112.247.109.102：以“琥珀胆碱【又名】司可林，Scoline, Midarine, Anectine 【药动学】口服不易吸收，静注后一分钟内出现肌松作用，...”为内容创建页面

2014-01-26T10:34:15Z

以“琥珀胆碱【又名】司可林，Scoline, Midarine, Anectine 【药动学】口服不易吸收，静注后一分钟内出现肌松作用，...”为内容创建页面

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[[琥珀胆碱]]

【又名】

[[司可林]]，Scoline, Midarine, Anectine

【[[药动学]]】

口服不易吸收，静注后一分钟内出现肌松作用，并迅速被[[血浆]]中的[[假胆碱酯酶]]水解,只有10%左右到达[[受体]]部位。水解过程分两步进行，首先分解成[[琥珀]]单[[胆碱]]，肌松作用大为减弱，然后又缓慢分解成为[[琥珀酸]]和胆碱，肌松作用消失。有10%以原形经肾随尿排出。血浆半衰期2-4分钟。本品不宜透过[[胎盘屏障]]。

【作用和用途】

琥珀胆碱为[[去极化]]型[[肌松药]]。作用快，持续时间短，其肌松效能为[[筒箭毒碱]]的1.8倍。本药静注后首先引起短暂的[[肌束震颤]]，一分钟内即出现肌松作用，通常从[[颈部]][[肌肉]]开始，逐渐波及肩胛，[[腹部]]和四肢。2分钟时作用达高峰，通常于5分钟内作用消失。如需长时间的肌松作用可以采用持续[[静脉滴注]]达到。本药去神经节阻断作用，常用剂量不引起[[组胺]]释放，但大剂量仍可能使组胺明显释放，而出现[[支气管痉挛]]、[[血压]]下降或[[过敏性休克]]。也可致心率减慢及[[心律失常]]。

临床常用于全麻下气管内插管，也用于[[内窥镜]]的检查，[[破伤风]]或[[电休克]][[惊厥]]等。

【用法和剂量】

静注：用1-5%溶液，一次量20-50mg，小儿1-2mg/kg。用0.1%溶液静滴（一般用5%[[葡萄糖]]液稀释）用药速度控制在20-40ug/kg/分钟。一次手术过程，总量不宜超过0.3-0.5g。

【[[不良反应]]】

可致眼内压突然升高，大剂量可致[[呼吸]][[麻痹]]。术后早期活动可有肌肉疼痛，术后卧床休息者[[肌痛]]轻而少。

【[[药物相互作用]]及注意点】

1，非去极化型肌松药与去极化型肌松药可相互[[拮抗]]。成人先静注筒箭毒碱3-5mg，能解除琥珀胆碱的肌束震颤。

2，本品无[[拮抗剂]]。抗[[胆碱酯酶]]药如[[新斯的明]]不但不能对抗，反能增加其肌松作用。应用时应注意。

3，本药与[[氟烷]]合用时，[[体温]]可突然升高，如发现不及时或抢救不当，[[死亡率]]很高。此时需[[快速降温]]，吸纯氧，控制[[酸中毒]]等进行[[急救]]。

4，本药水溶液呈酸性，忌与呈碱性的[[硫喷妥钠]][[配伍]]。

5，禁用于青光眼，[[视网膜剥离]]，[[白内障]][[晶体]]摘除术病人，低血浆胆碱酯酶的病人如[[肝功能]]明显减退、严重[[贫血]]、营养障碍、[[有机磷农药中毒]]的病人及[[电解质紊乱]]者。

6。用药过程中如发现[[呼吸抑制]]或停止时，宜立即拉出舌头，同时进行[[人工呼吸]]、输氧

7。[[心脏]][[衰竭]]时，应立刻注射安钠加

【制剂】

粉针：100mg

注射剂：50mg/2ml。&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;

[[分类:药理学]][[分类:抗胆碱药]][[分类:骨骼肌松弛药]][[分类:N2受体阻断药]]
==参看==
*[[医院药学/琥珀胆碱|《医院药学》- 琥珀胆碱]]
*[[药理学/琥珀胆碱|《药理学》- 琥珀胆碱]]
{{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}}

琥珀胆碱 - 版本历史

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