112.247.109.102：以“'''癫狂'''，病名。指精神错乱的疾病。出《灵枢.癫狂》。《难经.二十难》：“重阳者狂，重阴者癫。”癫...”为内容创建页面

2014-01-26T08:57:38Z

以“'''癫狂'''，病名。指精神错乱的疾病。出《灵枢.癫狂》。《难经.二十难》：“重阳者狂，重阴者癫。”癫...”为内容创建页面

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'''癫狂'''，病名。指[[精神错乱]]的[[疾病]]。出《[[灵枢]].癫狂》。《[[难经]].二十难》：“[[重阳]]者狂，[[重阴]]者癫。”癫属阴，多偏于虚，表现为精神抑郁，沉默[[痴呆]]，喃喃自语。狂属阳，多偏于实，表现为喧扰打骂，[[狂躁]]不宁。[[癫病]]经久，[[痰郁]][[化火]]，可以出现狂证；[[狂病]]延久，[[正气]]不足，亦可出现癫证。故癫狂常并称。《[[证治要诀]]》卷九：“癫狂，由[[七情]]所郁，遂生痰涎，迷塞[[心窍]]，不省人事，目瞪不瞬，[[妄言]]叫骂，甚则逾垣上屋，裸体打人。”《[[杂病源流犀烛]].癫狂源流》：“癫狂，心与肝[[胃病]]也，而必挟痰挟火，癫由[[心气虚]]、有热，狂由心家[[邪热]]，此癫狂之由。……癫为久病，狂为[[暴病]]；癫病多喜，狂病多怒；癫有时人不之觉，是颠之轻者，狂有时人不及防，是狂之骤者。癫病痰火一时忽动，[[阴阳]]相争，亦若狂之状，狂病痰火经久煎熬，神魂迷瞀，亦兼癫之状，此癫狂之形势宜辨。”治疗以[[化痰]]、[[清火]]、[[活血]]、[[祛瘀]]、攻下、[[涌吐]]、补益、重镇、[[开窍]]、宁神等法。参见癫、狂等有关条。
[[分类:疾病]][[分类:中医]]

==拼音==
{{百科小图片|bklct.jpg|}}diān kuánɡ　　
==词义==
1、谓言语行动失常的[[病理]]现象。亦指玩世不恭﹐放纵不羁。

2、形容[[兴奋]]到了极点。

3、疯癫、疯狂

4，疯疯癫癫。　　
==辨析==
癫和狂都是[[精神错乱]]的[[疾病]]。癫，表现为[[抑郁状态]]，[[情感淡漠]]，沉默[[痴呆]]，语言错乱，不知饥饱，甚则僵仆直视，属[[虚证]]。病由[[痰气郁结]]，或[[心脾两虚]]所致。狂，表现为兴奋状态，喧扰不宁，衣被不歛，打人骂人，歌笑不休，多怒，甚则逾垣上屋，属实证。病由阳气过亢，心神外越所致。故《[[难经]].十二难》说：“重阳者狂，重阴者癫。”但是，癫与狂在病理变化上仍有关联。[[癫病]]经久，痰郁化火，可以出现狂证；[[狂病]]既久，郁火渐得宣泄而痰气留滞，亦能出现癫症。故常[[癫狂]]并称。

病名。指精神错乱的疾病。出《[[灵枢]].癫狂》。《难经.二十难》：“重阳者狂，重阴者癫。”癫属阴，多偏于虚，表现为精神抑郁，沉默痴呆，喃喃自语。狂属阳，多偏于实，表现为喧扰打骂，[[狂躁]]不宁。癫病经久，痰郁化火，可以出现狂证；狂病延久，[[正气]]不足，亦可出现癫证。故癫狂常并称。《证治要诀》卷九：“癫狂，由[[七情]]所郁，遂生痰涎，迷塞心窍，不省人事，目瞪不瞬，妄言叫骂，甚则逾垣上屋，裸体打人。”《[[杂病]]源流犀烛.癫狂源流》：“癫狂，心与肝[[胃病]]也，而必挟痰挟火，癫由[[心气虚]]、有热，狂由心家邪热，此癫狂之由。……癫为久病，狂为[[暴病]]；癫病多喜，狂病多怒；癫有时人不之觉，是颠之轻者，狂有时人不及防，是狂之骤者。癫病痰火一时忽动，[[阴阳]]相争，亦若狂之状，狂病痰火经久煎熬，神魂迷瞀，亦兼癫之状，此癫狂之形势宜辨。”治疗以[[化痰]]、[[清火]]、[[活血]]、[[祛瘀]]、攻下、[[涌吐]]、补益、重镇、开窍、宁神等法。参见癫、狂等有关条。　　
==癫狂治疗的[[辨证论治]]==

===癫证===
痰气郁结型【证见】精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，喜怒无常，不思饮食。[[舌苔]]腻，[[脉弦滑]]。

【治法】 [[理气]][[解郁]]，[[化痰开窍]]。

【方药】

1．主方[[涤痰汤]](严用和《[[济生方]]》)加味

处方：[[法半夏]]12克，[[陈皮]]6克，[[胆南星]]12克，[[茯苓]]10克，[[香附]]9克，[[木香]]6克，[[远志]]6克，[[石菖蒲]]10克，[[郁金]]12克，[[白矾]]10克。水煎服。

2．[[中成药]][[苏合香丸]]，每次丸，每日—3次。

3．单方验方郁矾散(何春水《精选千家妙方》)

处方：郁金20克，白矾10克，共研为细末。每次3克，以石菖蒲10克煎汤冲服，每日～3次。

心脾两虚型【证见】神思恍惚，魂梦颠倒，[[心悸]]易惊，善悲欲哭，肢体困乏，食少。舌质淡，脉细。

【治法】补益心脾，[[镇心安神]]。

【方药】

1．主方[[养心汤]]([[王肯堂]]《[[证治准绳]]》)加减

处方：[[黄芪]]20克，[[茯神]]15克，[[当归]]12克，法半夏10克，[[柏子仁]]15克，熟枣仁20克，远志9克，[[五味子]]6克，[[党参]]18克，[[龙齿]]30克(先煎)，[[炙甘草]]10克。水煎服。

2．中成药[[归脾丸]]，每次10克，每日3次。

3．单方验方[[酸枣仁合剂]](赖天松等《临床奇效新方》)

处方：[[酸枣仁]]20克，[[人参]]、[[白术]]、当归、黄芪、木香、茯苓、[[龙眼肉]]、[[甘草]]各10克。水煎服。　　
===狂证===
痰火上扰型【证见】病起急骤，面红目赤，两目怒视，打人毁物，不避亲疏，气力逾常，不食不眠。[[舌红苔黄腻]]，脉弦滑数。

【治法】 [[镇心]]涤痰，泻肝清火。

【方药】

1．主方[[生铁落饮]](程钟龄《[[医学心悟]]》)加减

处方：[[生铁落]]60克(先煎)，[[天冬]]、[[麦冬]]各15克，[[川贝母]]12克，胆南星12克，[[橘红]]6克，石菖蒲10克，远志6克，[[玄参]]15克，[[黄芩]]12克，茯神12克，[[连翘]]12克，甘草6克。水煎服。

若[[大便秘结]]者，加大黄15克(后下)、[[芒硝]]12克(烊化)。

2．中成药[[礞石滚痰丸]]，每次～10克，每日—2次。

3．单方验方

(1)[[生地]]大黄合剂(庄彦亭《四川中医》1988．7)

处方：[[生地黄]]50克，大黄20克，[[龙胆草]]、[[栀子]]、[[枳实]]、芒硝(冲)各12克，黄芩、木香、[[知母]]各10克。水煎服。

(2)桃黄汤(何春水等《精选千家妙方》)

处方：大黄、[[赤芍]]各40克，[[桃仁]]20克。水煎服。

(3)大黄[[莱菔]]汤(田凤鸣《中国奇方全书》)

处方：大黄、[[莱菔子]]各30克，芒硝24克，[[白芥子]]9克。水煎服。

(4)[[清心安神]]汤(《陕西中医》)

处方：[[黄连]]9克，麦冬15克，[[朱砂]]3克(冲服)，黄芩12克，栀子12克，茯神20克，生大黄15克，远志9克，石菖蒲12克，生地黄12克，[[炒酸枣仁]]20克。水煎分2次服，每日剂。

火盛伤阴型【证见】狂病日久其势渐减，且有[[疲惫]]之象，多言善惊，时而烦躁，形瘦面红。[[舌红少苔]]，[[脉细数]]。

【治法】 [[滋阴]][[降火]]，[[安神]][[定志]]。

【方药】

1．主方[[二阴]]煎(《[[景岳全书]]》)加味

处方：生地黄20克，麦冬、玄参、茯苓各15克，黄连、[[淡竹叶]]、[[木通]]各10克，[[天竺黄]]12克，熟枣仁、[[珍珠母]](先煎)各30克，[[甘草梢]]6克。水煎服。

癫狂见有[[瘀血]]阻滞者，治宜以[[活血化瘀]]法，可选用癫狂梦醒汤(王清任《[[医林改错]]》)加减。

2．中成药

(1)[[知柏地黄丸]]，每次10克，每日3次。

(2)[[天王补心丹]]，每次10克，每日3次。

3．单方验方

(1)[[百合]][[地黄]]合剂([[安徽中医学院]]验方)

处方：百合30克，生地黄15克，[[白蒺藜]]、知母、麦冬、柏子仁、郁金、[[合欢皮]]、朱茯神各10克，远志、甘草各5克。水煎服。

(2)龙牡宁神汤(《浙江中医杂志》)

处方：[[生龙骨]]30克(先煎)，[[生牡蛎]]30克(先煎)，[[浮小麦]]30克，炙甘草10克，[[大枣]]5枚，麦冬15克，酸枣仁12克，[[夜交藤]]15克，茯神15克。水煎2次分2次服，每日剂。　　
==癫狂治疗的其他[[疗法]]==

===针灸疗法===
(1)癫证：

[[穴位]]：①[[中脘]]，[[神门]]，[[三阴交]]；②[[心俞]]，[[肝俞]]，[[脾俞]]，[[丰隆]]。两组穴位交替使用，用平补平泻手法。

(2)狂证：

穴位：①人中，[[少商]]，[[隐白]]，[[大陵]]，丰隆；②[[风府]]，[[大椎]]，[[身柱]]；③[[鸠尾]]，[[上脘]]，中脘，丰隆；④人中，风府，[[劳宫]]，大陵。四组穴位可轮换使用，用泻法。

狂证发作时，可独取两侧[[环跳穴]]，用10厘米／(4英寸)粗针进行强刺激，可起安神定志作用。　　
===预防调护===
避免精神刺激，注意生活调摄，戒烟忌酒，少食辛辣油腻之品。对有狂躁[[症状]]，毁物伤人或有[[自杀]]倾向患者，要适当给予约束，严加防范，专人监护，并将危险物品，如刀、绳、木棍、药品等严加收藏。

[[分类:中医]]
==参看==
*[[针灸学/癫狂|《针灸学》- 癫狂]]

癫狂 - 版本历史

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