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<p>以“<a href="/%E7%9A%AE%E4%B8%8B%E8%A3%82%E5%A4%B4%E8%9A%B4%E7%97%85" title="皮下裂头蚴病">皮下裂头蚴病</a>是由曼氏叠<a href="/%E7%BB%A6%E8%99%AB" title="绦虫">绦虫</a>裂头蚴引起的<a href="/%E7%9A%AE%E8%82%A4%E7%97%85" title="皮肤病">皮肤病</a>，此种蚴虫寄居于蛙、蛇等动物的<a href="/%E8%82%8C%E8%82%89" title="肌肉">肌肉</a>及<a href="/%E7%9A%AE%E4%B8%8B%E7%BB%84%E7%BB%87" title="皮下组织">皮下组织</a>内，含有...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[皮下裂头蚴病]]是由曼氏叠[[绦虫]]裂头蚴引起的[[皮肤病]]，此种蚴虫寄居于蛙、蛇等动物的[[肌肉]]及[[皮下组织]]内，含有此种蚴虫的未曾煮熟的蛙肉或[[蛇肉]]被人类食后，或饮用含有裂头蚴[[感染]]的剑水蚤属所污染的水，或用裂头蚴感染的生蛙皮、蛙肉直接外敷治疗皮肤[[溃疡]]，蚴虫即可通过[[皮肤]][[创面]]直接进入皮下组织而引起发病。曼氏[[裂头蚴病]]多见于东亚和东南亚各国。我国以广东、吉林、福建多见。<br /> ==皮下裂头蚴病的病因==<br /> (一)发病原因<br /> <br /> 裂头蚴[[学名]]为曼氏叠[[绦虫]]裂头蚴，其成虫[[寄生]]在猫、狗[[肠道]]中，虫卵随粪便排出发育成原[[尾蚴]]，寄生在蛙的[[肌肉]]处。如将蛙肉贴敷于眼、[[伤口]]、[[脓肿]]上，蛙肉中的裂头蚴因趋温特性而自创口侵入人体;进食未熟的蛙、蛇、鸟或[[猪肉]]，裂头蚴经口人肠，最后移行到[[皮肤]]。或是食生或半生不熟的蛙、[[蛇肉]]或猪肉，吞食活[[蝌蚪]]，喝生水或游泳等误吞入含原尾蚴的剑水蚤，裂头蚴进入体内后从腹腔内钻出，移行至[[皮下组织]]所致。裂头蚴寿命较长，在人体内一般可存活12年。<br /> <br /> (二)发病机制<br /> <br /> 裂头绦虫寄生于猫、狗、虎、豹、狐等动物[[小肠]]，虫卵随粪便排出体外，在水中孵出[[钩毛]]蚴，被第一中间[[宿主]]——剑水虱吞食后，在体内脱去[[纤毛]]变为原尾蚴，含有原尾蚴的剑水虱被第二中间宿主——蝌蚪吞食发育成裂头蚴，当蝌蚪发育为[[青蛙]]时，裂头蚴移居到蛙的[[大腿]]、[[小腿肌]]肉处寄生，如蛙被蛇、鸟等捕食，蛇、鸟成为转续宿主，若狗、猫等吞食受染的青蛙及转续宿主，裂头蚴就在狗、猫等终宿主体内寄生，发育为成虫。人有可能成为第二中间宿主、转继宿主或终宿主。<br /> <br /> 人体寄生的裂头蚴以1条为多，但也有2-3条，甚至10余条者。被侵袭部位可形成[[嗜酸性]]肉芽[[囊肿]]包，致使局部[[肿胀]]，甚至发生脓肿。虫体的分泌物与[[排泄物]]或虫体死亡后的裂解物可引起嗜酸[[肉芽肿]]，并可有囊腔与隧道形成。囊腔中除虫体蟠居外，尚有白色豆渣样[[渗出]]物，由凝固[[坏死]]组织、[[纤维蛋白]]及小量[[红细胞]]组成，其中可见夏—莱[[晶体]]。囊壁由[[肉芽组织]]组成。[[芽殖]]裂头蚴寄生皮下组织时，形成皮下包块。尤其是阴唇、[[乳房]]、[[眼睑]]、胸腹等处为易发部位，可见到有如雀蛋、鸽蛋大小的移动肿块，手术切除的小肿块中可找到孟氏裂头蚴虫体。<br /> ==皮下裂头蚴病的症状==<br /> [[皮肤]]表现：皮损为位于躯干或[[下肢]]皮下的指头至鸽蛋大的炎性游走性肿块[[结节]]，圆形、柱状或线形，中等硬度，与皮肤无粘连、无[[压痛]]。可累及患者的四肢、胸腹壁、[[乳房]]和外生殖器，数目为1～2个，可有[[瘙痒]]及虫爬感。亦可无任何感觉。如合并[[感染]]，则可出现红、肿、热、痛等[[症状]]，有时出现[[荨麻疹]]。<br /> <br /> 眼部[[皮肤感染]]：患者表现为[[眼睑]][[红肿]]、[[眼睑下垂]]、[[结膜充血]]、[[畏光流泪]]、微痛奇痒、有异物感和虫爬感，可伴有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[发热]]等症状。多为[[单眼]]感染，可反复发作，多年不愈。可引起[[疼痛]]性[[结膜炎]]，或致使[[眼球]]运动限制及毁坏眼球，最终导致[[视力]]严重减退甚至[[失明]]。<br /> <br /> 诊断<br /> <br /> 主要根据[[流行病学史]]，凡有用蛙肉贴敷[[伤口]]、疮[[疖]]和眼部者或有生食蛙、蛇、[[猪肉]]史，有裂头蚴逸出史。[[临床表现]]有皮下游走性结节与包块者应考虑本病。从病灶处查到裂头蚴为诊断的依据。裂头蚴[[抗原]]皮内试验有辅助诊断价值。<br /> ==皮下裂头蚴病的诊断==<br /> <br /> ===皮下裂头蚴病的检查化验===<br /> 1.血象 [[白细胞计数]]大多正常，[[嗜酸性粒细胞]]轻度增高。<br /> <br /> 2.[[活组织检查]] [[眼睑]]和其它部位出现皮下游走性结节，皮下包块和眼睑[[结节]]活检可找到虫体。<br /> <br /> 3.[[病理]]检查显示[[嗜酸性肉芽肿]]，可见夏—莱[[晶体]]。移动肿块病变中心为虫体横切面。<br /> <br /> 4.采用[[酶联免疫吸附试验]]、[[间接荧光抗体试验]]检测可辅助诊断。<br /> ===皮下裂头蚴病的鉴别诊断===<br /> [[增生]]型[[裂头蚴病]](pmliferative sparganosis)是一种罕见的[[寄生虫病]]。病原为增生裂头蚴(Sparganum proiferum)，仅发现于人，也可能在狒狒及黑长尾猴体内。虫体呈柱状或稍扁，常卷曲，有不规则分支和芽，大小约10mm×1mm，最长达24mm，可移行到体内各组织，进行[[芽生]]增生。[[组织切片]]可见其内部组织内具有散在的束状纵肌，在[[表皮]]内或皮下有许多小囊和泡，[[排泄]]管扩大成大的腔。有的虫体一端表皮有一深凹，但无头节。虫体侵入人体后可广泛侵犯皮下、肌间[[筋膜]]、肠壁、[[肠系膜]]、肾、肺、心、脑等各组织。受累组织呈蜂窝状和[[结节]]状，在四肢可致广泛性[[肿胀]]，似象皮肿，患者日渐衰弱、[[消瘦]]和[[虚脱]]，甚至导致死亡。<br /> <br /> [[皮下组织]]及[[肌肉囊虫病]]：病人常有皮下或[[肌肉]][[内囊]]虫结节，分布于头和躯干，四肢较少，结节呈圆或椭圆形，直径0.5～1.5cm，坚实，可在皮下或肌肉中自由推动，无[[压痛]]。结节可陆续出现或自行消失。<br /> <br /> [[并殖吸虫]]病[[皮肤]]表现：以游走型皮下包块为主要表现。包块大小不一，表面皮肤正常，肿块触之可动。常呈单个散发，偶可见多个成串。一处包块消失后，间隔一些时日又在附近或其他部位出现。常发部位为腹壁、胸背、头颈等。几乎人体表面个各处，都有出现肿块的可能。<br /> ==皮下裂头蚴病的并发症==<br /> 如有[[炎症]]可伴发[[疼痛]]和触痛，有时可出现[[风团]]，亦有的患者[[感染]]后可不出现任何自觉[[症状]]，能持续数年之久，有的[[皮疹]]可自行消退，但隔一段时间又复发。<br /> <br /> 裂头蚴可在体内移行，并侵犯多种组织器官。<br /> <br /> [[口腔颌面]]：常在[[口腔粘膜]]或脸部皮下出现[[硬结]]，患处[[红肿]]，发痒或有虫爬感。<br /> <br /> [[脑裂]]头蚴：[[头痛]]、[[呕吐]]、[[抽搐]]等[[神经系统]]症状和[[体征]]。<br /> <br /> 有的可经[[消化道]]侵入[[腹膜]]，引起[[腹膜炎]]，或[[寄生]]于腹腔内各脏器中。也可向上移行，穿膈肌进入[[胸腔]]，至胸壁、[[乳房]]、颈;或入肺导致[[胸痛]]、[[咳嗽]]、[[咯血]]。还有见于[[脊髓]]、[[椎管]]、[[尿道]]、[[外阴]]、泌尿生殖器和[[膀胱]]等处。<br /> ==皮下裂头蚴病的预防和治疗方法==<br /> 不吃未烧熟的蛙、[[蛇肉]]等，不以蛙、蛇肉、皮[[敷贴]]眼部或[[皮肤溃疡]]，不生吞[[蛇胆]]，不饮用生水。在流行区做好宣传工作，使群众了解此病的[[传播途径]]，改变不良饮食习惯，[[裂头蚴病]]是完全可以预防的。<br /> ===皮下裂头蚴病的中医治疗===<br /> 成虫[[感染]]可用[[南瓜子]]50g和[[槟榔]]30g(水煎服)治疗。<br /> ===皮下裂头蚴病的西医治疗===<br /> (一)治疗<br /> <br /> 治疗眼及[[皮下组织]][[裂头蚴病]]以手术摘除虫体为主。手术需[[水肿]]减轻、[[硬结]]形成后进行，取出虫体。一般病例手术后可给予[[吡喹酮]]治疗，同时用[[激素]]类药物以减轻因虫体破坏所致的[[过敏反应]]。<br /> <br /> 用40%[[酒精]]2～4毫升混以奴夫卡因，注入囊内，杀死虫体;或用[[糜蛋白酶]]液5～10毫升，[[局部注射]]，每5～10日1次，一般2～3次可愈。<br /> <br /> 吡喹酮：每次每千克体重25毫克，每日3次，连服2日，必要时1周后重服1个疗程，对于眼、[[皮下裂头蚴病]]疗效较好。<br /> <br /> (二)预后<br /> <br /> 裂头蚴病只要能够及时确诊，预后较好。做到早发现、早诊断、早治疗，大多是可以治愈的。　此虫也可广泛侵及双肺、[[胸腔]]、腹腔或[[淋巴结]]等组织，导致严重的后果。<br /> ==皮下裂头蚴病的护理==<br /> 中国民间有吞食活蛙治疗疮[[疖]]和[[疼痛]]的不良习惯;又有食[[蝌蚪]]以治[[皮肤病]]的习俗。在延边地区，居民喜食半生的烤蛙或生蛙肉、[[蛇肉]]及猪、牛、鱼肉;广东、香港等地居民喜食田鸡粥([[青蛙]]广东称田鸡)或生炒青蛙肉及蛇肉，以上制作方式未能杀死[[寄生]]在[[肌肉]]深部的裂头蚴，而使人体[[感染]]。福建某地一农民因患[[疥疮]]误信“仙方”而吞食 7 只[[小青]]蛙，后经手术从腿部取出裂头蚴。<br /> ==参看==<br /> *[[传染科疾病]]<br /> &lt;seo title=&quot;皮下裂头蚴病,皮下裂头蚴病症状_什么是皮下裂头蚴病_皮下裂头蚴病的治疗方法_皮下裂头蚴病怎么办_医学百科&quot; metak=&quot;皮下裂头蚴病,皮下裂头蚴病治疗方法,皮下裂头蚴病的原因,皮下裂头蚴病吃什么好,皮下裂头蚴病症状,皮下裂头蚴病诊断&quot; metad=&quot;医学百科皮下裂头蚴病条目介绍什么是皮下裂头蚴病，皮下裂头蚴病有什么症状，皮下裂头蚴病吃什么好，如何治疗皮下裂头蚴病等。皮下裂头蚴病是由曼氏叠绦虫裂头蚴引起的皮肤病，此种蚴虫寄居于蛙、蛇等动物...&quot; /&gt;<br /> [[分类:传染科疾病]]<br /> {{导航板-眼和眼疾病}}<br /> [[分类:眼]]</div>

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