https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%97%85%E7%90%86%E6%80%A7Q%E6%B3%A2 2026-04-18T14:13:46Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E7%90%86%E6%80%A7Q%E6%B3%A2&diff=154752&oldid=prev 2014-02-05T17:51:16Z

<p>以“<a href="/%E7%97%85%E7%90%86%E6%80%A7Q%E6%B3%A2" title="病理性Q波">病理性Q波</a>为<a href="/%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%A2%97%E6%AD%BB" class="mw-redirect" title="心肌梗死">心肌梗死</a>的表现，<a href="/%E7%94%9F%E7%90%86" title="生理">生理</a>性T波倒置，T波倒置有时是运动引起的正常生理反应，其特点是：①T波为不对称...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>[[病理性Q波]]为[[心肌梗死]]的表现，[[生理]]性T波倒置，T波倒置有时是运动引起的正常生理反应，其特点是：①T波为不对称的箭头样改变;②无[[Q-T间期延长]]; ③ST段医学教育 网原创停留在基线上的时间不长; ④T波倒置的深度&amp;amp;lt;0.2mV。<br /> ==病理性Q波的原因==<br /> [[生理]]性T波倒置见于以下因素：①通气过度;②[[交感神经]]张力增加;③[[心动过速]]对[[心肌]]的影响;④正常宽大的QRS-T夹角更加增宽，此时[[心电图]]有以下特征：平静医学教育 网原创 心电图为较高的R波伴有较低的T波;运动时T波更低或倒置，尤其心动过速时;口服钾盐可以预防发生;多见于瘦长[[无力]]型体型，T波倒置也可见于[[肥胖]]的青年人。<br /> ==病理性Q波的诊断==<br /> 单纯的T波倒置不具有特征性。下移的ST段长度&amp;amp;gt;0.08秒才有意义。以往临床上根据[[心电图]]出现[[病理性Q波]]，ST段移位及T波改变，将[[心肌梗死]]分为[[急性期]]、[[亚急性]]期和阵旧性心肌梗死三个时期，但近年来发现，在本病早期多不能显示心肌梗死的典型心电图变化，往往只有ST-T改变，医学教育 网原创其中ST段抬高是[[急性心肌梗死]](AMI)的最早期心电图表现之一，ST段抬高特性和呈规律性演变过程是诊断AMI的重要标准。<br /> ==病理性Q波的鉴别诊断==<br /> [[QRS波宽大畸形]]：[[室性心动过速]]是指起源于希氏束分叉处以下的3-5个以上宽大[[畸形]]QRS波组成的[[心动过速]]。可由[[心脏]]手术、心导管检查、严重[[心肌炎]]、[[先天性心脏病]]、[[感染]]、[[缺氧]]、[[电解质紊乱]]等原因引起。但不少病例其病因不易确定。<br /> <br /> [[T波低平或倒置]]：T波是反映[[心室]]电激动恢复期的电压改变。T波高度降低(称低平)，进一步则T波方向向下(称倒置)，是[[心电图]]上心室复极引起的[[电位]]变化,又叫心室复极波.许多[[冠心病]]老患者耳濡目染,都知道T波低平、倒置是冠心病的表现.但是,T波形态变化的原因很多,并不都是[[心脏病]]的特有表现.在判断T波改变的意义时,应密切结合临床,不能贸然作出冠心病的诊断。<br /> <br /> [[过渡区R波递增不良]]：[[淀粉样变性]]累及[[冠状动脉]]者可引起[[心绞痛]]。约80%的病人胸前导联出现[[病理性Q波]]或过渡区R波递增不良。[[淀粉样变心肌病]]是[[淀粉]]样物质在心脏中沉积、[[浸润]]所引起的[[心肌]][[疾病]]。淀粉样变心肌病(cardiacamyloidosis)发病机制不详，但目前认为它是一种[[蛋白]][[构象]]疾病，[[细胞]]外蛋白的折叠错误起着重要的作用，导致不可溶的、有毒的蛋白在组织的β片层[[纤维蛋白]]中沉积，这与[[免疫]]、[[遗传]]、[[炎症]]等因素有关。心肌淀粉样变可能与[[甲状腺素]]运载蛋白的[[天冬氨酸]]一18[[谷氨酸]]的[[突变]]有关。<br /> <br /> 单纯的T波倒置不具有特征性。下移的ST段长度&amp;amp;gt;0.08秒才有意义。以往临床上根据心电图出现病理性Q波，ST段移位及T波改变，将[[心肌梗死]]分为[[急性期]]、[[亚急性]]期和阵旧性心肌梗死三个时期，但近年来发现，在本病早期多不能显示心肌梗死的典型心电图变化，往往只有ST-T改变，医学教育 网原创其中ST段抬高是[[急性心肌梗死]](AMI)的最早期心电图表现之一，ST段抬高特性和呈规律性演变过程是诊断AMI的重要标准。<br /> ==病理性Q波的治疗和预防方法==<br /> 1.绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气，这对[[呼吸]]、[[循环系统]]的影响与用力屏气[[大便]]类似，是老年[[冠心病]]人诱发心梗的常见原因。<br /> <br /> 2.放松精神，愉快生活，对任何事情要能泰然处之。<br /> <br /> 3.洗澡要特别注意。不要在饱餐或[[饥饿]]的情况下洗澡。水温最好与[[体温]]相当，水温太热可使[[皮肤]]血管明显扩张，大量[[血液]]流向体表，可造成心[[脑缺血]]。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的[[代谢]]水平较高，极易[[缺氧]]、[[疲劳]]，老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时，应在他人帮助下进行。<br /> <br /> 4.气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下，[[冠状动脉]]可发生[[痉挛]]并继发[[血栓]]而引起[[急性心肌梗死]]。气候急剧变化，气压低时，冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明，持续[[低温]]、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖或适当加服[[硝酸甘油]]类扩冠药物进行保护。<br /> ==参看==<br /> *[[高血压性心肌病]]<br /> *[[局限性硬皮病]]<br /> *[[致心律失常性右室心肌病]]<br /> *[[老年心肌病]]<br /> *[[甲状旁腺功能亢进性心肌病]]<br /> *[[肢端肥大症性心肌病]]<br /> *[[硬皮病]]<br /> *[[甲状腺功能亢进性心肌病]]<br /> *[[血色病性心肌病]]<br /> *[[心肌梗死后心包炎]]<br /> *[[心肌梗死]]<br /> *[[伤寒性心肌炎]]<br /> *[[甲状旁腺功能减退性心肌病]]<br /> *[[硬皮病食管]]<br /> *[[肥胖性心肌病]]<br /> *[[甲状腺功能减退性心肌病]]<br /> *[[小儿心肌炎]]<br /> *[[白喉性心肌炎]]<br /> *[[心肌炎]]<br /> *[[妊娠合并硬皮病]]<br /> *[[小儿病毒性心肌炎]]<br /> *[[结节病性心肌病]]<br /> *[[心尖肥厚型心肌病]]<br /> *[[职业性硬皮病]]<br /> *[[糖尿病心肌病]]<br /> *[[小儿硬皮病]]<br /> *[[痛风性心肌病]]<br /> *[[药物性心肌病]]<br /> *[[新生儿心肌炎]]<br /> *[[胸部症状]]<br /> &lt;seo title=&quot;病理性Q波症状,病理性Q波的治疗_病理性Q波的原因,病理性Q波怎么办_症状百科&quot; metak=&quot;病理性Q波,病理性Q波治疗,病理性Q波原因,病理性Q波症状&quot; metad=&quot;医学百科病理性Q波症状条目页面。介绍病理性Q波是怎么回事，病理性Q波的原因，病理性Q波怎么办，如何治疗等。病理性Q波为心肌梗死的表现，生理性T波倒置，T波倒置有时是运动引起的正常生理反应，其...&quot; /&gt;<br /> [[分类:胸部症状]]</div>

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