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甲氨蝶呤片 - 版本历史
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''甲氨蝶呤片'''（Methotrexate Tablets），1、各型<a href="/%E6%80%A5%E6%80%A7%E7%99%BD%E8%A1%80%E7%97%85" title="急性白血病">急性白血病</a>，特别是<a href="/%E6%80%A5%E6%80%A7%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%99%BD%E8%A1%80%E7%97%85" title="急性淋巴细胞白血病">急性淋巴细胞白血病</a>、恶性淋巴...”为内容创建页面</p>
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'''甲氨蝶呤片'''（Methotrexate Tablets），1、各型[[急性白血病]]，特别是[[急性淋巴细胞白血病]]、[[恶性淋巴瘤]]、[[非何杰金氏淋巴瘤]]和[[蕈样肉芽肿]]、多发性骨髓病； 2、头颈部癌、[[肺癌]]、各种[[软组织肉瘤]]、[[银屑病]]； 3、[[乳腺癌]]、[[卵巢癌]]、[[宫颈癌]]、[[恶性葡萄胎]]、[[绒毛膜上皮癌]]、[[睾丸癌]]。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗白血病的药品列表|白血病]]、[[抗代谢药品列表|抗代谢]]等药品分类。<br />
<br />
==甲氨蝶呤片的副作用（不良反应）==<br />
1 [[胃肠道]]反应，包括[[口腔炎]]、[[口唇]][[溃疡]]、[[咽喉炎]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[消化道出血]]。[[食欲减退]]常见，偶见伪膜性或[[出血性肠炎]]等；<br /> 2 [[肝功能]]损害，包括[[黄疸]]、[[丙氨酸氨基转移酶]]、[[碱性磷酸酶]]，γ－[[谷氨酰转肽酶]]等增高，长期口服可导致[[肝细胞坏死]]、[[脂肪肝]]、[[纤维化]]甚至[[肝硬变]]；<br /> 3 大剂量应用时，由于本品和其[[代谢]]产物沉积在[[肾小管]]而致[[高尿酸血症肾病]]，此时可出现[[血尿]]、[[蛋白尿]]、[[尿少]]、[[氮质血症]]甚或[[尿毒症]]；<br /> 4 长期用药可引起[[咳嗽]]、[[气短]]、[[肺炎]]或[[肺纤维化]]；<br /> 5 [[骨髓抑制]]：主要为[[白细胞]]和[[血小板减少]]，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，[[贫血]]和[[血小板]]下降而伴[[皮肤]]或[[内脏出血]]； <br /> 6 [[脱发]]、[[皮肤发红]]、[[瘙痒]]或[[皮疹]]；<br /> 7 白细胞低下时可并发[[感染]]。<br />
==甲氨蝶呤片禁忌症==<br />
已知对本品高度[[过敏]]的患者禁用。<br />
==服用甲氨蝶呤片须注意的事项==<br />
1 本品的致突变性，致畸性和致癌性较[[烷化剂]]为轻，但长期服用后，有潜在的导致[[继发性]][[肿瘤]]的危险；<br /> 2 对[[生殖]]功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致[[闭经]]和[[精子减少]]或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；<br /> 3 全身极度[[衰竭]]、恶液质或并发[[感染]]及心、肺、肝、[[肾功能不全]]时，禁用本品。周围血象如[[白细胞]]低于3500/mm3或[[血小板]]低于50000/mm3时不宜用。<br />
==甲氨蝶呤片的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
口服成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量50mg～ 100mg。用于[[急性淋巴细胞白血病]]维持治疗，一次15mg～20mg/m2，每周一次。<br />
==甲氨蝶呤片药物相作用==<br />
1 [[乙醇]]和其他对[[肝脏]]有损害药物，如与本品同用，可增加肝脏的[[毒性]]； <br /> 2 由于用本品后可引起[[血液]]中[[尿酸]]的水平增多，对于[[痛风]]或[[高尿酸血症]]患者应相应增加[[别嘌呤醇]]等药剂量；<br /> 3 本品可增加抗[[血凝]]作用，甚至引起肝脏[[凝血因子]]的缺少或（和）[[血小板减少症]]，同此与其他[[抗凝药]]慎同用； <br /> 4 与[[保泰松]]和[[磺胺类药物]]同用后，因与[[蛋白质]]结合的竞争，可能会引起本品[[血清]]浓度的增高而导致[[毒性反应]]的出现； <br /> 5 口服[[卡那霉素]]可增加口服本品的吸收，而口服[[新霉素]]钠可减少其吸收； <br /> 6 与弱有机酸和[[水杨酸盐]]等同用，可抑制本品的[[肾排泄]]而导致血清药浓度增高，继而毒性增加，应酌情减少用量；<br /> 7 [[氨苯喋啶]]、[[乙胺嘧啶]]等药物均有抗[[叶酸]]作用，如与本品同用可增加其[[毒副作用]]； <br /> 8 先用或同用时，与[[氟尿嘧啶]]有[[拮抗作用]]，如先用本品，4～6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。本品与[[左旋门冬酰胺酶]]合用也可导致减效，如用后者10日后用本品，或于本品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶，则可增效而减少对[[胃肠道]]和[[骨髓]]的毒副作用。有报道如在用本品前24小时或10分钟后用[[阿糖胞苷]]，可增加本品的抗癌活性。本品与[[放疗]]或其他[[骨髓抑制]]药同用时宜谨慎。<br />
==甲氨蝶呤片成分或处方==<br />
主要成分：本品含[[甲氨蝶呤]]应为标示量的85.0％～110.0 ％。分子式：C20H22N8O5，[[分子量]]：454.45。<br />
==甲氨蝶呤片药理作用==<br />
[[四氢叶酸]]是在体内合成嘌呤核苷酸和[[嘧啶]]脱氧核苷酸的重要[[辅酶]]，本品作为一种[[叶酸]][[还原酶抑制剂]]，主要抑制[[二氢叶酸还原酶]]而使[[二氢叶酸]]不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和[[嘧啶核苷酸]]的[[生物合成]]过程中一碳基团的转移作用受阻，导致[[DNA]]的生物合成受到抑制。此外，本品也有对[[胸腺]][[核苷酸]][[合成酶]]的抑制作用，但抑制[[RNA]]与[[蛋白质合成]]的作用则较弱，本品主要作用于[[细胞周期]]的S期，属细胞周期特异性药物，对G1/S期的[[细胞]]也有延缓作用，对G1 期细胞的作用较弱。<br />
==甲氨蝶呤片贮藏方法==<br />
遮光，密封保存。<br />
==市场上的甲氨蝶呤片==<br />
*'''甲氨蝶呤片'''<br />
**生产企业：[[上海医药(集团)有限公司信谊制药总厂]]<br />
**批准字号：国药准字H31020644<br />
**包装规格：2.5mg<br />
*'''甲氨蝶呤片'''<br />
**生产企业：[[通化茂祥制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H22022674<br />
**包装规格：2.5mg<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗白血病的药品列表]]<br />
*[[抗代谢药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
<seo title="甲氨蝶呤片_甲氨蝶呤片说明书_甲氨蝶呤片的作用_甲氨蝶呤片副作用_甲氨蝶呤片是什么_医学百科" metak="甲氨蝶呤片,甲氨蝶呤片说明书,甲氨蝶呤片作用,甲氨蝶呤片副作用,甲氨蝶呤片主治,药品,白血病,抗代谢" metad="医学百科甲氨蝶呤片条目介绍甲氨蝶呤片的功效作用，甲氨蝶呤片的副作用和服用方法等。甲氨蝶呤片（Methotrexate Tablets），1、各型急性白血病，特别是急性..." /></div>
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