https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9A%AE%E8%82%A4%E5%86%BB%E4%BC%A4 2026-04-18T10:55:25Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9A%AE%E8%82%A4%E5%86%BB%E4%BC%A4&diff=64474&oldid=prev 2014-01-26T04:16:29Z

<p>以“<a href="/%E5%86%BB%E4%BC%A4" title="冻伤">冻伤</a>(frostbite)机体暴露于<a href="/%E4%BD%8E%E6%B8%A9" title="低温">低温</a>环境所致的全身性或局部性急性冻结性损伤，多见于寒冷地区。 ==皮肤冻伤的原因== (一)发...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[冻伤]](frostbite)机体暴露于[[低温]]环境所致的全身性或局部性急性冻结性损伤，多见于寒冷地区。<br /> ==皮肤冻伤的原因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 引起[[冻伤]]的主要病因是人体长时间暴露于0℃以下环境中。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 暴露寒冷环境时间持久、局部环境潮湿、全身[[抵抗力]]下降、机体[[创伤]]或[[出血]]、受冻者长期静止不动、酗酒后由于外周血管扩张，散热加速等因素可促进寒冷对机体的损伤。此外、由于老人和幼儿热调节反应能力较差所以易患此病。<br /> <br /> 局部皮肤受环境刺激后，[[血管]]强烈收缩导致组织[[缺血]]。温度继续降低，组织冻结，快速冻结形成细胞内冰晶，缓慢冻结形成[[细胞]]间隙冰晶。由于冰晶形成，使细胞内外[[微环境]]改变，细胞[[脱水]]，细胞内电解质酶、糖等浓度升高。脱离[[冷冻]]，在复温过程中，[[血管扩张]]，[[血液]]进入扩张的[[微血管]]后很快淤积，[[渗出液]]增加，形成[[水肿]]。[[血浆]]外渗，血液浓缩，导致[[血栓形成]]和[[微循环障碍]]，使组织更加缺血，甚至导致[[组织坏死]]。同时，由于组织[[代谢]]增高，需氧量增加，更易引起组织细胞的[[变性]]、[[坏死]]。因此，冻伤的程度和范围需经数天观察后方可。<br /> <br /> 做出准确的判断。此外，不同组织对寒冷的[[耐受性]]不同，一般认为，[[神经]]、血管和[[肌肉]]最敏感，[[皮肤]]、[[肌膜]]、[[结缔组织]]次之，[[骨骼]]和[[肌腱]]耐寒能力最强。<br /> ==皮肤冻伤的诊断==<br /> 多发生于[[末梢血]]循环较差的部位和暴露部位，如手足、鼻、[[耳廓]]、面颊等处。患部[[皮肤苍白]]、冰冷、[[疼痛]]和麻木，复温后局部表现和[[烧伤]]相似，但局部[[肿胀]]一般并不明显。按其损伤深度和严重程度可分为四度。<br /> <br /> 一度[[冻伤]]：为[[皮肤]]浅层冻伤。局部皮肤初为苍白色，渐转为蓝紫色，继之出现[[红肿]]、发痒、[[刺痛]]和[[感觉异常]]，无水疱形成。约1周后，[[症状]]消失，[[表皮]]逐渐脱落，愈后不遗留[[瘢痕]]。<br /> <br /> 二度冻伤：为全层[[皮肤冻伤]]。局部皮肤红肿、发痒、[[灼痛]]，可于24～48h内出现[[水疱]]，如无[[继发感染]]，经2～3周，水疱干涸，形成黑色干痂，脱落后[[创面]]有角化不全的新生[[上皮]]覆盖，局部可能有持久的僵硬和痛感，但不遗留瘢痕和发生[[痉挛]]。<br /> <br /> 三度冻伤：皮肤全层及[[皮下组织]]被冻伤。皮肤由苍白逐渐变为蓝色，再转为黑色。皮肤感觉消失，冻伤周围组织出现[[水肿]]和水疱，并伴较剧烈的疼痛和灼痒。[[坏死]]组织脱落后留有创面，易继发感染。愈合缓慢，愈后遗留瘢痕，并可影响功能。<br /> <br /> 四度冻伤：皮肤、皮下组织、[[肌肉]]甚至[[骨骼]]都被冻伤。伤部感觉和运动功能完全消失。患处呈暗灰色，与健康组织交界处可出现水肿和水疱。2～3周内有明显的坏死分界线出现，一般为[[干性坏疽]]，但有时由于[[静脉血栓形成]]，周围组织水肿以及继发感染，形成[[湿性坏疽]]。往往留下伤残和[[功能障碍]]。<br /> <br /> 某些冻伤患者可发生[[并发症]]，最常见的为局部创面坏死组织的继发感染，如[[急性淋巴管炎]]和[[淋巴结炎]]、[[急性蜂窝织炎]]、[[丹毒]]等。较严重的则有[[破伤风]]、[[气性坏疽]]和[[败血症]]，此外，尚有少数并发[[肝炎]]、[[心包炎]]、[[肾盂肾炎]]和[[关节炎]]等。<br /> <br /> 当人体在极低温度环境下过度停留，可导致全身冻伤，此情况称为[[冻僵]]，罕见。早期精神兴奋，外周血管收缩，[[血压上升]]，皮肤苍白冰冷，心率加快，伴[[寒战]]。当[[体温]]降至35℃以下时，各种[[生理]]功能由兴奋转为抑制;体温降至32℃以下时，患者[[表情淡漠]]，[[精神错乱]]，[[呼吸]]、心率均减慢，肌肉[[强直]];当体温降至29℃以下时，[[反应迟钝]]甚至[[昏迷]]，[[血压下降]];当体温降至26℃以下时，可发生[[心室颤动]]，最后心跳、[[呼吸停止]]。<br /> <br /> 根据病史，[[临床表现]]即可做出诊断。<br /> ==皮肤冻伤的鉴别诊断==<br /> [[冻疮]]是由于寒冷引起的局限性[[炎症]]损害。冻疮是冬天的[[常见病]]，据有关资料统计，我国每年有两亿人受到冻疮的困扰，其中主要是儿童、妇女及老年人。冻疮一旦发生，在寒冷季节里常较难快速治愈，要等天气转暖后才会逐渐愈合，欲减少冻疮的发生，关键在于入冬前就应开始预防。轻度冻疮是在室温下[[按摩]]一段时间，使[[冻伤]]部位自然复温，然后再使用[[血管扩张剂]][[扩张血管]]，改善[[微循环]]，还可以外涂[[蜂蜜]]猪油软膏、10%[[樟脑软膏]]或[[辣椒酊]]。但是绝对不能用火烤或用热水烫。<br /> <br /> “[[冻僵]]”现象：冻僵又称意外[[低温]](accidental hypothermia)，是寒冷环境引起[[体温过低]]所导致以[[神经系统]]和[[心血管]]损伤为主的严重的全身性[[疾病]]。冻伤(forstbite)是寒冷引起的局部组织损伤，以四肢和面部为多见。<br /> <br /> 多发生于[[末梢血]]循环较差的部位和暴露部位，如手足、鼻、[[耳廓]]、面颊等处。患部[[皮肤苍白]]、冰冷、[[疼痛]]和麻木，复温后局部表现和[[烧伤]]相似，但局部[[肿胀]]一般并不明显。按其损伤深度和严重程度可分为四度。<br /> <br /> 一度冻伤：为[[皮肤]]浅层冻伤。局部皮肤初为苍白色，渐转为蓝紫色，继之出现[[红肿]]、发痒、[[刺痛]]和[[感觉异常]]，无水疱形成。约1周后，[[症状]]消失，[[表皮]]逐渐脱落，愈后不遗留[[瘢痕]]。<br /> <br /> 二度冻伤：为全层[[皮肤冻伤]]。局部皮肤红肿、发痒、[[灼痛]]，可于24～48h内出现[[水疱]]，如无[[继发感染]]，经2～3周，水疱干涸，形成黑色干痂，脱落后[[创面]]有角化不全的新生[[上皮]]覆盖，局部可能有持久的僵硬和痛感，但不遗留瘢痕和发生[[痉挛]]。<br /> <br /> 三度冻伤：皮肤全层及[[皮下组织]]被冻伤。皮肤由苍白逐渐变为蓝色，再转为黑色。皮肤感觉消失，冻伤周围组织出现[[水肿]]和水疱，并伴较剧烈的疼痛和灼痒。[[坏死]]组织脱落后留有创面，易继发感染。愈合缓慢，愈后遗留瘢痕，并可影响功能。<br /> <br /> 四度冻伤：皮肤、皮下组织、[[肌肉]]甚至[[骨骼]]都被冻伤。伤部感觉和运动功能完全消失。患处呈暗灰色，与健康组织交界处可出现水肿和水疱。2～3周内有明显的坏死分界线出现，一般为[[干性坏疽]]，但有时由于[[静脉血栓形成]]，周围组织水肿以及继发感染，形成[[湿性坏疽]]。往往留下伤残和[[功能障碍]]。<br /> <br /> 某些冻伤患者可发生[[并发症]]，最常见的为局部创面坏死组织的继发感染，如[[急性淋巴管炎]]和[[淋巴结炎]]、[[急性蜂窝织炎]]、[[丹毒]]等。较严重的则有[[破伤风]]、[[气性坏疽]]和[[败血症]]，此外，尚有少数并发[[肝炎]]、[[心包炎]]、[[肾盂肾炎]]和[[关节炎]]等。<br /> <br /> 当人体在极低温度环境下过度停留，可导致全身冻伤，此情况称为冻僵，罕见。早期精神兴奋，外周血管收缩，[[血压上升]]，皮肤苍白冰冷，心率加快，伴[[寒战]]。当[[体温]]降至35℃以下时，各种[[生理]]功能由兴奋转为抑制;体温降至32℃以下时，患者[[表情淡漠]]，[[精神错乱]]，[[呼吸]]、心率均减慢，肌肉[[强直]];当体温降至29℃以下时，[[反应迟钝]]甚至[[昏迷]]，[[血压下降]];当体温降至26℃以下时，可发生[[心室颤动]]，最后心跳、[[呼吸停止]]。<br /> <br /> 根据病史，[[临床表现]]即可做出诊断。<br /> ==皮肤冻伤的治疗和预防方法==<br /> 加强对寒冷气候条件下工作者的防冻教育。使其尽量减少[[体温]]散失，着装应宽松，保暖，尤其是肢端和耳鼻颊处，应注意保暖。鞋袜应保持干燥，手脚应保持干燥。在无法避免潮湿时，可外涂[[凡士林]]，以便预防。皮靴应较大而不紧，不透水。在潮湿地区，可于鞋外涂油或凡士林。此外应保证充足[[睡眠]]，避免[[过度疲劳]]，进食高脂、高蛋白、高维生素食物。一旦发生[[冻伤]]，应尽早进行治疗。<br /> ==参看==<br /> *[[皮肤病]]<br /> *[[冻伤]]<br /> *[[皮肤症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;皮肤冻伤,皮肤冻伤的治疗_皮肤冻伤的原因,皮肤冻伤怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;皮肤冻伤,皮肤冻伤治疗,皮肤冻伤原因,皮肤冻伤症状&quot; metad=&quot;医学百科皮肤冻伤症状条目页面。介绍皮肤冻伤是怎么回事，皮肤冻伤的原因，皮肤冻伤怎么办，如何治疗等。冻伤(frostbite)机体暴露于低温环境所致的全身性或局部性急性冻结性损伤，多见于寒冷地...&quot; /&gt;<br /> [[分类:皮肤症状]]</div>

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