https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9B%90%E9%85%B8%E4%B9%99%E8%83%BA%E4%B8%81%E9%86%87 2026-04-20T13:20:32Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9B%90%E9%85%B8%E4%B9%99%E8%83%BA%E4%B8%81%E9%86%87&diff=196348&oldid=prev 2014-02-06T10:32:00Z

<p>以“<a href="/%E7%9B%90%E9%85%B8%E4%B9%99%E8%83%BA%E4%B8%81%E9%86%87" title="盐酸乙胺丁醇">盐酸乙胺丁醇</a> 药物名称： 盐酸乙胺丁醇 药物别名： Hyambutol，EB 英文名称： Ethambutol Hydrohloride 药物说明： 片剂：0.25g...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[盐酸乙胺丁醇]] <br /> <br /> 药物名称： 盐酸乙胺丁醇<br /> <br /> 药物别名： Hyambutol，EB<br /> <br /> 英文名称： Ethambutol Hydrohloride<br /> <br /> 药物说明： 片剂：0.25g。[[胶囊剂]]：0.25g。 <br /> <br /> 主要成分：盐酸乙胺丁醇 <br /> <br /> 性状特征： 暂无 <br /> <br /> 作用与用途：本品干扰[[结核杆菌]]的DNA和RNA合成，对生长繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用，与其它抗结核药无交叉[[耐药性]]。长期服用可缓慢产生耐药性。临床用于对[[链霉素]]或[[异烟肼]]产生[[耐药]]的病人。与[[利福平]]或异烟肼联用，可增强疗效并延缓耐药性的产生，治疗各型活动性[[结核病]]。 <br /> <br /> 功能主治： 1．药理本品为人工合成[[抑菌]]性抗结核药。对生长繁殖期[[细菌]]具较强活性，对[[静止期]]细菌几无作用。对各型[[分枝杆菌]]具高度[[抗菌]]活性。结核杆菌对本品与其他药物之间无交叉耐药现象。 本品的作用机制尚未完全阐明，可能与抑制[[敏感细菌]]的[[代谢]]，抑制RNA的合成，干扰结核杆菌[[蛋白代谢]]，从而导致细菌死亡。 2．毒理本品大剂量时在小鼠试验中可引致[[腭裂]]、脑外露和[[脊柱畸形]]等；在[[大鼠]]试验中可引致轻度[[颈椎]][[畸形]]；在家兔试验中可引致独眼、[[短肢]]和腭裂等。 3. 与利福平或异烟肼等联用治疗各型活动性结核病。亦可用于非典型[[结核分枝杆菌]][[感染]]的治疗。 <br /> <br /> 用法用量： 口服，成人和儿童(13岁以上)，开始每日mg/kg，2～3次/日；一般服药8周后改为15mg/kg，[[顿服]]。 需与其他抗结核药物联合使用。 1．初治：口服，按体重15mg/kg，一日1次；或一次～30mg/kg，最高2.5g，一周3次；或按体重50mg/kg，最高2.5g一周2次。 2．复治：口服，按体重25mg/kg，一日1次，连续60天后，继以按体重15mg/kg，一日1次。 3．非典型结核分枝杆菌感染：按体重15～25mg/kg，一日1次。 ［[[药物过量]]］1．药物过量主要表现为【[[不良反应]]】中所述[[症状]]，重症者可发生永久性[[视神经萎缩]]。 2．药物过量的处理 (1)停药。 (2)对症处理：①[[球后视神经炎]]者可用[[维生素B6]]、[[复合维生素]]及锌铜制剂等。 ②恢复[[视力]]，可选用地塞米松5mg，每日静滴或[[球后注射]]；[[妥拉苏林]]12.5mg，每日球后注射；[[氢化可的松]]200mg，每日静滴。也可口服[[强的松]]20mg，每日～3次。同时给予[[维生素]]等。恢复期可予针刺治疗，口服[[地巴唑]]、[[烟酸]]等，或[[胎盘组织液]]每日[[肌内注射]]。③必要时进行[[血液透析]]和[[腹膜透析]]。 <br /> <br /> 不良反应： （1)发生率较多者为[[视力模糊]]、[[眼痛]]、[[红绿色盲]]或[[视力减退]]、视野缩小（[[视神经炎]]每日按体重25mg/kg以上时易发生）。视力变化可为单侧或双侧。（2）发生率较少者为[[畏寒]]、[[关节]][[肿痛]]（尤其大趾、踝、[[膝关节]]）、病变关节表面[[皮肤]][[发热]]拉紧感（急性[[痛风]]、[[高尿酸血症]]）。（3）发生率较少者为[[皮疹]]、发热、[[关节痛]]等[[过敏反应]]；或麻木，针刺感、烧灼痛或手足软弱无力（[[周围神经炎]]）。 <br /> <br /> 注意事项： [[妊娠]]B类。[[乙醇中毒]]者、对本品过敏者、痛风、视神经炎、[[肾功能]]减退及年龄&lt;13岁者等患者慎用。由于[[乙胺丁醇]]的安全阈较窄，剂量必须严格给药。 1．痛风、视神经炎、[[糖尿病]]眼底病变、肝、肾功能减退患者慎用。肾功能减退的患者应减量。 2．单用本品细菌可迅速产生耐药性，因此必须与其他抗结核药联合应用。 3．治疗期间应检查： (1)眼部，视野、视力、红绿鉴别力等，在用药前、疗程中每月检查一次，尤其是疗程长、每日剂量超过15mg/kg的患者。 (2)由于本品可使血中[[尿酸]]浓度增高，引起痛风发作，因此在疗程中应定期测定[[血清]]尿酸。 4．对诊断的干扰：服用本品可使[[血尿]]酸浓度测定值增高。 5．如发生[[胃肠道]]刺激，本品可与食物同服。一日剂量 分次服用可能达不到有效[[血药浓度]]，因此本品一日剂量宜1次服用。 ［孕妇及[[哺乳期]]妇女用药］1．由于本品可透过[[胎盘]]，[[胎儿]]血药浓度约为母体血药浓度的30％，动物实验显示本品可致畸形，虽然在人类中未证实有问题，但孕妇仍应禁用本品，如确有服用指征时须充分权衡利弊。 2．本品可分泌至乳汁，浓度与母体血药浓度相近，故哺乳期妇女禁用本品，如确有服用指征需暂停授乳。 ［儿童用药］13岁以下儿童尚缺乏临床资料，由于在幼儿中不易监测视力变化，故本品不宜用于13岁以下小儿；13岁以上小儿用量与成人相同。 ［老年患者用药］老年患者因[[生理]]性肾功能减退，故应按肾功能调整用量。 <br /> <br /> [[副作用]]：1 主要为球后视神经炎，表现为神敏度降低、辨色力受损、视野缩窄、出现暗点。应提醒病人，发现视力异常，应及时报告医生。 <br /> <br /> 2 胃肠道反应，有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]等。 <br /> <br /> 3 偶见过敏反应。有[[肝功能]]损害、[[下肢]]麻木、关节痛、[[粒细胞减少]]以及[[幻觉]]、不安、[[失眠]]等精神症状或高尿酸血症等。 <br /> <br /> 4 糖尿病患者、乙醇中毒者及乳幼儿均禁用。孕妇、[[肾功能不全]]者慎用。<br /> <br /> [[分类:药理学]][[分类:抗结核病药]][[分类:抗微生物药]]</div>

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