112.247.109.102：以“生铁落饮（清心涤痰法）清•程国彭《医学心悟》天冬去心麦冬去心贝母各三钱胆星橘红远...”为内容创建页面

2014-01-27T01:31:41Z

以“生铁落饮（清心涤痰法）清•程国彭《医学心悟》天冬去心麦冬去心贝母各三钱胆星橘红远...”为内容创建页面

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[[生铁落饮]]

（[[清心]]涤痰法）

清•程国彭《[[医学心悟]]》

[[天冬]]去心 [[麦冬]]去心 [[贝母]]各三钱 [[胆星]] [[橘红]] [[远志]]肉 [[石菖蒲]] [[连翘]] [[茯苓]] [[茯神]]各一钱 [[元参]] [[钩藤]] [[丹参]]各一钱五分 [[辰砂]]三分

用[[生铁落]]，煎熬三炷线香，取此水煎药，服后[[安神]]静睡，不可惊骇叫醒，犯之则病复作，难乎为力。凡狂症，服此药二十余剂而愈者多矣，若大便闭结，或先用[[滚痰丸]]下之。

【主治】治痰火上扰之[[癫狂]]。

【方论选萃】

现代•谢海州：狂者，发作刚暴，骂詈不避亲疏，甚则登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，此痰火结聚所致，或[[伤寒]]阳明邪热所发。痰火，生铁落饮主之。

本方服后可安神静睡，不可惊骇叫醒，犯之则病复作，难乎为力。凡狂症，服此方需二十剂以上，若[[大便秘结]]，或先用滚痰丸（[[青礞石]]、[[沉香]]、[[黄芩]]、大黄）下之。

本方天麦冬清心[[化痰]]；贝母、胆星、橘红，[[清热化痰]]；远志、[[菖蒲]]、茯苓、茯神安神[[定志]]，元参、连翘、钩藤、丹参、[[养阴]]散风；辰砂镇痉，总之本方安神定志，息[[风化]]痰（《历代名医良方注释》）。

【近代验证】

例一茹十眉治癫狂案（选自《上海老中[[医经]]验选编》）

毛某，女，25岁

初诊：1974年4月16日。患者于年初由于受惊，彻夜不眠，继而言无伦次，哭笑无常，捶胸号叫，坐立不安。诊断为[[精神分裂症]]，治疗两个多月无效，前来[[门诊]]。[[脉弦]]细数，舌质红，边尖起刺，证属因惊恐而长期不眠，引动肝胆之火上扰心神，日久损及心阴。方拟重镇安神，兼清心肝邪火，用生铁落饮合[[百合]][[地黄]]汤加减：（嘱[[西药]]全部停服）

生铁落60克 [[生地]]12克麦冬9克远志肉6克 [[淮小麦]]30克百合12克 [[甘草]]6克熟枣仁9克陈胆星9克 [[合欢皮]]15克 [[首乌藤]]30克辰灯芯0.5克 [[白金丸]]9克（分吞）七剂

二诊：夜能入睡，神志较清，[[舌红]]见减，[[脉细数]]。

原方去辰灯芯，续服七剂。

三诊：神清气爽，谈笑自如，自诉[[胸闷]]，叹气较适，脉细，[[舌尖]]红。以后守原方用丹参、[[黄连]]、[[太子参]]、[[萱草]]等加减调理，随访至1978年5月未发。

【按语】

颠狂躁扰，无有宁时，多由痰火扰乱心神致病，故其治以清心涤痰为务。贝母、陈星、连翘、茯苓神、远志、橘红清心涤痰，安神定志；丹参、元参、天冬、麦冬[[养心]]血、滋心液，壮水以济火也；钩藤、辰砂，一以[[平肝熄风]]，一以重镇宁神；石菖蒲开心孔而通[[九窍]]，复其[[神明]]之用焉。

生铁落饮 - 版本历史

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