112.247.67.26：以“男性急性淋病无治疗或是治疗不彻底，症状持续2个月以上称为男性慢性淋病或是慢性淋菌性尿道炎。 ==男性慢性...”为内容创建页面

2014-02-05T18:09:52Z

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[[男性急性淋病]]无治疗或是治疗不彻底，[[症状]]持续2个月以上称为[[男性慢性淋病]]或是慢性[[淋菌性尿道炎]]。
==男性慢性淋病的病因==
因为治疗不彻底，[[淋球菌]]可隐伏于[[尿道]]体、尿道旁腺、尿道隐窝使病程转为慢性。

患者体质虚弱，患[[贫血]]、[[结核病]]时，病情一开始就呈慢性经过，多为前、[[后尿道]]合并[[感染]]。
==男性慢性淋病的症状==
病灶主要存在于[[尿道]]旁腺及各种腺体的隐窝中，其表现颇不一致。

一般多无明显[[症状]]，当机体[[抵抗力]]减低，如[[过度疲劳]]、饮酒、[[性交]]时，即又出现[[尿道炎]]症状，但较[[急性期]][[炎症]]轻，尿道分泌物少而稀薄，仅于晨间在尿道口有脓痂黏附，即“糊口”现象，或以[[手指]]压迫尿道深处，方可见有少量稀薄脓液流出。

[[排尿]]时有轻微的尿道灼热、[[刺痛]]、[[瘙痒]]、不适或尿道紧迫感。[[会阴]]部及[[前列腺]]处有[[压痛]]。

由于尿道长期存在炎症，尿道壁[[纤维]]组织[[增生]]而形成[[瘢痕]]，[[前尿道]]形成多处瘢痕时，使分泌物不能通畅排出，炎症易向后尿道、前列腺及[[精囊]]扩延，并发[[前列腺炎]]、[[精囊炎]]，甚至逆行向[[附睾]]蔓延，引起[[附睾炎]]。排尿终了时尿道中常混有来自[[后尿道]]的淋菌，因此，后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的[[传染源]]。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道，并不断刺激后尿道，使其不断增厚，反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响，促使[[淋病]]病程迁延，不易治愈，并成为重要的传染源。
==男性慢性淋病的诊断==

===男性慢性淋病的检查化验===
[[淋球菌]][[实验室检查]]包括[[涂片]]，培养检查淋球菌、[[抗原]]检测，[[药敏试验]]及PPNG测定，[[基因诊断]]。
===男性慢性淋病的鉴别诊断===
[[淋菌性尿道炎]]和[[非淋菌性尿道炎]]的区别：[[淋病]]的[[病原体]]是淋病[[双球菌]]而非淋菌性尿道炎的病原体是[[沙眼衣原体]]和[[支原体]]、[[白色念珠菌]]、[[阴道]]毛滴虫等。

[[包皮龟头炎]]：常见于[[包皮过长]]或[[包茎]]者，多由[[包皮垢]]刺激及继发[[化脓]]菌[[感染]]所致，[[包皮]]内叶、[[龟头]]及[[冠状沟]][[红肿]]，有较多的污垢及[[脓性分泌物]]，无泌尿道[[症状]]及[[尿道]]口红肿、流脓等。

尿混浊：尿液呈乳白色，静置后有盐类结晶的沉渣，不伴有自觉症状。
==男性慢性淋病的并发症==
①[[淋菌性前列腺炎]]和[[精囊腺]]炎：如[[精囊]]受累，[[精液]]中可混有[[血液]]。并发[[前列腺炎]]时，[[会阴]]部[[疼痛]]，[[直肠]]指诊[[前列腺肿大]]、疼痛，精囊腺肿大。

②淋菌性[[附睾炎]]与[[尿道球腺炎]]：[[附睾]]疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时，会阴部可触及肿大腺体，患者感不适或[[钝痛]]。并发[[急性附睾炎]]时，[[阴囊红肿]]、疼痛，附睾[[肿痛]]，[[精索]]增粗。

③淋菌性[[包皮龟头炎]]：[[脓性分泌物]]的刺激可引起[[龟头]]和[[包皮炎]]症。

④腺性[[尿道炎]]、[[潴留囊肿]]、[[淋巴管炎]]、[[淋巴结炎]]及[[包皮腺]][[脓肿]]：[[前尿道]]的隐窝及腺体可受侵犯，称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞，可形成潴留囊肿，[[囊肿]]破裂后可形成[[尿道]]周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围[[炎症]]可向[[阴茎海绵体]]扩延，常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。[[阴茎]]系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。
==男性慢性淋病的预防和治疗方法==
1.提倡洁身自好，严禁嫖娼，提倡使用[[安全套]]。

2.30天内接触过患者的性伴侣应做淋菌检查，并进行预防性治疗。

3.有急性[[淋病]][[症状]]的要及时治疗。避免迁延成慢性。

4.预防性使用[[抗生素]]可减少[[感染]]的危险。可在[[性交]]前后各服用[[氟哌酸]]或[[阿莫西林]]，可有效的预防性病的感染。

5.患者注意个人卫生与[[隔离]]，不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
===男性慢性淋病的中医治疗===
[[治则]][[补肾]][[利湿]]，[[扶正祛邪]]，验方如下。

①[[熟地]]20g，[[山萸肉]]15g，[[淮山药]]30g，[[萆解]]12g，[[车前子]]12g，[[泽泻]]15g，[[续断]]12，[[狗脊]]12g，[[杜仲]]12g，[[桑螵蛸]]9g。每天1剂水煎服。

②也可用[[金匮肾气丸]]、[[知柏地黄丸]]或[[清心]]莲子汤等。
===男性慢性淋病的西医治疗===
药物治疗：

A.[[普鲁卡因青霉素]]480万U，分两次[[肌内注射]]，连用3天，并[[诺氟沙星]]([[氟哌酸]])0.2g，口服，每天4次，连用7天。

B.[[青霉素G]] 800万U，[[静脉滴注]]，每天1次，并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g，口服，每天4次，同时用[[磺胺甲]]噁唑(SMZ) 1.0g，口服，每天2次，连用7天。

C.[[大观霉素]]2.0g，肌内注射，每天2次，连用2～3天。

D.头孢曲松([[头孢三嗪]])或[[头孢噻肟]]1.0g，肌内注射，每天1次，连用2～3天。同时口服[[丙磺舒]]1.0g。

E.[[依诺沙星]]([[氟啶酸]])0.2g，口服，每天3次，共7～10天;或[[氧氟沙星]](氟嗪酸)0.2～0.4g，口服，每天2次，共7～10天;或[[环丙沙星]]([[环丙氟哌酸]])0.25g，口服，每天3次，共7～10天。

F.[[奈替米星]](乙基[[西梭霉素]])0.1g，肌内注射，每天2次，连用5～7天。

G.[[利福平]]0.6g，口服，每天 1次，并[[卡那霉素]]0.5g，肌内注射，每天2次，连用7天。

以上药物治疗后，均用[[多西环素]]([[强力霉素]])或[[米诺环素]]([[美满霉素]])0.1g，口服，每天2次，共10～14天。

判愈的标准是：

①临床[[症状]]消失;

②尿液清晰，不含淋丝;

③[[前列腺按摩]]液或宫颈分泌物[[涂片]]及培养检查[[淋球菌]]连续2次阴性，可判治愈。
==男性慢性淋病的护理==
1.[[淋病]]未治愈前不可[[性交]]。一方面是由于性交可加重本身病情，另一方面是由于性交时可将淋菌传给对方，促使淋菌蔓延。一般要在彻底治愈后才能恢复房事。即正规治疗后3次培养未发现淋菌，又无症状，才算治愈。

2.患病后6[[周应]]做[[血清]]检查。

3.[[疾病]]治愈后，刚恢复房事的第一个月，最好戴[[阴茎]]套性交，以防潜藏淋菌排出后传染给对方。

4.夫妇双方彻底治愈两个月后可安排[[妊娠]]。不宜过早，否则易复发。
==男性慢性淋病吃什么好？==
[[淋病]]吃哪些对身体好?

富含[[蛋白质]]、[[维生素]]的食物。病情稳定后宜食蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜[[蔬菜]]、水果等。可甜咸相间，少量多次。尚应多饮水，以促进[[毒素]][[排泄]]。

淋病最好不要吃哪些食物?

1、禁忌辛辣、刺激性食物。如[[辣椒]]、[[胡椒]]、[[生姜]]、大葱、芥末、酒、浓茶等。

2、少吃[[燥热]]动火食物，如[[韭菜]]、榨菜、雪里红、[[香菜]]、[[羊肉]]等食物。
==参看==
*[[性病科疾病]]
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