112.247.109.102：以“以发作性神识恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐，或口中如有猪羊叫声等为临床特征的神志异常疾...”为内容创建页面

2014-01-26T08:56:39Z

以“以发作性神识恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐，或口中如有猪羊叫声等为临床特征的神志异常疾...”为内容创建页面

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以发作性神识恍惚，或突然昏仆、口[[吐涎沫]]、两目上视、四肢[[抽搐]]，或口中如有猪羊叫声等为临床特征的神志异常[[疾病]]。又称[[癫痫]]、癫疾，俗称羊癫风、羊痫风。多因[[七情]]失调，大惊大恐，或饮食失调，[[六淫]]所伤等引起，还与先天因素关系较密切。病情有轻重不同，轻者发作持续时间短，发作间歇长，发作程度轻，仅见目直神呆，但无抽搐、昏仆等。重者发作持续时间长，间歇时间短，发作程度重，证见卒然昏仆，抽搐涎涌等。临床[[辨证]]有以下证型：

①肝风痰浊型[[痫证]]。证见突然昏仆，抽搐[[流涎]]，或喉中声响，苔白腻，[[脉弦滑]]。治宜涤痰[[熄风]]，方用[[定痫丸]]。

②[[肝火]]痰热型痫证。证见突然昏仆，抽搐流涎，平素[[急躁易怒]]，[[心烦]][[口苦]]，[[舌苔黄腻]]，脉弦滑数，治宜[[清肝]][[化痰]]，方用[[龙胆泻肝汤]]合[[涤痰汤]]加减。

③[[肝肾阴虚]]型痫证。痫证反复发作，日久不愈，伴有腰酸[[耳鸣]]，[[头晕目眩]]，[[舌红]]苔少，[[脉细数]]。治宜[[滋补肝肾]]，方用[[六味地黄丸]]加味。

④[[脾胃虚弱]]型痫证。痫证日久，神疲[[气短]]，纳少[[便溏]]，伴有[[胸闷]]呕恶，[[舌淡]]脉濡。治宜[[健脾]]和胃，方用[[六君子汤]]加味。

痫证在频繁发作时以治标为主，对昏仆者还可使用针刺[[疗法]]。间歇期以治本为主，如调整[[脏腑]][[阴阳]]等。　　
==中医[[辨证论治]]==
1、肝风痰浊

治法涤痰熄风，开窍定痫

方药定痫丸加减

2、[[脾虚]]痰盛

治法健脾和胃，化痰降逆

方药六君子汤加味。

3、[[心血不足]]

治法 [[益气养血]]，宁心安神

方药 [[酸枣仁汤]]加减

4、[[肝肾]][[阳虚]]

治法滋补肝肾，[[潜阳]][[安神]]

方药 [[左归丸]]加减　　
==饮食疗法==
(1)[[天麻]][[陈皮]]粥：天麻、陈皮各10克，[[粳米]]100克，同煮粥，粥成加入白糖适量调匀，分2次服。适用于风痰阻闭型。

(2)[[杞子]]炖[[羊脑]]：[[枸杞子]]30克，羊脑1副，放炖盅内加适量水，隔水炖，盐调味服。适用于心肾亏虚型。

(3)[[丝瓜]]饮：老丝瓜1段，[[杏仁]]12克，陈皮10克，水煎服。适用于痰火内盛型。　　
==预防调护==
避免过度劳累及精神刺激，不宜偏食辛辣、油腻食物，宜戒烟酒。不宜从事高空、水上、驾驶等工作，以免发生意外。发作时应除去假牙，保护舌头，保持[[呼吸道]]通畅，以免[[窒息]]。　　
==[[医案]]==
癫痫（来源，大医精成网《阳作仁.半夏[[白术]]天麻汤治愈痫证，23年未复发》）　

患者，**，男，11岁，1985岁7月18日19点30分诊，患儿在吃饭时突然昏仆，口吐白涎沫，发出一种呼噜呼噜的声响，双目上视，四肢抽搐，数分钟后缓慢苏醒。病史：患者在二岁多时发作过，五岁时又发作，以后每年发作二、三次。西医诊断为：癫痫。

【查】：舌质淡，苔白腻，脉弦滑。

【证属】：[[脾虚湿困]]，风痰闭阻。

【治宜】：健脾袪湿，[[化痰熄风]]

【方用】：[[半夏白术天麻汤]]。

【处方】：[[清半夏]]10克，白术（土炒）10克，天麻8克，[[茯苓]]（打碎）10克，[[橘红]]6克，[[甘草]]5克，[[大枣]]（[[去核]]）3枚，[[生姜]]2片。

【用法】：冷水浸泡半小时，煎沸后文火半小时即可，第二煎沸后半小时，二次合并约300CC。分~5次服完，一天一剂。

【效果】：上方连续服用25剂。至今23年，未再发作，从初中、高中到大学本科毕业现已工作十余年一切完全正常。　

【体会】：半夏白术天麻汤为：清.程国彭《[[医学心悟]]》方，用治风痰上扰之[[眩晕]]，[[头痛]]，胸膈[[痞满]]等证。本案痫证与半夏白术天麻汤所治，主症不同，但其病因同为脾虚湿困，风痰闭阻，故用健脾袪湿，化痰熄风之法，使风熄痰消，脾健湿袪，痫证自俞。

[[分类:疾病]][[分类:中医]]
==参看==
*[[针灸学/痫证|《针灸学》- 痫证]]

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