https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99%2F%E5%8C%BB%E5%98%B1%E5%8D%95 2026-04-20T21:26:20Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99/%E5%8C%BB%E5%98%B1%E5%8D%95&diff=64011&oldid=prev 2014-01-26T04:04:37Z

<p>以“{{Hierarchy header}} （1）医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上，每行医嘱顶格书写，第一个字应对齐；一行未写完的内容，书写第二...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>{{Hierarchy header}}<br /> （1）医嘱按时间顺序抄写在医嘱单上，每行医嘱顶格书写，第一个字应对齐；一行未写完的内容，书写第二行时应后移一格；如第二行仍未写完，第三行应与第二行第一个字对齐。<br /> <br /> （2）长期医嘱应抄写在长期医嘱栏内，写明日期和具体时间；停止医嘱，则在原医嘱的停止栏内写上日期和具体时间。<br /> <br /> （3）长期备用医嘱（PRN）写在长期医嘱栏内，执行前需查看上一次医嘱执行时间；每执行一次后，均应在临时医嘱栏内做记录，并注明执行时间。<br /> <br /> （4）临时医嘱抄写在临时医嘱栏内，写上执行时间。<br /> <br /> （5）临时备用医嘱（SOS）执行后，抄在临时医嘱栏内，未用者不予抄写。<br /> <br /> （6）[[药物过敏试验]]后，应将结果填写在临时医嘱栏内。阳性反应者应用红墨水笔注明“+”，以示重视，记入[[体温]]单，并在应头卡、[[门诊]]病历卡上做醒目标志。执行者在医嘱本相应栏内签名。<br /> <br /> （7）医嘱已抄写后又作废，用蓝黑墨水笔在执行时间栏内写“作废。<br /> <br /> （8） 凡转科、手术、[[分娩]]或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上”整 理医嘱“及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医 嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。<br /> <br /> （9）病人转科、出院或死亡，应在临时医嘱栏内注明转科、出院及死亡通知时间，停止有关执行单上所有医嘱。<br /> <br /> （10）认真执行查对制度，医嘱处理完毕，需每班核对，每周总核对一次，并由核对者签名和登记。<br /> <br /> （11）医嘱较多、一张医嘱单不够记录时，可续一页，未用完部分仍按原格式依次抄录。<br /> {{Hierarchy footer}}<br /> {{病历书写规范图书专题}}</div>

112.247.109.102