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<p>以“<a href="/%E7%9A%AE%E8%B4%A8%E7%9B%B2" title="皮质盲">皮质盲</a>是<a href="/%E5%A4%A7%E8%84%91" title="大脑">大脑</a><a href="/index.php?title=%E6%9E%95%E5%8F%B6%E7%9A%AE%E8%B4%A8&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="枕叶皮质（页面不存在）">枕叶皮质</a>受到<a href="/%E6%AF%92%E7%B4%A0" title="毒素">毒素</a>影响或<a href="/%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%97%89%E6%8C%9B" title="血管痉挛">血管痉挛</a><a href="/%E7%BC%BA%E8%A1%80" title="缺血">缺血</a>而引起的一种中枢性视<a href="/%E5%8A%9F%E8%83%BD%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="功能障碍">功能障碍</a>，以血管痉挛性损...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[皮质盲]]是[[大脑]][[枕叶皮质]]受到[[毒素]]影响或[[血管痉挛]][[缺血]]而引起的一种中枢性视[[功能障碍]]，以血管痉挛性损害最为常见。　　<br /> ==[[临床表现]]==<br /> 临床表现为双眼[[视觉]]完全丧失，[[瞳孔]]光[[反射]]正常，眼底正常，可有[[偏瘫]]等。本病常见于2～6岁小儿。现代西医学一般采用皮质激素及扩[[血管]]药物，但疗效不甚满意。　　<br /> ==相关记载==<br /> 皮质盲在中医学中相当于小儿青盲。如《[[医宗金鉴]].[[眼科]]心法要诀》所言：“小儿青盲，因胎受[[风邪]]，生后瞳人端好，黑白分明，惟视物不见”。认为与先天禀赋不足，[[肝肾]]亏损等有关。<br /> <br /> 针灸治疗本病，在古籍文献中一般归属于青盲证治之中。现代的早期报道，见于70年代。近年来临床文章较多，且效果甚好，故特附于此，供读者参考。　　<br /> ==治疗方法==<br /> <br /> ===体针(之一)===<br /> (一)取穴<br /> <br /> 主穴：内[[睛明]]。<br /> <br /> 配穴：分组。1、[[足光]]明、[[风池]]、[[头临泣]]、[[瞳子髎]]、[[三阴交]]；2、[[合谷]]、[[太冲]]、[[承泣]]、[[攒竹]]、[[肝俞]]；3、[[球后]]、太阳，[[视区]]([[头皮]]针穴)。<br /> <br /> (二)治法<br /> <br /> 每次主穴必取，配穴选1组，酌取2～3穴，3组穴交替轮用。内睛明针法：令患儿睁开眼睛，术者持1寸号[[毫针]]，左手固定[[眼球]]，于目眦红肉迅速垂直刺入0.5～1.0寸深；或翻开[[眼睑]]，针从目[[内眦]]红肉上垂直刺入同样深度，不作提插。其余体穴，邻近取穴，捻转加小提插1分钟，不留针；远道[[穴位]]，视小儿合作情况留针20～30分钟，施平补平泻手法。视区，双侧进针，至所需深度后，快速捻针 (频率180～240次/分)1分钟，留针15分钟，间隔5分钟用同样手法1次。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。<br /> <br /> (三)疗效评价<br /> <br /> 共治116例，全部有效。其中90例，痊愈86例(95.6％)，有效4例(4.4％)。痊愈率达95.6％[1～3]。　　<br /> ===体针(之二)===<br /> (一)取穴<br /> <br /> 主穴：睛明、球后、风池。<br /> <br /> 配穴：光明、太冲、[[四白]]。[[脑炎]]所致者加[[百会]]、水沟、[[大椎]]；[[脑血管病]]所致者加[[曲池]]、合谷、阳陵、[[环跳]]；脑外伤所致者加[[膈俞]]、[[血海]]；[[一氧化碳中毒]]加足三里、[[太渊]]、百会；[[尿毒症]]者加[[太溪]]、[[肾俞]]、[[关元]]。<br /> <br /> (二)治法<br /> <br /> 患者取侧卧位，或侧俯坐位。睛明、球后用32～34号针直刺入1～1.2寸，针感应传至眼后方；[[风池穴]]向同侧[[外眼角]]针刺，使针感放射至前额。余穴用30号针刺入，均用平补平泻手法，留针30分钟。针后可在上述穴位[[按摩]]，每次～25分钟，每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程隔间3～5天。<br /> <br /> (三)疗效评价<br /> <br /> 疗效评判标准：痊愈：治疗后视力达1.0～1.2者;显效:治疗后视力达0.5～1.0者；进步：治疗后视力达0.1～0.5者;无效:治疗前后无明显变化者。<br /> <br /> 上法共治疗98例，痊愈43例，显效41例，有效10例，无效4例，总有效率为95.9%[5]。　　<br /> ===综合法===<br /> (一)取穴<br /> <br /> 主穴：分组。1、耳穴：心、肾、[[神门]]、[[皮质]]下、肝、眼、缘中、枕、太阳、额、交感；2、头穴：视区；3、太阳、光明、风池、[[足三里]]。<br /> <br /> 配穴：中枢性[[面瘫]]加水沟、[[迎香]]、，[[颊车]]、[[地仓]]；偏瘫加肩髎、曲池、[[外关]]、合谷、[[阳陵泉]]、三阴交、太冲。<br /> <br /> (二)治法<br /> <br /> 三组主穴同时取用，其中耳穴每次取一侧耳穴，体穴取2穴(一头部穴、一下肢穴)，均交替取用。耳穴，用0.5寸针快速刺入，头穴以1.5寸针刺入，均留针2小时；体针快速针刺，[[得气]]后不留针。配穴据症酌取，亦强刺激不留针。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。<br /> <br /> (三)疗效评价<br /> <br /> 共治12例，痊愈7例，显效1例，有效2例，无效2例，总有效率为83.3％。痊愈 的7例中，平均治疗次数为20次[4]。　　<br /> ==主要参考文献==<br /> [1]崔 萍。针刺治疗皮质盲40例。浙江中医杂志 1988；(10)：450。<br /> <br /> [2]慈文江。针刺治疗皮质盲。中国[[针灸]] 1988；8(3)：41。<br /> <br /> [3]袁清顺。针刺内睛明治疗皮质盲50例疗效观察。陕西中医 1988；9(11)：519。<br /> <br /> [4]董玉梅。针刺治疗皮质盲12例疗效观察。中国针灸 1992；12(3)：13。<br /> <br /> [5]李玲，等。针刺治疗皮质盲疗效观察。中国中医眼科杂志 1997；7(3)：155。<br /> <br /> [[分类:中医]][[分类:针灸]]</div>

112.247.109.102