112.247.109.102：以“【出处】《医效秘传》【异名】普济解毒丹(《温热经纬》卷五)、甘露消毒丸(《中药制剂手册》)。 ...”为内容创建页面

2014-01-25T18:04:10Z

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【出处】《[[医效秘传]]》

【[[异名]]】[[普济]][[解毒]]丹(《[[温热经纬]]》卷五)、[[甘露消毒丸]](《[[中药]]制剂手册》)。

【组成】[[飞滑石]]十五两 [[绵茵陈]]十一两

淡黄芩十两 [[石菖蒲]]六两

[[川贝母]]五两 [[木通]]五两

[[藿香]]四两 [[射干]]四两

[[连翘]]四两 [[薄荷]]四两

[[白豆蔻]]四两　　
==用法==
原方上药生晒研末，每服三钱，开水调下，或[[神曲]]糊丸，如弹子大，开水化服亦可。

【功能】 [[清热解毒]]，[[利湿化浊]]。　　
==主治==
[[湿温时疫]]，邪在气分。症见[[发热]]困倦，[[胸闷腹胀]]，肢酸，咽肿，[[颐肿口渴]]，身黄，[[小便短赤]]，[[淋浊]]，吐泻，[[舌苔]]淡白或腻或[[干黄]]者。

【汤头歌诀】甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖，芩翘贝母射干薄，湿温时疫是主方。

【方解】

君：[[茵陈]]—[[清热利湿]]退黄，以除肝胆脾胃之[[湿热]]。

[[滑石]]—清热利湿，使湿热、[[疫毒]]从小便而去。

[[黄芩]]—苦寒[[燥湿]]，清热解毒。

臣：木通—渗利湿热，导湿热从小便而出。

连翘—清热解毒

薄荷—利咽止痛解咽喉之湿热疫毒并[[消肿]]

射干—清利咽喉

[[贝母]] —[[清热散结]]，利咽。　　
==临床应用==
1 ．适用于[[蚕豆黄]]、[[荨麻疹]]、[[伤寒]]病、急性传染性[[黄疸型肝炎]]、[[急性胃肠炎]]、[[皮肤]][[瘙痒症]]、[[钩端螺旋体病]]、[[咽喉炎]]等属湿热者。

2 ．本方以湿[[温热]]重湿轻[[口渴]]尿赤、身热困倦为依据，为夏令暑湿病证常用方。　　
==现代药理==
一、调整[[肠胃]]作用：

1 ．〈白豆蔻、石菖蒲〉：均含挥发油，能促进消化液分泌，制止胃肠异常发酵，驱除肠道积气。

(1) 〈白豆蔻〉：尚能止呕，并有[[兴奋]]肠[[蠕动]]作用。

(2) 〈石菖蒲〉：则可缓解胃肠[[平滑肌]][[痉挛]]。

2 ．〈藿香、薄荷〉亦能促进消化液分泌；〈藿香〉尚能[[解痉]]、防腐。

3 ．〈连翘〉：有镇吐作用，其机理可能系抑制[[延脑]]中枢的催吐[[化学感受器]]。

4 ．以上药物互相配合，则调整胃肠功能的作用显著，故有[[芳香化浊]]之功。

二、利尿作用：

1 ．〈飞滑石、黄芩、木通〉：均有利尿作用。

2 ．〈连翘〉：其所含「[[齐墩果酸]]」给[[麻醉]]犬静注则有显著的利尿作用。

诸药并投，使本方利尿作用较为明显，故可共奏渗湿[[利水]]之效。

三、[[保肝]][[利胆]]作用：〈茵陈〉能减轻[[肝脏]][[病理损害]]，降低[[血清]]谷一丙转氨?活性，据称对[[肝炎病毒]]有抑制作用。〈黄芩〉所含「[[黄芩素]]」对实验性[[肝损伤]]亦有保护作用，〈黄芩〉能使谷－丙转氨?降低。〈连翘〉的抗肝损伤作用尤为明显，对[[四氯化碳]]所致[[中毒性肝炎]]，可使其肝脏变性，[[坏死]]明显减轻，血清谷丙转氨镅活力显著下降，并使[[肝细胞]]内蓄积的肝糖元及[[核糖核酸]]含量大部恢复或接近正常；〈茵陈〉的利胆作用明显；〈黄芩〉亦有一定的利胆效果，故能[[清利湿热]]，消退[[黄疸]]。

四、总论

1．〈薄荷、藿香〉能促进[[汗腺]]分泌。

2．〈黄芩、茵陈〉及〈射干〉有解热作用。

3．〈连翘、黄芩、茵陈〉皆有[[抗菌]]效能。

4，〈连翘、黄芩〉对流行性[[感冒病]]毒亦能抑制之，在体外尚可杀灭[[钩端螺旋体]]，并有抗炎作用。

5．综观本方，能增强[[消化]]机能，长于调整胃肠功能；保肝、利胆及利尿作用均较明显；并有[[解热]]、抗炎、[[抑菌]]及抗[[流行性感冒]][[病毒]]等作用，故为化浊利湿、清热解毒之良方。

【加减】

一、[[内科]]：

1．[[咳嗽]]：加〈[[杏仁]]、[[薏苡仁]]、[[蝉蜕]]〉。

2．[[梅核气]]：加〈[[桔梗]]、[[柴胡]]、[[枇杷叶]]、[[白芥子]]、[[半夏]]、[[夏枯草]]、[[玄参]]〉。

3．[[心悸]]：加〈[[荆芥]]、[[竹茹]]、[[板蓝根]]〉。

4．黄疸：〈[[厚朴]]、板蓝根、[[虎杖]]、[[丹参]]、[[赤芍]] 、薏苡仁〉。

5．[[胆囊炎]]：去〈薄荷、射干、柴胡、[[金钱草]]〉。

6．发热：

(1)[[热重于湿]]：加重〈黄芩、连翘〉，再加〈[[大青叶]]〉。

(2)[[湿重于热]]：加重〈滑石、藿香〉，再加〈[[羌活]]、[[苍术]] 〉。

(3)头身困痛：加〈羌活〉。

(4)[[口苦]]：加〈[[黄连]]〉。

(5)口渴：加〈[[花粉]]〉。

7．内[[流行性出血热]][[发热期]]：加〈[[生薏苡仁]]、[[白茅根]]〉。

8．低热：加〈薏苡仁、胡黄〉。

9．[[神经衰弱]]：加〈[[炒枣仁]]、[[甘松]]、[[香附]]〉。

10．急性胃肠炎：加〈[[白术]] 、[[茯苓]]〉。

11．胶伤寒：去〈射干、川贝母〉。

12．[[腹痛]]：去〈薄荷、射干〉，加〈[[槟榔]]、[[白芍]] 、[[地榆]]〉。

13．[[慢性肾炎]][[蛋白尿]]：加〈[[萆薢]]、[[石苇]]〉。

二、[[五官科]]

1．天行赤眼：加〈[[青葙子]]、[[生地]]、[[茺蔚子]]〉。

2．脓耳：加〈[[龙胆草]]〉。

3．[[鼻渊]]：加〈[[防风]]、[[白芷]]、[[辛夷]]〉。

4．喉疳：加〈[[赤茯苓]]、[[僵蚕]]、桔梗〉。

5．舌下痰包：加〈玄参、鍜（去金换火）[[牡蛎]]、[[陈皮]]〉。

[[分类:方剂]]

甘露消毒丹 - 版本历史

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