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甲地高辛片 - 版本历史
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112.247.67.26：以“{{头部模板-药品}} '''甲地高辛片'''（Metildigoxin Tablets），商品名'''贝可力'''。适用于急、慢性心力衰竭。 本药品被归类到[...”为内容创建页面
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<p>以“{{头部模板-药品}} '''甲地高辛片'''（Metildigoxin Tablets），商品名'''贝可力'''。适用于急、<a href="/%E6%85%A2%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%8A%9B%E8%A1%B0%E7%AB%AD" title="慢性心力衰竭">慢性心力衰竭</a>。 本药品被归类到[...”为内容创建页面</p>
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'''甲地高辛片'''（Metildigoxin Tablets），商品名'''贝可力'''。适用于急、[[慢性心力衰竭]]。<br />
<br />
本药品被归类到[[治疗心力衰竭的药品列表|心力衰竭]]等药品分类。<br />
<br />
==甲地高辛片的副作用（不良反应）==<br />
1 常见的不良反应包括：促[[心律失常]]作用、胃纳不佳或[[恶心]]、[[呕吐]]（刺激[[延髓]]中枢）、[[下腹痛]]、异常的[[无力]]、软弱；<br /> 2 少见的反应包括：[[视力模糊]]或"色视"，如[[黄视]]、[[绿视]]、[[腹泻]]、[[中枢神经系统]]反应如精神抑郁或错乱；<br /> 3 罕见的反应包括：[[嗜睡]]、[[头痛]]及[[皮疹]]、寻[[麻疹]]（[[过敏反应]]）；<br /> 4 在[[洋地黄]]的[[中毒]]表现中，促心律失常最重要，最常见者为[[室性早搏]]，约占促心律失常不良反应的33%。其次为[[房室传导阻滞]]，阵发性或加速[[性交]]界性[[心动过速]]，[[阵发性房性心动过速]]伴房室传导阻滞，[[室性心动过速]]、[[窦性停搏]]、[[心室颤动]]等。儿童中心律失常比其他反应多见，但[[室性心律失常]]比成人少见。[[新生儿]]可有P-R间期延长。<br />
==甲地高辛片禁忌症==<br />
1 与钙注射剂合用；<br /> 2 任何[[洋地黄类]]制剂[[中毒]]；<br /> 3 [[室性心动过速]]、[[心室颤动]]；<br /> 4 梗阻性[[肥厚型心肌病]]（若伴收缩功能不全或[[心房颤动]]仍可考虑）；<br /> 5 [[预激综合征]]伴心房颤动或扑动。<br />
==服用甲地高辛片须注意的事项==<br />
1 慎用：[[低钾血症]]；不完全性[[房室传导阻滞]]；[[高钙血症]]；[[甲状腺功能低下]]；[[缺血性心脏病]]；[[急性心肌梗死]]早期；活动期[[心肌炎]]；[[肾功能]]损害；<br /> 2 用药期间应注意随访检查：[[血压]]、心率及心律；[[心电图]]；[[心功能]]监测；电解质尤其钾、钙、镁；肾功能；疑有[[洋地黄中毒]]时，应作[[地高辛]][[血药浓度]]测定。过量时，由于蓄积性小，一般于停药后1～2天[[中毒]]表现可以消退。<br />
==甲地高辛片的用法用量==<br />
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。<br />
<br />
口服：一次0.2㎎，每日2次，2-3天后改为维持量，口服一次0.1㎎，每日1-2次。<br />
==甲地高辛片药物相作用==<br />
1 与[[两性霉素B]]、[[皮质]]激素或失钾[[利尿剂]]如[[布美他尼]]（Bumetanide，制品为[[丁尿胺]]）、[[依他尼酸]]（EthacrynicAcid，[[利尿酸]]）等同用时，可引起[[低血钾]]而致[[洋地黄中毒]]；<br /> 2 与[[制酸药]]（尤其三[[硅酸]]镁）或[[止泻]][[吸附药]]如[[白陶土]]、[[果胶]]、[[考来烯胺]]（Colestyramine，[[消胆胺]]）和其他阴离子交换树脂、[[柳氮磺吡啶]]（Sulfasalazine）或[[新霉素]]、[[对氨水杨酸]]同用时，可抑制[[洋地黄]][[强心甙]]吸收而导致强心甙作用减弱；<br /> 3 与[[抗心律失常药]]、钙盐注射剂、[[可卡因]]、泮库溴胺（PancuroniumBromide，[[潘可龙]]，巴活郎）、[[萝芙木]]碱、[[琥珀胆碱]]([[司可林]]，Scoline；SuxamethoniumChloride)或拟肾上腺素类药同用时，可因作用相加而导致[[心律失常]]；<br /> 4 有严重或[[完全性房室传导阻滞]]且伴正常血钾者的应用洋地黄患者不应同时应用钾盐，但[[噻嗪类]]利尿剂与本品同用时，常须给予钾盐，以防止[[低钾血症]]；<br /> 5 [[β受体阻滞剂]]与本品同用，有导致[[房室传导阻滞]]发生严重[[心动过缓]]的可能，应重视。但并不排除β[[阻滞剂]]用于洋地黄不能控制[[心室]]率的室上性快速心律失常；<br /> 6 与[[奎尼丁]]同用，可使本品[[血药浓度]]提高约一倍，提高程度与奎尼丁用量相关，甚至可达到[[中毒]]浓度，即使停用[[地高辛]]，其血药浓度仍继续上升，这是奎尼丁从组织结合处置换出地高辛，减少其分布容积之故。两药合用时应酌减地高辛用量1/2-1/3；<br /> 7 与[[维拉帕米]]、[[地尔硫卓]]、[[胺碘酮]]合用，由于降低肾及全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度，可引起严重心动过缓；<br /> 8 [[螺内酯]]可延长本品半衰期，需调整剂量或给药间期，随访监测本品的血药浓度；<br /> 9 [[血管紧张素转换酶抑制剂]]及其[[受体]][[拮抗剂]]可使本品[[血药浓度增高]]；<br /> 10 依酚氯胺（EdrophoniumChloride，Tensilon[[腾喜龙]]）与本品合用可致明显心动过缓；<br /> 11 [[吲哚美辛]]（Indometacin，[[消炎痛]]）可减少本品的肾清除，使本品半衰期延长，有中毒危险，需监测血药浓度及[[心电图]]；<br /> 12 与[[肝素]]同用，由于本品可能部分抵消肝素的[[抗凝作用]]，需调整肝素用量；<br /> 13 洋地黄化时静脉用[[硫酸镁]]应极其谨慎，尤其是也[[静注]]钙盐时，可发生[[心脏传导阻滞]]；<br /> 14 [[红霉素]]由于改变[[胃肠道]]菌群，可增加本品在胃肠道的吸收；<br /> 15 [[甲氧氯普胺]]（Metoclopramide，Maxolon[[灭吐灵]]）因促进[[肠道]]运动而减少地高辛的[[生物利用度]]约25%。[[普鲁本辛]]因抑制肠道[[蠕动]]而提高地高辛生物利用度约25%。<br />
==甲地高辛片成分或处方==<br />
本品[[化学]]名称为：3β-［［O-2，6-[[二脱氧]]-β-D-核-己[[吡喃糖]]基-(1→4)-O-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基氧代］-12β，14β-[[二羟基]]-5β-心甾-20(22)烯内酯。<br /> 分子式：C41H64O14<br /> [[分子量]]：780.95<br />
==甲地高辛片药理作用==<br />
[[甲地高辛]]为[[地高辛]]末端位的[[羟基]]被[[甲氧基]]取代的[[衍生物]]。其正性肌力作用与地高辛相似但较强，[[负性频率作用]]和对心肌电生理等特性与地高辛相似，而其[[分子]]活性和药物的[[亲脂性]]显著增强，具有[[胃肠道吸收]]好、起效快等特点。<br />
==甲地高辛片贮藏方法==<br />
遮光、密闭阴凉干燥处保存。<br />
==市场上的甲地高辛片==<br />
*'''贝可力'''<br />
**生产企业：[[杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司]]<br />
**批准字号：国药准字H33021740<br />
**包装规格：0.1mg<br />
<br />
==参看==<br />
*[[治疗心力衰竭的药品列表]]<br />
<br />
{{底部模板药品页面}}<br />
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