https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%97%85%E7%90%86%E5%AD%A6%2F%E8%84%91%E5%87%BA%E8%A1%80 2026-04-21T21:00:25Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E7%90%86%E5%AD%A6/%E8%84%91%E5%87%BA%E8%A1%80&diff=180096&oldid=prev 2014-02-06T06:53:05Z

<p>以“{{Hierarchy header}} <a href="/%E9%A2%85%E5%86%85%E5%87%BA%E8%A1%80" title="颅内出血">颅内出血</a>包括<a href="/%E7%A1%AC%E8%84%91%E8%86%9C" title="硬脑膜">硬脑膜</a>外出血、硬脑膜下<a href="/%E5%87%BA%E8%A1%80" title="出血">出血</a>（详本章<a href="/%E5%88%9B%E4%BC%A4" title="创伤">创伤</a>节）和<a href="/%E8%84%91%E5%87%BA%E8%A1%80" title="脑出血">脑出血</a>。后者可分成脑内出...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> [[颅内出血]]包括[[硬脑膜]]外出血、硬脑膜下[[出血]]（详本章[[创伤]]节）和[[脑出血]]。后者可分成脑[[内出血]]、[[蛛网膜下出血]]和混合性出血。<br /> <br /> '''（一）脑内出血'''<br /> <br /> [[高血压病]]是脑内出血（intracerebral　hemorrhage）的最常见原因，其发生机制详见高血压病。此外此类出血也可见于[[血液]]病、[[血管瘤]]破裂等。<br /> <br /> 大块型脑出血常急骤起病，患者突感[[剧烈头痛]]，随即频繁呕吐、[[意识模糊]]，进而[[昏迷]]，[[神经系统]][[体征]]依出血的部位和出血范围而定。[[基底核]]外侧型出血常引起对侧肢体[[偏瘫]]，内侧型出血易破入[[侧脑室]]和[[丘脑]]，[[脑脊液]]常为血性，预后极差。[[脑桥出血]]以两侧[[瞳孔]]极度缩小呈针尖样为特征。[[小脑出血]]则出现出血侧后枕部剧痛及频繁呕吐。脑内出血的直接死亡原因多为并发[[脑室内出血]]或严重的[[脑疝]]。<br /> <br /> '''（二）[[蛛网膜下腔出血]]'''<br /> <br /> 自发性蛛网膜下腔出血（subarachnoid　hemorrhage）约占[[脑血管意外]]的10％～15％。[[临床表现]]为突发剧烈头痛，[[脑膜]]刺激[[症状]]和血性脑脊液，其常见的原因为先天性球性[[动脉瘤]]，好发于[[基底动脉]]环的前半部，并常呈多发性（图16-21），因此有些患者可多次出现蛛网膜下腔出血。先天性球性动脉瘤常见于[[动脉]]分支处，由于该处[[平滑肌]]或弹力[[纤维]]的缺如，在动脉压的作用下膨大形成动脉瘤。动脉瘤一旦破裂，则可引起整个[[蛛网膜下腔]][[积血]]。大量出血可导致患者死亡，[[机化]]的蛛网膜下腔出血则可造成[[脑积水]]。<br /> <br /> {{图片|gj6zp22m.jpg|基底动脉环各处先天性球性动脉瘤的发生率}}<br /> <br /> 图16-21 基底动脉环各处先天性球性动脉瘤的发生率<br /> <br /> '''（三）混合性出血'''<br /> <br /> 常由[[动静脉畸形]]（arteriovenous　malformations，AVMs）引起，AVMs是指走向扭曲，管壁结构异常，介于动脉和静脉之间的一类[[血管]]，其管腔大小不一，可以成簇成堆出现。约90％AVMs分布于[[大脑半球]]浅表层，因此其破裂常导致脑内和蛛网膜下腔的混合性出血。患者除出现脑出血和蛛网膜下腔出血的表现外，常可有[[癫痫]]史。<br /> {{病理学图书专题}}<br /> ==参考==<br /> *[[脑出血]]<br /> {{Hierarchy footer}}</div>

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