112.247.109.102：以“【处方】生姜、黄芩、人参（去芦）、干姜（炮），各二钱；半夏、黄连、大枣（三枚）【功能与主治...”为内容创建页面

2014-01-26T05:27:50Z

以“【处方】生姜、黄芩、人参（去芦）、干姜（炮），各二钱；半夏、黄连、大枣（三枚）【功能与主治...”为内容创建页面

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【处方】[[生姜]]、[[黄芩]]、[[人参]]（去芦）、[[干姜]]（炮），各二钱；[[半夏]]、[[黄连]]、[[大枣]]（三枚）

【功能与主治】治[[伤寒]]汗出后，胃中不和，[[心下痞硬]]，[[噫气]]臭，胁下有水气，[[腹中雷鸣]]不利者。

【用法与用量】上作一服，水二钟，煎至一钟，不拘时服。

【摘录】明.方贤著《奇效良方》　　
==[[伤寒论]]==
【来源】《伤寒论》。

【组成】生姜12克(切) [[甘草]]9克(炙) 人参9克干姜3克黄芩9克半夏9克(洗) 黄连3克大枣12枚(擘)

【用法】上八味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。每次[[温服]]200毫升，一日三次。

【功用】和胃[[消痞]]，散结除水。

【主治】伤寒汗后，[[胃阳虚]]弱，[[水饮]]内停，心下痞硬，[[肠鸣下利]]；[[妊娠]][[恶阻]]，噤口痢。现用于[[胃下垂]]、[[胃扩张]]、[[慢性胃炎]]等属胃阳虚弱，水饮内停者。　　
==各家论述==
1.《伤寒大白》：[[泻心汤]]五方，三方皆用干姜、半夏、黄连、黄芩，两热两寒，[[豁痰]][[清热]]。此方因汗出表解，胃阳虚，不能敷布水饮，腹中雷鸣而下利，故用生姜佐干姜和胃阳，此以痰热方中化出逐寒饮之法。

2.《伤寒论本义》：雷鸣下利，亦是中气运行不健之故，鸣则为虚，利则为实；痞硬少气为虚，[[干噫食臭]]为热。[[虚热]]二字，合成此证。此生姜[[泻心]]以苦治热，以甘补虚，以辛散痞，为对证之剂也。

3.《古方选注》：泻心汤有五，总不离乎开结、导热、益胃，然其或虚或实，有邪无邪，处方之变，则各有微妙。先就是方胃阳虚不能行[[津液]]而致痞者，惟生姜辛而气薄，能升胃之津液，故以名汤。干姜、半夏破阴以导阳，黄芩，黄连泻阳以交阴，人参、甘草益[[胃安]]中，培植水谷[[化生]]之主宰，仍以大枣佐生姜发生津液，不使其再化阴邪。通方破滞宣阳，是亦泻心之义也，

4.《[[医宗金鉴]]》：名[[生姜泻心汤]]者，其义重在散水气之痞也。生姜、半夏散胁下之水气，人参、大枣补中州之土虚，干姜、甘草以温[[里寒]]，黄芩、黄连以泻痞热。备乎虚、水、寒、热之治，胃中不和下利之痞，未有不愈者也。　　
==临床[[医案]]==
1.[[胃脘痛]]：杨某，女，17岁，始见胃脘疼痛，继则呕腐吐酸，发作无常，已4年余。今春以来，胃不受纳，进食即吐，[[面色苍白]]，神倦[[腰痛]]，四肢痠楚，[[舌苔薄白]]而滑，右脉强，左脉沉细。诊断为[[肝胃不和]]，治以本方[[和胃降逆]]。

2.胃下垂：某女，[[消瘦]]，胃下垂，喜饮酒，不断[[嗳气]]，予生姜泻心汤5剂，嗳气消失。

3.胃扩张：某人，年约40余。宿嗜酒，初则晨起吐清水，嗳气显之，继则胃中有振水声，肠鸣下利，偶[[食不消化]]物或荤腻，则下利频繁，致消瘦[[无力]]，诸治无效。某医院诊断为胃扩张、肠弛缓。[[脉滑]]数，苔反腻，心下痞硬。乃用生姜泻心汤，连服10剂而愈。

4.慢性胃炎：胡某某，男。患慢性胃炎，自觉心下有膨闷感，经年累月，饱食后嗳生食气，腹中常有走注之雷鸣声，形体瘦削，面少光泽。符合仲景生姜泻心汤证。疏方：生姜12g，[[炙甘草]]9g，[[党参]]9g，干姜3g，黄芩9g，黄连3g（忌用大量），半夏9g大枣4枚（擘），以水8钟，煎至4钟，去滓再煎，取2钟，分2次温服。1周后所有[[症状]]基本消失，唯[[食欲不振]]，投以加味[[六君子汤]]，胃纳见佳。

[[分类:中药]][[分类:中医]][[分类:方剂]]

生姜泻心汤 - 版本历史

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