112.247.109.102：以“痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、...”为内容创建页面

2014-01-26T04:10:09Z

以“痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。如果是高出皮面的、...”为内容创建页面

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[[痣]]在医学上称作痣[[细胞]]或[[黑素细胞]]痣，是[[表皮]]、[[真皮]]内黑素细胞增多引起的[[皮肤]]表现。如果是高出皮面的、圆顶或[[乳头]]样外观的或是有蒂的[[皮疹]]，临床上叫作[[皮内痣]]；略微高出皮面的多为[[混合痣]]；不高出皮面的是[[交界痣]]。

==痣的危害==
痣有先天性的，有后天形成的，不但影响美观，而且是[[肿瘤]]的表现，只是有的是良性的有的是恶性{{百科小图片|bkgn8.jpg|痣}}的，有些痣是必须除掉的。比如以下几种：　　
===1).出现不典型变化的痣===
外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。　　
===2).有些痣本身是先天高危险的痣===
[[婴儿]]一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根据统计，1%的[[新生儿]]有痣，并非所有先天痣都是一生出来就有危险，大小是重要因素。一般来说愈大的痣，将来变恶性的机率较大，因此医师建议应及早切除。　　
===3).[[指甲]]沟的痣===
甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变{{百科小图片|bkgn9.jpg|痣}}恶性的机率较大。　　
===4).单一的痣突然快速变化===
如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化，较无疑虑，如果是单一的痣突然快速变化，就值得注意。　　
===5).会受到长期摩擦刺激的痣===
如长在戴胸罩处和[[腰部]]的痣。　　
===6).长在特殊部位的痣===
如长在肢端的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其他地方的痣变[[恶性黑色素瘤]]的机会较大。{{百科小图片|bkgna.jpg|痣}}　　
===7).[[黏膜]]的痣===
[[口腔黏膜]]、[[结膜]]、[[阴道]]、包皮翻出来那部份的黑痣。

除痣之前也要注意，比如一些有[[疤痕]]体质的人，因为[[伤口]]不会正常[[增生]]，很容易生成肥厚性疤痕，所以在除痣之前，应先告知医生，免得更难看。　　
==[[激光]]祛痣==
1、最常见的刺青及文眉

刺青及文眉：以人工方式植色素于真皮内，或意外受伤造成铅笔芯、铁末等进入皮内。一般只需通过{{百科小图片|bkgnb.jpg|痣}}数次[[激光治疗]]就能解决问题。

3045调Q双波长医用激光[[美容]]仪输出1064nm和532 nm两种波长，1064 nm调Q激光穿透力强，可达到皮肤深层的[[黑色素细胞]]或黑、蓝色染料颗粒；532 nm调Q激光能很好地被黑、红色素吸收，可有效地祛除黑、红色素。达到彻底祛除色素的目的。

2、激光祛癍

激光治疗的原理是激光仪产生一束高强的光束，不同类型的激光可以产生不同颜色的光线。激光的肉眼色是治疗的关键。不同颜色的激光被不同颜色的皮肤吸收，并利用激光能量令染料颗粒崩解汽化，封闭[[血管]]，再由身体吸收染料颗粒将其排除体外，色素随之消退。

由于某一波长的激光只被相应颜色的色素吸收。只有病变的细胞才吸收特定的激光，而正常的皮肤组织不受损伤，所以不会留下疤痕。先进的激光技术还可以控制激光所到达的皮肤深度，可调节的脉冲能够使皮肤的损伤减低到最小程度。一般在7天到10天[[内皮]]肤可以恢复正常，不影响人们的正常生活。在操作过程中，被接受治疗的时间每次只要几分钟，最多不过十几分钟。每次治疗结束后，皮肤都要有一个自然吸收的新陈代谢过程，因此治疗的间隔时间一般为2到3个月。根据色素及[[血管病]]变的大小、数量及深度，有的治疗一两次就能达到预期的效果，一般则需4到6次才能彻底解决问题。

3、激光治美容的特点

1）不损伤皮肤，[[毛囊]]，不产生疤痕，只去除色素。

2）可清除药物和其他方法未能祛除的色素。

3）痛苦小，无需[[麻醉]]。

4）恢复快，对正常工作影响小。

5）冷光杀菌，无[[交叉感染]]，术后不需要特别护理。

4、激光治疗前准备

1）治疗区不要有各种[[炎症]]。

2）在经期，[[怀孕]]期禁止激光治疗。

3）清洁治疗区，有必要时可以做深层清洁，然后治疗区[[消毒]]。

4）敏感部位如眼线，唇部术前敷麻药20分钟再做治疗。有毛发患处剃毛消毒。

5）患者激光治疗前须照相，以便激光治疗后效果对比

5、激光治疗的时间及间隔：

激光治疗后色素颗粒的消退排出时间一般在3-6个月左右。由于不同色素性疾患的色素粒大小、种{{百科小图片|bkgnc.jpg|痣}}类、深浅、色泽不同及个人[[肤色]]、[[代谢能]]力、年龄等个体差异，激光治疗后色素颗粒的消退排出时间与程度也各有不同。病变越轻，年龄越小，治疗越早者效果越好。一般来说，[[雀斑]]、[[晒斑]]等浅层色素性[[疾病]]需1—2次，错误纹眉需3-4次，业余[[纹身]]需4-6次。专业纹身需8-10次，[[太田痣]]等深层色素性疾病需5-6次，每次间隔为2-3月。

激光治疗斑、痣等，皮肤会有一个自然的恢复过程，就像正常[[妊娠]]必须十月怀胎方能一朝[[分娩]]一样，谁也无法逾越。[[激光手术]]后，最初，[[创面]]可有黑色焦痴，1—3天后，创面有轻微的[[红肿]]和[[渗出]]（尤其是在[[眼眶]]区域或烧灼面积较大的创面），少数可出现[[水疱]]，而后干燥结痴，10天至2周，痴皮脱落愈合，愈合后，少数病人会出现[[萎缩]]性疤痕或肥厚性疤痕。染料激光治疗愈合后皮肤表面可出现白色，继而红润，或出现淡咖啡色，3-9个月后色素逐渐与肤色接近。年龄愈轻，皮肤状况良好的人恢复得也就越快。所以做激光治疗后要耐心等待，切忌急不可耐、自寻烦恼。

激光治疗二周内原则上不用水擦洗。保护创面清洁，可用些润滑性药物，必要时局部使用[[抗生素]]软膏。禁止早期去[[痂]]，让自行脱落。另外须避免阳光[[紫外线]]直接照射。有些病人治疗后局部肤色可能较红继而[[色素沉着]]，根据个人情况不同，色素沉着会在1—6个月后逐渐消退。疤痕激光治疗后1—3天，治疗区和周围组织会有红肿及少量渗液，可感[[肿胀]]麻木。以后红肿逐渐消退，1—2周[[结痂]]愈合。激光在[[脱毛]]时会伴有一点点刺痛或轻微灼烧的感觉。大多数病人描述其被治疗的感觉，大多数病人描述其治疗的感受好像橡皮筋弹了一下，不需要麻醉[[去痛]]。治疗后治疗部位的皮肤可能出现淡红色，象被日光晒过的感觉，因为激光治疗不会损害皮肤，因此不用[[包扎]]，不需要特别护理。

疗程由于各种色素问题的复杂性，为了保护正常皮肤，有的色素需要分次治疗，例如：太田痣、[[黄褐斑]]及真皮斑、混合色纹身等，间隔时间1—2个月不等。

6、激光治疗后的护理

1）治疗时可能出现轻微疼痛，也可出现短暂的红肿等反应，会自行消失。

2）痂膜7—14天脱落，创面愈合。个别患者术后可能出现正常的暂时性色素沉着，会逐渐吸收。口服[[维生素C]]可减轻色素回流。

3）愈合期间，可涂[[抗菌]]软膏或口服[[消炎]]药防止[[继发感染]]。避免阳光紫外线直接照射。否则会产生短暂的色素沉着，[[感染]]后可能会出现疤痕。

4）痂皮脱落以前治疗区不接触水，不化妆，不搓擦，忌辣、烟和酒。近期内禁食颜色深的食物如：[[咖啡]]、百事可乐等，要让痂皮自行脱落，不得强行剥落。不参加激烈运动，以免出汗后引起感染。

5）凡色素性[[皮肤病]]治疗后，一定要注意防晒，色素消退是一个缓慢的[[生物学]]过程，一般为1—3个月，此期间一定要继续防晒。为获得最佳效果，须重复治疗者，应间隔3个月以上。

6）根据病变的性质色素的深浅和部位，某些病种治疗可能要进行多次。

7）治疗后如无特殊情况可隔2-3个月来[[复诊]]一次，如有发生感染或其他情况，请及时来本中心复诊。

睡觉时宜加高枕头，减轻脸部浮肿（治疗部位在脸部）。治疗部位在眼睛周围，如果[[眼皮]]浮肿可用冰敷患部，或用力做眼皮睁闭运动减轻浮肿。治疗部位痂皮脱落以前切勿使用其它药物或[[化妆品]]，以避免患部发炎。痂皮脱落后可以正常洗脸，需要补色的部位如眉部要三个月后才可以补色。

7、治疗的注意事项：

1）通过激光治疗可能一次或多次使色素消失或减轻。

2）激光治疗在浅表进行，一般不出现疤痕。

3）激光治疗后短期内可能出现色素改变，数月后会消失。

4）治疗二周内，原则上不宜擦洗。

5）小面积治疗仅在局部出现轻微肿胀。大面积治疗时特别是眼睛周围治疗会出现明显肿胀，三、五天后自行消失。

6）激光后可有轻度红肿，淡褐色的痂，要注意创面保护、清洁可用些润滑性药物，禁止早期去痂，让自行脱落。

7）术后约半月进行专用[[面膜]]治疗。

8）治疗部位对阳光较敏感，所以治疗后三个月内应避免日晒，如有必要，宜使用防晒药水。

9）接受治疗前三周也尽量避免日晒，以免妨碍治疗效果。

10）接受激光治疗前一周内，应该避免服用[[阿司匹林]]之类药物，以防轻易流血。

此外，还有两种情况尤须引起注意：

①患者为[[瘢痕体质]]者，有可能留下难看的[[瘢痕]]，做激光治疗要慎重，一旦出现问题，要到医生那里寻求积极的治疗方法。

②患者的色素沉着斑等，如果是由于[[内分泌]]因素所致，激光去除后有可能“死灰复燃”，这种病人需要结合其他治疗，调整内分泌紊乱，使用退色药物，服用较大剂量的维生素C，日常多吃水果等。过一段时间，皮肤组织多数可恢复到正常，表浅瘢痕可平复，[[色素斑]]消退。但对于一些较深在、面积又较大的斑、痣，激光后有可能遗留瘢痕或色素沉着，这些都是爱美人士在做激光治疗前要慎重考虑的。

8、[[禁忌症]]

1）[[皮肤癌]]患者。

2）[[发育异常]]的黑痣、恶性小痣等。

3）疤痕体质。

4）皮肤急性皮肤或正在服用光敏性药物。

5）光敏性皮肤或正在服用光敏性药物。

6）[[凝血]]功能障碍或正在服用抗凝剂。

7）免役缺陷者。

8）心理障碍和孕妇。

9）与[[黑色素瘤]]有关的皮肤病变（如发育异常的黑痣、恶性小痣等）；

10）不愿意冒轻微疤痕形成风险的顾客不宜治疗；炎症和药物（包括化妆品）引起的色素沉着过度或[[黑斑]]者不宜治疗。　　
==对身上的黑痣多留个心眼儿==
由于大气污染、臭氧层破坏及[[电离辐射]]等多方面的因素，导致恶性黑色素瘤[[发病率]]呈不断上升趋势，但由于患者往往对其严重性认识不足，常常在就诊时往往就已是[[晚期]]，使治疗效果极差。如果早期恶性黑色素瘤病人经手术及生物治疗，五年[[生存率]]可以达到60%-80%，但晚期病人五年生存率不到5%。

不要拿黑痣不当回事，由于恶性黑色素瘤几乎60%是由黑痣恶变而来，所以如何识别黑痣恶变，对于黑色素瘤的早期诊断尤为重要。

一般与生就带来的黑痣、存在10年或10年以上没有发生明显变化的黑痣存在[[恶性黑]]色素肿瘤恶变的情况不多，而且多数黑痣为良性，边缘整齐、均匀，呈黑色或深褐色，很容易用一条直线把它们分成对称的两个部分。黑痣发生恶变的特点是：边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲；不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错，通常无法用一条直线将它们分成对称的两个部分；初起时很小，不易察觉，但呈进行性生长，待长到像铅笔上的橡皮头那般大小时，则一目了然。

由于恶性黑色素瘤的发病与紫外线[[辐射]]有关，专家提醒，应尽可能减少不必要的日光照射。对于一些位于特殊部位的黑痣，如脚底、[[手掌]]、外阴等部位容易造成摩擦皮肤的黑痣，应去医院给予手术切除，以避免黑痣经常摩擦后恶变。　　
==痣恶变的各种信号==
痣人人身上都有，恶变的只是极少数，需要尽快去除。那么，我们怎样才能估计这颗痣是否会发生恶变？痣恶变的先兆是怎么样的呢？看看[[上海仁爱医院]]激光美容专家是怎么说的吧！

一般地，成熟的痣不会恶变，如[[毛痣]]，一般都是成熟的痣，因此，毛痣一般不会恶变。而成人出现交界痣，则很可能是不成熟的痣，恶变的机会就存在。

发生于手掌、足底、腰带部、女性常受文[[胸带]]摩擦的肩、[[背部]]的[[色素痣]]，由于反复的摩擦或刺激容易诱发[[癌变]]。另外，也有认为，色素痣治疗不彻底，由于痣细胞受到了刺激，也可能诱发癌变。因此，上述这些痣都必须去除。

其他的色素痣如果有可能发生恶变，常常会有一些先兆出现：1、一颗痣无其他原因周围发红发炎，或痣的颜色突然加深；2、原来边界清楚的痣边缘变得模糊不清，或一边清，一边不清，颜色一边深一边浅；3、色素痣在短期内突然变大；4、表面由光滑变粗糙，出现[[糜烂]]、渗液、[[出血]]等改变；5、一个黑痣周围突然出现数个小的黑点，即出现卫星状样的痣，要高度警惕这个痣恶变；6、痣一般是无自觉不适的，若某一颗痣突然出现痒痛的感觉，则也要警惕出现痣恶变的可能。

色素痣一般出现于20—30岁前，30岁以后可逐渐消失(面部痣除外)。若是年龄较大才出新痣，或单个痣突然变大变黑，则应引起重视。　　
==痣多的人更能留住青春更长寿==
美国超级名模辛迪.克劳馥唇边的美痣，不仅是她活跃T台的“注册商标”，也增添了她的妩媚。英国一项最新的医学研究发现，长痣还有意想不到的好处，身上痣愈多的人，更能留住青春的脚步，甚至更长寿。

伦敦大学国王学院的科学家对1800多对双胞胎进行了比较研究，发现身上痣愈多的人（超过100个以上），体内的[[端粒]]比身上的痣不超过25颗的人要长。

端粒是[[染色体]]末端结构，随着细胞老化和失去分裂能力，端粒会逐渐缩短长度，所以，端粒愈长显示细胞老化愈慢。

国王学院双胞胎研究中心的[[巴泰]]尔博士指出，研究结果首次发现，痣多的人罹患皮肤癌的风险可能高一些，但是他们[[衰老]]得慢，而且较不易罹患与老化相关的疾病，例如[[心血管疾病]]、[[骨质疏松症]]等。

报告指出，孩提时长的痣到中年后会慢慢消失，一般白种人平均有30颗痣，有人全身甚至有400颗痣，造成这些差异的原因及痣的功能究竟何在，目前仍不明。过去有研究指出，痣的多寡和遗传有关。

依据痣随着年纪增长而消失的现象，巴泰尔博士与研究人员用7年的时间，每年观察被研究的双胞胎染色体端粒长度。结果显示，痣愈多的人，端粒也愈长，同时痣可以维持更久；而端粒短的人不仅痣少，而且随着年龄增长，痣也跟着消失。　　
==除痣方法各有优劣==
[[化学]]腐蚀法

[[适应症]]：颜色较淡、部位较浅的痣。

方法：一般以浓度为50%的三氮碳酸溶液，或[[氢氧化钠]]等碱性药剂涂抹在痣上。

优点：三氮碳酸溶液不易[[烧伤]]肌肤而造成疤痕；碱性溶液则腐蚀强，可能很快见效。

缺点：三氮碳酸溶液效果较慢，较深的痣可能要点上10来次；氢氧化钠不易控制腐蚀深度，有可能造成深陷的疤痕。

电烧法

适应症：直径0.3-0.5厘米的痣。

方法：应用电热高温灼烧的原理，使痣由于烧灼、炭化而去除。

优点：容易操作，一些美容院可能都能操作。

缺点：难以控制灼烧程度，易留下疤痕。

[[冷冻]]法

适应症：直径0.3-0.5厘米的较平的痣，包括雀斑等。

方法：以液氮冷冻，使色素痣组织极速冷冻，使色素痣周围的细胞形成水疮，再自行脱落。

优点：破坏的深度比较容易掌握，一般一次即可治好，且不易造成明显的疤痕。

缺点：大而厚的痣要多次冷冻才能治愈，且必须有特殊仪器配备，医生的技术也显得非常重要。

激光法

适应症：大部分都可以，包括深浅痣。

方法：目前对于浅层的痣可以采用激光来去除，例如红宝石激光、雅铬激光或染料激光等；如果是较大、较深的痣则应使用[[二氧化碳]]超脉冲激光来去除。

优点：激光除痣可以控制最佳光点的大小及深度，且不易留疤、不易感染。

缺点：太深的痣，可能还是要分次打。

手术法

适应症：直径超过0.6厘米，又大、又凸起的痣。

方法：[[外科手术]]切除痣周围的病变组织。

优点：此法可选择部分或全部切除病变组织，并可依痣的性质不同而进行不同的处理方法。

缺点：难度大，所花时间较多，一般的痣一般都少用此法。

点痣

从古至今，中国人向来流行点痣，但是为什么要点痣，每个人的理由，大致可归纳成以下三种原因：

一、开运点痣：

传统的观念认为，痣有吉、凶之分，凶痣会影响命运，包括婚姻、事业、财运等，为避免噩运，被认为凶痣者，必须设法点除。

二、美观好看：

脸上有痣，往往因位置太过明显或痣的体积太大、数量太多，影响脸部的美观，很多人便因有碍观瞻而点痣。

三、预防病变：

有些痣的颜色、大小、凹凸形状会出现变化，这可能是皮肤病变，有些人便因此而点痣，以避免去除病灶。事实上，黑痣本身是否带有病变征兆，国内有关这方面的研究不多，仅少数医师或民众有警觉性。

医师指出，痣若出现以下变化或状况时，应特别小心，最好尽快让医师诊治点除。

一、常被压迫的痣：

如脚底、大姆趾、腰、背、[[乳房]]、乳头等处的痣，被摩擦、压迫的机会多，较易发生变化。

二、常出血的痣：

外取部、上[[颈部]]等经常接触之处，或刮胡刀常经过造成出血的痣。

三、外观改变的痣：

体积、表面形状突然改变的痣，尤其是边缘不整齐的痣。

四、不稳定的痣

会痛、会痒、会变色的痣。

痣起变化最好点掉

曾经有位医师，腰部有颗痣，而这部位经常靠着手术台，因工作忙碌经常磨擦压迫，等到隐隐作痛、外观扩散，经切片检查后，被证实为黑色素细胞[[癌]]。另外两名大姆趾有痣的患者，原以为区区小痣不足挂齿，每天步行压迫的结果，等发现病变，已过了最佳治疗时机，癌细胞已吞噬了正常细胞，须切除脚趾和腿，由此显示这些部位的痣不可轻忽。

安全点痣法

因此，身上有痣，尤其长在会挤压部位的痣，或者突然蹦出来的痣，最好先请教医师，有必要点掉就该点。一般传统的腐蚀点痣法，药剂常会随着皮肤纹路扩散开来，容易留下疤痕，有人便使用传统点痣留疤，后来还得去疤治疗，[[门诊]]中这种例子很多。为求无疤无痛的有效点痣，可用雷射安全点痣法。医界点痣法也不少，有开刀法、冷冻法、磨皮法等，也有直接月雷射点痣。开刀法会留疤、冷冻法有色素反常问题，最好的还是雷射点痣。雷射虽有去除色素不会留疤、恢复快等优点，但遇上色素不稳定的痣，雷射之后会有轻微的色素残留复发的现象。安全点痣法是先将表皮敷麻药，将[[黑色素]]及凸出的黑痣夹除后，再辅以雷射处理较深处残余的黑色素，如此双管齐下，不但将痣点干净，雷射还可以加速伤口愈合复原，术后两天抹消炎药和促进组织新生的药，几天功夫就可以还原光滑肌肤，不留疤痕可以说是非常安全的点痣法

==[[表皮痣]]==
表皮痣是表皮的一种增生性疾病,又名[[单侧痣]]、线状表皮痣或[[疣]]状表皮痣等。本病于1863年由VonBaerensprung首先描述，称之为单侧痣，又名线状表皮痣、[[疣状痣]]、疣状线状痣等，同病[[异名]]达数十种之多。本病因[[表皮细胞]]发育过度引起表皮局限性发育异常所致。

[[分类:生理学]][[分类:人体]]
==参考==
*[[家庭诊疗/痣|《默克家庭诊疗手册》- 痣]]

痣 - 版本历史

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