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	<title>病理学/绒毛膜癌 - 版本历史</title>
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		<title>112.247.67.26：以“{{Hierarchy header}} 绒毛膜癌（choriocarcinoma）简称绒癌，是滋养层细胞的高度恶性肿瘤。约50％继发于葡萄胎，25％继...”为内容创建页面</title>
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		<updated>2014-02-06T07:34:29Z</updated>

		<summary type="html">&lt;p&gt;以“{{Hierarchy header}} &lt;a href=&quot;/%E7%BB%92%E6%AF%9B%E8%86%9C%E7%99%8C&quot; title=&quot;绒毛膜癌&quot;&gt;绒毛膜癌&lt;/a&gt;（choriocarcinoma）简称绒癌，是&lt;a href=&quot;/index.php?title=%E6%BB%8B%E5%85%BB%E5%B1%82%E7%BB%86%E8%83%9E&amp;amp;action=edit&amp;amp;redlink=1&quot; class=&quot;new&quot; title=&quot;滋养层细胞（页面不存在）&quot;&gt;滋养层细胞&lt;/a&gt;的高度&lt;a href=&quot;/%E6%81%B6%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4&quot; class=&quot;mw-redirect&quot; title=&quot;恶性肿瘤&quot;&gt;恶性肿瘤&lt;/a&gt;。约50％继发于&lt;a href=&quot;/%E8%91%A1%E8%90%84%E8%83%8E&quot; title=&quot;葡萄胎&quot;&gt;葡萄胎&lt;/a&gt;，25％继...”为内容创建页面&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;&lt;b&gt;新页面&lt;/b&gt;&lt;/p&gt;&lt;div&gt;{{Hierarchy header}}&lt;br /&gt;
[[绒毛膜癌]]（choriocarcinoma）简称绒癌，是[[滋养层细胞]]的高度[[恶性肿瘤]]。约50％继发于[[葡萄胎]]，25％继发于[[自然流产]]，20％以上发生于正常[[妊娠]]，5％以下发生于[[早产]]或[[异位妊娠]]等。主要[[临床表现]]是在葡萄胎、[[流产]]或足月产后[[阴道]]持续不规则流血，血及尿中[[HCG]]浓度显着升高。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
'''【病变】'''&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
肉眼观，[[子宫]]不规则增大，柔软，表面可见一个或多个紫蓝色[[结节]]。切面可见[[肿瘤]]呈暗红色、[[出血]][[坏死]]的肿块充塞宫腔（图13-12），或为多数结节[[浸润]][[子宫肌层]]，常达[[浆膜]]，使[[子宫体]]积显着增大，或呈弥漫[[息肉]]状布满[[子宫内膜]]面，或在内膜和[[肌层]]内有小出血灶。肿瘤的特点是呈暗红色、质脆而软的出血、坏死病灶。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gj6yaphb.jpg|[[子宫绒毛膜上皮癌]]及阴道壁转移}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图13-12 子宫绒毛膜上皮癌及阴道壁转移&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
原发癌位于[[子宫底]]部，呈暗红色（图中为黑色）[[血肿]]样结节，并转移到阴道壁&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
镜下，成片[[增生]]及[[分化]]不良的滋养层细胞侵入肌层和[[血管]]。瘤组织由分化不良的两种滋养层细胞组成，即[[细胞]][[滋养细胞]]和合体滋养细胞。细胞滋养细胞胞浆丰富、淡染，细胞境界清楚，核空泡状。合体滋养细胞体积大、胞浆红染并互相融合，核椭圆形。这两种细胞排列紊乱（图13-13）。不同肿瘤中这两种细胞所占比例不同，有的以细胞滋养细胞为主，有的以合体滋养细胞为主。[[核分裂]]像常见。绒癌组织无间质，常呈广泛出血坏死，不形成[[绒毛]]结构。如发现有绒毛，即使是[[退化]]的绒毛，也应诊断为侵蚀性葡萄胎。&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
{{图片|gj6yaorc.jpg|绒毛膜癌}}&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
图13-13 绒毛膜癌&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
癌组织没有间质，癌巢由于两种细胞组成：1．合[[体细胞]]样细胞；2．细胞滋养层细胞样细胞&lt;br /&gt;
&lt;br /&gt;
绒癌易侵入血管，故主要为血行转移，最多见转移至肺，其次为阴道、脑、肝、脾、肾、肠等。自应用[[化疗]]后，绒癌的[[死亡率]]已显著下降。&lt;br /&gt;
{{病理学图书专题}}&lt;br /&gt;
==参考==&lt;br /&gt;
*[[绒毛膜癌]]&lt;br /&gt;
{{Hierarchy footer}}&lt;br /&gt;
{{底部模板-肿瘤}}&lt;/div&gt;</summary>
		<author><name>112.247.67.26</name></author>
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