔&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
洛韦具有相同的安全性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【药代动力学】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
本品口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦，血中阿昔洛韦[[达峰时间]]为0.88～1.75小时。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
口服[[生物利用度]]为67±13%，是阿昔洛韦的3～5倍。本品进入体内后广泛分布，可分布&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
至多种组织中，其中胃、[[小肠]]、肾、肝、[[淋巴结]]和[[皮肤]]组织中浓度最高，脑组织中的浓&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
度最低。本品在体内全部转化为阿昔洛韦，代谢物主要从尿中排除，其中阿昔洛韦占46%～&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
59%，8-[[羟基]]-9-鸟嘌呤占25%～30%，9-羟基甲氧基鸟嘌呤占11%～12%。阿昔洛韦原形为&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
单相消除，血[[消除半衰期]]（t1/2β）为2.86±0.39小时。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【[[适应症]]】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
用于治疗[[水痘]]带状疱疹及I型、II型[[单纯疱疹病毒]]感染，包括初发和复发的[[生殖器]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[疱疹]]病毒[[感染]]。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【用法用量】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
口服，一次g，一日2次，饭前[[空腹]]服用。[[带状疱疹]]连续服药10日。单纯性疱疹&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
连续服药7日。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【[[不良反应]]】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
偶有[[头晕]]、[[头痛]]、[[关节痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、胃部不适、[[食欲减退]]、[[口渴]]、白细&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
胞下降、[[蛋白尿]]及[[尿素氮]]轻度升高、皮肤[[瘙痒]]等，长程给药偶见[[痤疮]]、[[失眠]]、[[月经紊乱]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【[[禁忌症]]】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
对本品及阿昔洛韦过敏者禁用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【注意事项】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.对[[更昔洛韦]]过敏者也可能对本品过敏。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.[[脱水]]或已有肝、[[肾功能不全]]者慎用。肾功能不全者在接受本品治疗时,需根据[[肌酐]]&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
清除率来校正剂量。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3.严重[[免疫功能]]缺陷者长期或多次应用本品治疗后可能引起单纯疱疹病毒和带状疱&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
疹病毒对本品[[耐药]]。如[[单纯疱疹]]患者应用本品后皮损不见改善者应测试单纯疱疹病毒对&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
本品的敏感性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
4.随访检查：由于[[生殖器疱疹]]患者大多易患[[子宫颈癌]]，因此患者至少应一年检查一&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
次，以早期发现。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
5.一旦疱疹[[症状]]与[[体征]]出现，应尽早给药。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
6.服药期间应给予患者充分的水，防止阿昔洛韦在[[肾小管]]内沉淀。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
7.一次[[血液透析]]可使阿昔洛韦的[[血药浓度]]减低60%，因此血液透析后应补给一次剂&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
量。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
8.生殖器复发性疱疹感染以间歇短程[[疗法]]给药有效。由于动物实验曾发现本品对生&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
育的影响及[[致突变作用]]，因此口服剂量与疗程不应超过推荐标准。生殖器复发性疱疹的&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
长程疗法也不应超过6个月。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
9.本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染和复发无明显效果，不能根除病毒。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阿昔洛韦能通过[[胎盘]]，孕妇用药需权衡利弊。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
阿昔洛韦在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6～4.1倍，哺乳期妇女应慎用。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【儿童用药】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
儿童用药的安全性和有效性尚未确定。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【[[药物相互作用]]】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1.与[[齐多夫定]]（Zidovudine）合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和[[疲劳]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2.与[[丙磺舒]][[竞争性抑制]]有机酸分泌,合用丙磺舒可使阿昔洛韦的[[排泄]]减慢,半衰期延&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
长,体内[[药物蓄积]]。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【药理毒理】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
本品是阿昔洛韦的前体药物，口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥，阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后，与脱氧核昔竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型无环鸟昔三磷酸酷，作为[[病毒复制]]的[[底物]]与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作甩。本品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒I型和II型的治疗指数分别比阿昔洛韦高42.91和 30.13%0对水痘带状疱疹病毒也有很高的疗效，对哺乳动物[[宿主]]细胞的毒性很低。大鼠和小鼠灌胃给药的LD50分别为4.4g/kg和1.51 g/kg o由于本品在体内很快转化为阿昔洛韦，其代谢物在体内没有蓄积现象。在不同阶段的长期毒性试验中，本品与阿昔洛韦具有相同的安全性。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【药代动力学】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
本品口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦，血中阿昔洛韦达峰时间为0.88～1.75小时。口服生物利用度为67士13％，是阿昔洛韦的3～5倍。本品进入体内后广泛分布，可分布至多种组织中，其中胃、小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中浓度最高，脑组织中的浓度最低。本品在体内全部转化为阿昔洛韦，代谢物主要从尿中排除，其中阿昔洛韦占46%～59%，8-羟基一9一鸟嘌呤占25%～30%, 9-羟基甲氧基鸟嘌呤占11%～12%.阿昔洛韦原形为单相消除，血消除半衰期(t1/2β）为2.86士0.39小时。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
【老年用药】&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
由于[[生理]]性[[肾功能]]的衰退，本品剂量与用药间期需调整。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
[[分类:药理学]][[分类:抗病毒药]][[分类:抗微生物药]]&lt;/div&gt;</summary>
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