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	<title>病理学/胰腺癌 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 胰腺癌（carcinoma　of pancreas）在消化系统癌中较为少见，据不完全统计，在我国占人体癌的1％。日本统...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T07:49:57Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E8%83%B0%E8%85%BA%E7%99%8C&quot; title=&quot;胰腺癌&quot;&gt;胰腺癌&lt;/a&gt;（carcinoma　of pancreas）在&lt;a href=&quot;/%E6%B6%88%E5%8C%96%E7%B3%BB%E7%BB%9F&quot; title=&quot;消化系统&quot;&gt;消化系统&lt;/a&gt;癌中较为少见，据不完全统计，在我国占人体癌的1％。日本统...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[胰腺癌]]（carcinoma　of pancreas）在[[消化系统]]癌中较为少见，据不完全统计，在我国占人体癌的1％。日本统计，在70年代以后有明显上升趋势，这可能与饮食中[[蛋白质]]、脂肪成分逐年增高有关。患者年龄多在40～70岁间，男多于女。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''【病变】'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
胰腺癌可发生于[[胰腺]]的头、体、尾部或累及整个胰腺，但以[[胰头]]部最多，约占胰腺癌的60％～70％。Bell通过609例[[尸检]]统计，本癌发生在胰头部者占59％，体部18％，尾部7.5％，弥漫性者15％。胰腺癌的大小和外形不一，呈圆形或卵圆形。边界有的分明，有的弥漫[[浸润]]与邻近胰腺组织难以分辨。有的呈凹陷硬块状埋在胰腺之中，活检时需深取组织方能查出。有的甚至在开腹探查时，肉眼上仍很难与[[慢性胰腺炎]]时增粗变硬的胰腺相鉴别。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
镜下，胰腺癌有以下几种类型&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
1．[[腺癌]][[癌细胞]]来自[[导管]][[上皮]]，排列成腺样，有腔，称腺管型腺癌（tubular　adenocarcinoma），此型占大部分，约80％，其中有的为[[乳头状腺癌]]或[[乳头状囊腺癌]]；也有的来自[[腺泡]]称腺泡型腺癌（acinar adenocarcinoma）。[[分化]]较高的病例可见癌细胞呈楔形或多角形，胞浆含嗜酸性颗粒，形成腺泡或小团块，极似正常胰腺腺泡。有时腺癌[[细胞]]产生粘液，胞浆透明。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
2．[[单纯癌]]癌细胞呈圆形或多角形，有时可出现[[多形性癌]]细胞或癌[[巨细胞]]，无腺体结构。有的癌细胞形成细条索状胞巢，被间质[[结缔组织]]分隔，呈[[硬癌]][[构型]]。有的癌细胞多，间质少，形成[[髓样癌]]，这样的癌组织易发生[[坏死]]而形成囊腔。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
3．[[鳞状细胞癌]]少见，来自胰腺管上皮的鳞状[[化生]]。有时可见鳞状细胞癌和产生粘液的腺癌合并发和生（腺[[鳞癌]]）。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''【扩散转移】'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
胰头癌早期可直接蔓延到邻近组织如[[胆管]]与[[十二指肠]]，稍后即转移至胰头旁及总胆管旁[[淋巴结]]，肝内也可有少数转移灶。[[胰体]]癌及尾部癌的扩散则较为广泛。常直接与腹腔神经丛接触并侵入[[神经]]周围淋巴间隙，进一步发生远隔部位的[[淋巴]]道或血道转移，常在肺内形成转移癌。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''【临床病理联系】'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
胰头癌早期可有总胆管梗阻现象，临床上出现逐渐加重的[[黄疸]]。胰体尾部癌临床上常无黄疸，但常因癌组织侵入[[门静脉]]而产生[[腹水]]，压迫[[脾静脉]]发生[[脾肿大]]，侵入腹腔神经丛而发生深部疼痛。有时患者[[血清]]中[[胰蛋白酶]]、[[亮氨酸]]氨基[[肽酶]]（leucine aminopeptidase）、[[淀粉酶]]等均增高，但由于其结果均不恒定，在[[临床诊断]]上不常应用。有报告约80％～90％患者血清CEA检出阳性，但因CEA的特异性不强，亦不能作为诊断本癌的根据。&lt;br /&gt;
{{病理学图书专题}}&lt;br /&gt;
==参考==&lt;br /&gt;
*[[胰腺癌]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{底部模板-肿瘤}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.67.26</name></author>
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