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2014-02-06T05:31:52Z

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人生长素（human growth hormone,hGH）含有191个[[氨基酸]]，[[分子量]]为22000，其[[化学]]结构与会[[催乳素]]近似，故[[生长素]]有弱催乳素作用，而催乳素有弱生长素作用。不同种类动物的生长素，其化学结构与[[免疫性]]质等有较大差别，除猴的生长素外，其他动物的生长素对人无效。近年利用[[DNA重组]]技术可以大量生产hGH，供临床应用。人[[GH]]的化学结构见图11-6。

1．生长素的作用 GH的[[生理]]作用是促进物质[[代谢]]与生长发育，对机体各个器官与各种组织均有影响，尤其是[[骨骼]]、[[肌肉]]及[[内脏器官]]的作用更为显着，因此，GH也称为躯体刺激素（somatotropin）。

（1）促进生长作用：机体生长受多种[[激素]]的影响，而GH是起关键作用的调节因素。幼年动物摘除[[垂体]]后，生长即停止，如及时补充GH则可使其生长恢复。人幼年时期GH，将出现生长停滞，身材矮小，称为[[侏儒症]]；如GH过多则患[[巨人症]]。人成年后GH过多，由于[[长骨]][[骨骺]]已经[[钙化]]，长骨不再生长，只能使[[软骨]]成分较多的手脚肢端[[短骨]]、面骨及其软组织生长异常，以致出现手足粗大、鼻大唇厚、[[下颌突]]出等[[症状]]，称为[[肢端肥大症]]。正常成年男子在[[空腹]]安静状态下，[[血浆]]中GH浓度不超过5μg/L,成年女子不超过10μg/L。而巨人症与肢端肥大症患者血中GH浓度可明显增高。

{{图片|gmel9a0a.gif|人生长素的化学结构}}

图11-6 人生长素的化学结构（黑柱处代表[[二硫键]]）

GH的促生长作用是由于它能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂[[增殖]]，[[蛋白质合成]]增加，离体软骨培养实验发现，将GH加入到去垂体动物的软骨[[培养液]]中，对软骨的生长无效，而加入正常动物的血浆却有效，说明GH对软骨的生长并无直接作用，而在正常动物血浆中存在某种有促进生长作用的因子。实验研究证明，GH主要诱导肝产生一种具有促生长作用的肽类物质，称为[[生长介素]]（somatomedin,[[SM]]），因其化学结构与[[胰岛素]]看近似，所以又称为[[胰岛素样生长因子]](insulin-like growth factor,IGF)。目前已分离出两种生长介素，即IGF-I和IGF-Ⅱ，它们[[分子]]组成的氨基酸有70%是相同的。IGF-I是含有70个氨基酸的[[多肽]]，GH的促生长作用主要是通过IGF-I作介导的。IGF-Ⅱ是含有67个氨基酸的多肽，它主要在[[胚胎]]期产生，对[[胎儿]]的生长起重要作用。[[血液]]中的IGF-I含量信号2于GH的水平，摘除垂体的[[大鼠]]血中IGF-I含量降低，注射GH后，血中IGF-I含量增加，并与GH的剂量呈依赖式。活动期肢端肥大症患者血中IGF-I含量明显增高而侏儒症患者血中IGF-I含量明显低于正常。给人注射GH，往往需要12-18h后，血中IGF-I含量才会升高，所以当血中GH浓度有急剧变化时，在一定时间内血中IGF-I的含量可维持相对稳定，在青春期，随着GH分泌增多，血中IGF-I的浓度也相应增加。

给幼年动物注射生长介素能明显刺激动物生长，身长增高，[[体重增加]]，IGF-Ⅱ比IGF-I的促生长作用更强。生长介素主要的作用是促进软骨生长，它除了可促进[[硫酸盐]]进入软髓组织外，还促进氨基酸进入[[软骨细胞]]，增强[[DNA]]、[[RNA]]和[[蛋白质]]的合成，促进软骨组织增殖与[[骨化]]，使长骨加长。

血中的生长介素，绝大部分与生长介素[[结合蛋白]]结合，被运送到全身各处除肝外，肌肉、肾、心与肺等组织也能产生生长介素，可能以[[旁分泌]]的方式，以局部起作用。

（2）促进代谢作用：GH可通过生长介素促进氨基酸进入[[细胞]]，加速蛋白质合成，包括软骨、骨、肌肉、肝、肾、心、肺、肠、脑以[[皮肤]]等组织的蛋白质合成增强；GH促进[[脂肪分解]]，增强脂肪酸氧化，抑制外周组织摄取与利用[[葡萄糖]]，减少葡萄糖的消耗，提高[[血糖]]水平。GH对脂肪与[[糖代谢]]的作用似乎与生长介素无关，机制尚不清楚。

近年研究证明，血中的生长介互可对GH分泌有负反馈调节作用。IGF-I能刺激[[下丘脑]]释放GHRIH，从而抑制GH的分泌。IGF-I还能直接抑制培养的[[腺垂体]]细胞GH的基础分泌和GHRH刺激的GH分泌，说明IGF-I可通过下丘脑和垂体两下水平对GH分泌进入负反馈调节。

除了上述的调控机制外，还有许多因素可以影响GH的分泌：

（1）睡眠的影响：人在觉醒状态下，GH分泌较少，进入[[慢波睡眠]]后，GH分泌明显增加，约在60min左右，血中GH浓度达到高峰。转入[[异相睡眠]]后，GH分泌又减少。看来，在慢波睡眠其GH分泌增多，对促进生长和体力恢复是有利的。50岁以后，GH这种分泌峰消失。

（2）代谢因素的影响：血中糖、氨基酸与脂肪酸均能影响GH的分泌，其中以[[低血糖]]对GH分泌的刺激作用最强。当[[静脉注射]]胰岛素使血糖降至500mg/L以下时，经30-60min，血中GH浓度增加2-10倍。相反，血糖升高可使GH浓度降低。有人认为，在血糖降低时，下丘脑GHRH[[神经元]][[兴奋性]]提高，释放GHRH增多，GH分泌增加，可减少外周组织对葡萄糖的利用，而脑组织对葡萄糖的利用可基本不受影响。血中氨基酸与脂肪酸增多可引起GH分泌增加，有利于机体对这些物质的代谢与利用。

此外，运动、[[应激]]刺激、[[甲状腺激素]]、[[雌激素]]与[[睾酮]]无法能促进GH分泌。在青春其，血中雌激素或睾酮浓度增高，可明显地增加GH分泌，这是在期GH分泌较多的一个重要因素。
==参看==
*[[生长素]]
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