https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%9A%AE%E7%93%A3%E7%A7%BB%E6%A4%8D 2026-04-18T17:02:21Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%9A%AE%E7%93%A3%E7%A7%BB%E6%A4%8D&diff=80028&oldid=prev 2014-01-26T10:50:40Z

<p>以“英文名称： tuboovarian abscess 中文名称： <a href="/%E7%9A%AE%E7%93%A3%E7%A7%BB%E6%A4%8D" title="皮瓣移植">皮瓣移植</a> 简称缩写： TOA 名词解释： <a href="/%E8%BE%93%E5%8D%B5%E7%AE%A1" title="输卵管">输卵管</a>卵巢脓疡已知是妇女<a href="/%E9%AA%A8%E7%9B%86%E8%85%94" class="mw-redirect" title="骨盆腔">骨盆腔</a>...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>英文名称： tuboovarian abscess <br /> <br /> 中文名称： [[皮瓣移植]] <br /> <br /> 简称缩写： TOA <br /> <br /> 名词解释： [[输卵管]]卵巢脓疡已知是妇女[[骨盆腔]]发炎[[疾病]]<br /> <br /> (pelvic inflammatory disease, PID)的[[并发症]]，多是急性或慢性输卵管发炎造成输卵管沾黏、阻塞后的脓疡淤积。临床上，输卵管卵巢脓疡的[[临床表现]]常缺乏[[专一性]]，必须与单纯的骨盆腔发炎疾病、[[卵巢囊肿]]性[[肿瘤]]破裂或并发发炎反应、并发性或[[出血]]性卵巢囊肿、[[子宫内膜异位]]、子宫外孕、[[卵巢]]扭结及其馀由不同器官产生的骨盆腔或下腹部脓疡，如[[盲肠炎]]、[[憩室炎]]、Crohn's disease等做鉴别诊断。　　<br /> ==[[皮瓣移植术]]手术[[适应症]]==<br /> 1.增强局部血运：改善营养状态如[[放射性溃疡]]，[[褥疮]]等，局部营养贫乏，[[伤口]]很难愈合，通过[[皮瓣]]输送[[血液]]，改善局部营养状态，因而这种皮瓣最好是局部[[轴型皮瓣]]或[[岛状皮瓣]]，且不需作断蒂手术，这样不仅可以保持修复区的良好血供，并可望有较好的感觉恢复。<br /> <br /> 2.洞穿性缺损的修复： 如面颊部洞穿性缺损，除制作衬里外亦常需要具有丰富血运的皮瓣覆盖。此外鼻梁、上腭等处的洞穿性缺损，[[阴道膀胱瘘]]或[[直肠瘘]]的修复亦须按照洞穿性缺损的治疗原则施行手术，包括衬里组织和覆盖组织两部分。<br /> <br /> 3.器官再造： 如鼻、唇、[[眼睑]]、[[眉毛]]、耳、[[阴茎]]、[[手指]]的再造皆以皮瓣为基础，再配合其他支持组织(如[[软骨]]、骨、[[筋膜]]等)的[[移植]]。<br /> <br /> 4.修复有[[肌腱]]、骨、[[关节]]　、[[大血管]]、[[神经]]干等组织裸露的新鲜[[创面]]或陈旧性[[创伤]]。对有深部组织(肌腱、大血管、神经)缺损或外露的创面，不稳定[[疤痕]]紧贴骨面或合并有[[溃疡]]的[[瘢痕]]，为了加强局部软组织的厚度，或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复，都应该施行皮瓣修复。　　<br /> ==皮瓣移植术后的预防及护理==<br /> 1、保温护理 <br /> <br /> 术后保温尤为重要，皮瓣局部给60W烤灯持续照射7～10天，烤距为30～40cm。用[[无菌]]巾遮盖灯罩和皮瓣，使之保暖，但要注意烤灯距皮瓣不要太近以免[[烫伤]]，夏季间歇照射。<br /> <br /> 2、术后体位 <br /> <br /> 术后体位的安置是保证皮瓣的血供和静脉回流、促进皮瓣[[成活]]的重要措施之一。术后保持患肢高于[[心脏]]，抬高患肢10°～15°，维持功能位或根据手术部位适当调整。以保证[[动脉]]供血又利于[[静脉回流]]。禁止患侧卧位，防止皮瓣受压或牵拉，避免皮瓣[[痉挛]]导致皮瓣[[缺血]][[坏死]]。尽量采取满足患者的体位，要经常巡视患者，特别是熟睡患者，注意保持体位，同时向患者解释体位固定的重要性，使其密切配合治疗，及时纠正不正确姿势。<br /> <br /> 3、疼痛护理 <br /> <br /> 疼痛可使机体释放5-[[羟色胺]]（5-HT），5-HT有强烈缩血管作用，不及时处理可致[[血管痉挛]]或[[血栓形成]]，故术后应及时给予止痛。局部[[包扎]]固定，保护肢体，避免活动时损伤皮瓣，引起疼痛，包扎不要过紧以防压迫。术后所有治疗护理操动作轻柔，如注射、输液、换药、拔[[引流]]管等，尽量减轻疼痛。<br /> <br /> 4、维持有效[[血液循环]] <br /> <br /> [[血容量]]不足可引起心搏量减少，周围血管收缩，从而影响皮瓣血供，威胁再植组织存活，故术后应注意观察生命征及全身情况，补足血容量。同时遵医嘱予抗痉挛、抗[[血栓]]等治疗，注意观察药物疗效及[[副作用]]。<br /> <br /> 5、预防[[伤口感染]] <br /> <br /> 早期及时合理应用[[抗生素]]，严格[[无菌技术操作]]，保持[[敷料]]清洁干燥，保持皮片引流通畅，观察引流液颜色、量、性质做好记录，防止皮瓣皮空隙处[[积血]]、影响皮瓣成活。给予饮食指导，嘱进食高蛋白、[[高热]]量、高维生素饮食，增强[[抵抗力]]以利[[组织修复]]。同时加强基础护理，预防压疮、病室每日进行空气[[消毒]]，定时开窗通风。&amp;amp;nbsp;<br /> <br /> [[分类:药学]]<br /> ==参看==<br /> *[[外科学总论/皮瓣移植|《外科学总论》- 皮瓣移植]]</div>

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