112.247.109.102：以“皮肤黏膜出血：因机体止血或凝血功障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血...”为内容创建页面

2014-01-26T04:14:24Z

以“皮肤黏膜出血：因机体止血或凝血功障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血...”为内容创建页面

新页面

[[皮肤黏膜出血]]：因机体[[止血]]或[[凝血]]功障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性[[出血]]或损伤后难以止血为临床特征。
==皮肤黏膜出血的原因==
1 .[[血管]]壁功能异常正常情况下在血管破损时，局部[[小血管]]即发生反射性收缩，使血流变慢，以利于初期[[止血]]，继之，在[[血小板]]释放的[[血管收缩]]素等[[血清素]]作用下，使[[毛细血管]]较持久收缩，发挥止血作用。当毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则不能正常地收缩发挥止血作用，而致[[皮肤粘膜]][[出血]]。

2 .[[血小板异常]]血小板在止血过程中起重要作用，在[[血管损伤]]处血小板相互黏附、聚集成[[白色血栓]]阻塞[[伤口]]。血小板膜[[磷脂]]在[[磷脂酶]]作用下释放[[花生四烯酸]]，随后转化为[[血栓烷]]( TXA2 )，进一步促进[[血小板聚集]]，并有强烈的血管收缩作用，促进局部止血。当血小板数量或功能异常时，均可引起皮肤粘膜出血。

3 .[[凝血功能障碍]] [[凝血]]过程较复杂，有许多[[凝血因子]]参与，任何一个[[凝血因子缺乏]]或功能不足均可引起[[凝血障碍]]，导致皮肤粘膜出现。
==皮肤黏膜出血的诊断==
1.四肢对称性[[紫癜]]伴有[[关节痛]]，[[腹痛]]、[[血尿]]者，见于[[过敏性紫癜]]。

2.[[皮肤黏膜]]广泛性紫癜，伴[[牙龈出血]]、[[鼻衄]]，甚或[[便血]]、血尿者，多见于[[血小板减少性紫癜]]、[[播散性血管内凝血]]。

3.黄疽：[[肝脏]]疾病。

4.自幼即轻伤后[[出血]]不止，常有[[关节腔内出血]]及家族史者，应考虑[[血友病]]，先天性[[血小板]]功能异常。
==皮肤黏膜出血的鉴别诊断==
[[皮肤粘膜]][[出血]]表现为[[血液]]淤积于[[皮肤]]或粘膜下，形成红色或暗红色斑，压之不褪色，视出血面积大小可分为[[瘀点]]、[[紫癜]]和[[瘀斑]]。[[血小板减少]]出血的特点为同时有[[出血点]]、紫癜和瘀斑、[[鼻出血]]、[[齿龈出血]]、[[月经过多]]、[[血尿]]及[[黑便]]等，严重者可导致[[脑出血]]。[[血小板病]]患者[[血小板计数]]正常，出血轻微，以皮下、鼻出血及月经过多为主，但手术时可出现出血不止。

因[[血管]]壁功能异常引起的出血特点为皮肤粘膜的瘀点、瘀斑，如[[过敏性紫癜]]表现为四肢或臂部有对称性、高出皮肤([[荨麻疹]]或[[丘疹]]样)紫癜，可伴有痒感、[[关节痛]]及[[腹痛]]，累及[[肾脏]]时可有血尿。[[老年性紫癜]]常为手、足的伸侧瘀斑;[[单纯性紫癜]]为慢性四肢偶发瘀斑，常见于女性病人月经期等。因[[凝血功能障碍]]引起的出血常表现有[[内脏]]，[[肌肉出血]]或软组织[[血肿]]，亦常有[[关节腔]]出血，且常有家族史或[[肝脏]]病史。

1.四肢对称性紫癜伴有关节痛，腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。

2.[[皮肤黏膜]]广泛性紫癜，伴[[牙龈出血]]、[[鼻衄]]，甚或[[便血]]、血尿者，多见于[[血小板减少性紫癜]]、[[播散性血管内凝血]]。

3.黄疽：肝脏疾病。

4.自幼即轻伤后出血不止，常有[[关节腔内出血]]及家族史者，应考虑[[血友病]]，先天性[[血小板]]功能异常。
==皮肤黏膜出血的治疗和预防方法==
[[血小板]]低于50×109/L的预防及护理增加卧床休息时间，防止身体受伤，如跌倒、碰撞，保证充足[[睡眠]]，避免情绪激动。在病人[[发热]]、[[寒颤]]、[[神志不清]]和虚弱时更应注意防护。保持[[大便]]通畅，大便时不可用力过大，必要时用[[开塞露]]等帮助[[排便]]，避免腹内压增高引起[[出血]]。

[[皮肤出血]]的预防及护理保持床单平整，被褥衣服轻软。避免[[皮肤]]摩擦及肢体受压，勤剪[[指甲]]，以免抓伤皮肤。保持皮肤清洁，定期洗澡，轻擦不可用力。尽量避免人为的[[创伤]]，如进行各种[[穿刺]]时必须快速、准确、严格执行[[无菌操作]]，局部加压时间延长，并观察有无渗血情况。注射或穿刺部位应交替更换，以防局部[[血肿形成]]。发生出血时，应定时检查出血部位，注意[[出血点]]、[[瘀斑]]的消长情况。
==参看==
*[[小儿血管瘤血小板减少综合征]]
*[[小儿特发性血小板减少性紫癜]]
*[[真性红细胞增多症]]
*[[急性感染性心内膜炎]]
*[[小儿血小板无力症]]
*[[小儿巨大血小板综合征]]
*[[小儿急性髓样白血病]]
*[[小儿骨髓增生异常综合征]]
*[[皮肤病]]
*[[赤游丹]]
*[[输血后血小板减少性紫癜]]
*[[感染性血小板减少性紫癜]]
*[[血小板减少性紫癜]]
*[[小儿自身免疫性溶血性贫血]]
*[[皮肤症状]]
<seo title="皮肤黏膜出血,皮肤黏膜出血的治疗_皮肤黏膜出血的原因,皮肤黏膜出血怎么办_症状百科" metak="皮肤黏膜出血,皮肤黏膜出血治疗,皮肤黏膜出血原因,皮肤黏膜出血症状" metad="医学百科皮肤黏膜出血症状条目页面。介绍皮肤黏膜出血是怎么回事，皮肤黏膜出血的原因，皮肤黏膜出血怎么办，如何治疗等。皮肤黏膜出血：因机体止血或凝血功障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发..." />
[[分类:皮肤症状]]

皮肤黏膜出血 - 版本历史

112.247.109.102：以“皮肤黏膜出血：因机体止血或凝血功障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤后难以止血...”为内容创建页面