112.247.109.102：以“由皮肤癣菌的苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。临床受侵甲板呈弥漫性乳白色改变，甲床无角化增厚...”为内容创建页面

2014-01-26T09:53:34Z

以“由皮肤癣菌的苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。临床受侵甲板呈弥漫性乳白色改变，甲床无角化增厚...”为内容创建页面

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由[[皮肤]][[癣]]菌的苏丹毛癣菌和[[紫色毛癣菌]]引起的甲板[[感染]]。临床受侵甲板呈弥漫性乳白色改变，[[甲床]]无角化增厚表现。可给予抗真菌治疗。
==甲内型甲真菌病的病因==
(一)发病原因

由[[皮肤]][[癣]]菌引起的甲板[[感染]]，为新发现的甲板感染类型。

(二)发病机制

主要由苏丹毛癣菌和[[紫色毛癣菌]]引起的甲板感染。
==甲内型甲真菌病的症状==
受侵甲板呈弥漫性乳白色改变，甲面光泽，甲厚度正常。[[甲床]]无角化增厚表现。甲板与甲床紧密相连，无[[甲分离]]现象。

根据甲板的改变、甲组织的[[真菌]]直接[[镜检]]阳性以及真菌培养可诊断。
==甲内型甲真菌病的诊断==

===甲内型甲真菌病的检查化验===
[[致病菌]]主要为苏丹毛[[癣]]菌。也可由[[紫色毛癣菌]]引起。两者均有亲[[角蛋白]]的特性。

甲组织PAS染色可见伞甲板内大量[[真菌]][[菌丝]]，菌丝与甲板平行，穿透全甲板，在甲板内纵横分枝，[[甲床]]无[[炎症]]，与甲板下层紧密相连，甲床内[[无菌]]丝。
===甲内型甲真菌病的鉴别诊断===
应与[[红色毛癣菌]]引起的远端甲下[[甲真菌病]]鉴别。
==甲内型甲真菌病的预防和治疗方法==
(一)治疗

可给予口服[[抗真菌药物]]治疗。

(二)预后
==甲内型甲真菌病的护理==
人群预防：预防[[甲癣]]在于去除自身[[传染源]]，即根治[[体癣]]、[[股癣]]、[[手癣]]和[[足癣]]，这是预防甲癣最积极的预防措施。甲癣的人群预防可参见光皮[[癣]]。

个人预防：

1.一级预防

(1)要注意个人卫生，养成勤洗手、洗脚、修剪指(趾)甲的良好卫生习惯。足汗较多的人应穿较透气的鞋子，并可搽足粉，以保持足部干燥，或穿防霉鞋、袜。

(2)已患有体股癣或[[手足癣]]者应积极治疗，直到完全痊愈，避免[[交叉感染]]。

(3)不要养成搓足、抠脚的习惯，尤其对患有足癣的患者更应如此。

(4)对患有手足癣者，为防止指(趾)甲癣的[[感染]]，可在指(趾)甲上涂搽30%[[冰醋酸溶液]]，每周2～3次。

2.二级预防甲癣的治疗应与并发的手足癣同时治疗，并需长期耐心地治疗。甲癣活动[[真菌]]藏于甲后端深处，一般外搽的药物抵达不到患处，故难于治愈。若将其上面的保持层(坏甲)除去，尔后再外用[[抗真菌药物]]，则药物易到达患处。

(1)一般每天可用快刀片将病甲变脆部分削、刮除，不让其[[出血]]或致痛为止，然后外搽30%冰醋酸溶液或5%[[碘酊]]，直到稍有痛感，说明药已到达底层，每月用药1～2次，连续数月，直到病甲除尽，正常新生甲完全长出为止。

(2)亦可用10%冰醋溶液浸泡，每天数次，但效果可能稍慢一些。

(3)拔甲[[疗法]]①用30%～40%[[尿素]]硬膏贴在病甲上，每4～5天更换一次，病甲可以逐渐软化，甲板与[[甲床]]分离，使易于拔除。若不成功，可重复用药。②用水杨酸乳酸软膏代替尿素硬膏。③局麻下手术拔甲，必要时可用[[凡士林纱布]][[包扎]][[伤口]]，1周后先涂3%[[水杨酸软膏]]，以后逐渐增高浓度，最后用[[复方苯甲酸软膏]]和碘酊交替外搽，直至新甲长出为止
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
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甲内型甲真菌病 - 版本历史

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