2014年3月12日 (三) 15:10 Admin

2014-03-12T15:10:45Z

112.247.109.102：以“'''痈'''，病证名。 ①多种疮毒的泛称。《素问.至真要大论》：“太阴司天……血变于中，发为痈疡。” ②具体的...”为内容创建页面

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以“'''痈'''，病证名。 ①多种疮毒的泛称。《素问.至真要大论》：“太阴司天……血变于中，发为痈疡。” ②具体的...”为内容创建页面

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'''痈'''，病证名。

①多种疮毒的泛称。《[[素问]].至真要大论》：“[[太阴]]司天……[[血变]]于中，发为痈疡。”

②具体的指属于疮面浅，局部有红、肿、焮热、疼痛，[[皮肤]]光泽而薄，分泌液粘稠或有腥臭味等阳性类型的疮毒，后世称为“[[外痈]]”。还有发于[[脏腑]]的如[[肺痈]]、[[肠痈]]，后世称为“[[内痈]]”。皆多因[[外邪]]入里[[化热]]或过食肥甘，[[湿热]]蕴积，气血瘀滞，[[化毒]]腐肉败筋所致。《[[灵枢]].[[痈疽]]》：有专篇论述。《灵枢.痈疽》：“[[大热]]不止，热胜则肉腐，肉腐则为脓……故命曰痈。”
[[分类:症状]][[分类:中医]]

[[疖]]是毛囊、皮脂腺及其周围组织的[[脓肿]]，痈由多个疖融合而成。[[致病菌]]为[[金黄色葡萄球菌]]。中医称为疽。[[颈部痈]]俗称“对口疮”，[[背部]]底部开始。　　
===治疗措施===
1.全身治疗病人应适当休息和加强营养。必要时用镇痛剂。可选用[[磺胺甲]]硝唑加[[甲氧嘧啶]]或[[青霉素]]、[[红霉素]]等[[抗菌药物]]。如有[[糖尿病]]，应根据病情同时给予[[胰岛素]]及控制饮食等治疗。

2.局部处理初期[[红肿]]阶段，治疗与疖同。已有破溃者，可用八二丹掺入[[伤口]]中，外敷[[太乙]]膏。如红肿范围大，中央部[[坏死]]组织多，或全身[[症状]]严重，应作手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”字或“++”字形切口，有时亦可作“｜｜｜”形。切口的长度要超出[[炎症]]范围少许，深达[[筋膜]]，尽量剪去所有坏死组织，伤口内用[[纱布]]或[[碘仿]]纱布填塞[[止血]]。以后每日换药，并注意将纱条填入伤口内每个角落，掀起边缘的[[皮瓣]]，以利[[引流]]。伤口内用[[生肌散]]，可促进[[肉芽组织]]生长。如分晓面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。亦有直接作痈[[切除术]]，肉芽组织长出后即植皮，可缩短疗程。　　
===[[病理]]改变===
由于皮肤厚，[[感染]]只能没阻力较弱的皮下脂肪柱蔓延至[[皮下组织]]，沿着[[深筋膜]]向四周扩散，侵及附近的许多脂肪术，再向上传入毛囊群而形成具有多个“脓头”的痈。糖尿病病人较易患痈。因为他们的[[白细胞]]功能不良，游动迟缓。　　
===[[临床表现]]===
痈呈一片稍隆起的紫红色[[浸润]]区，质地坚韧，界限不清，在中央部的表面有多个脓栓，破溃后呈蜂窝状。以后，中央部逐渐坏死、溶解、塌陷，象“火山口”，其内含有脓液和大量坏死组织。痈易向四周和深部发展，周围呈浸润性[[水肿]]，[[局部淋巴结]]有肿大和疼痛。除有局部剧痛外，病人多有明显的全身症状，如[[畏寒]]、[[发热]]、食欲不佳、[[白细胞计数]]增加等。痈不仅局部病变比疖重，且易并发全身性化脓性感染。唇痈容易引起颅内的海绵[[静脉窦]]炎，危险性更大。　　
===预防===
注意个人卫生，保持皮肤清洁，及时治疗疖，以防止感染扩散。　　
===治疗原则===
1.全身治疗：卧床休息，输液，加强营养，用止痛及[[镇静剂]]，有糖尿病者应积极治疗糖尿病。 2.[[抗生素]]治疗：可选用红霉素，氨卞青霉素，[[头孢]]类抗生素等治疗。 3.局部治疗：可用50％[[硫酸镁]][[湿热]]敷，[[理疗]]，或70％[[酒精]][[湿敷]]。面部痈应减少说话和咬嚼动作。 4.手术治疗：经上述治疗炎症不能控制时应及时引流，并将炎症坏死组织彻底切除。常用“＋”或“＃”形切口，应深达筋膜下。　　
===用药原则===
全身症状较轻以肌注“A”项中一种药为主；全身症状较重以静滴“A”和“B”项药为主。　　
===辅助检查===
1.痈无并发病者的“A”为主； 2.有并发病者的“A”、“B”联合应用。　　
===疗效评价===
1.治愈：症状消失，[[创面]]愈合。

[[分类:疾病]][[分类:人体]]
==参看==
*[[中医外科学/痈|《中医外科学》- 痈]]
*[[自我调养治病/痈|《自我调养巧治病》- 痈]]
*[[外科学总论/痈|《外科学总论》- 痈]]
*[[医疗康复/痈|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 痈]]
==健康问答网关于痈的相关提问==
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−	~~==健康问答网关于痈的相关提问==~~
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痈 - 版本历史

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