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2014-02-05T12:30:11Z

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[[球菌性口炎]]　　
==疾病别名==
[[球菌]][[膜性口炎]]　　
==疾病概述==
球菌性口炎（膜性口炎）是由几种球菌引起的[[口腔粘膜]][[急性炎症]]，以形成[[假膜]]病损为特点故而得名，又称为假膜性[[口炎]]、球菌性口炎。

病因：

由[[金黄色葡萄球菌]]、草绿色[[链球菌]]、[[溶血性]]链球菌、[[肺炎双球菌]]等所引起的球菌性感染。在机体[[抵抗力]]降低时[[细菌]]生长活跃或[[感染]][[毒力]]增加而发病。一般为[[混合感染]]。有时是其他[[口腔粘膜病]][[继发感染]]。

[[症状]]：

多见于婴幼儿，发病急速、[[体温]]升高、疼痛明显，影响说话、进食。小儿可有哭闹、烦躁、拒食、[[流涎]]等现象。首先是粘膜发生大片[[充血]][[水肿]]，以后出现浅层[[糜烂]]，表现复盖有黄色假膜，此膜光滑，较为致密，微高出粘膜表面，界线清楚，用[[棉花]]颇易拭去。周围粘膜充血明显。[[颌下淋巴结肿大]]、[[压痛]]。

治疗：

1．选用[[抗菌药物]]([[头孢噻啶]],[[先锋霉素Ⅴ]]，[[氧氟沙星]],甲哨唑)，必要时可进行[[细菌培养]]并作[[药敏试验]]。

2．注意全身情况，必要时需[[补液]]并补充足量的[[维生素]]。

3．加强口腔卫生，可用2％[[四环素]]液涂布或0.2％洗必太液漱口。贴[[口腔]]药膜，敷[[中药]][[溃疡散]]等。

4．饭前用1％[[普鲁卡因]]液含漱以减轻疼痛。　　
==疾病分类==
[[口腔科]]　　
==症状[[体征]]==
病缓急，自觉症状，有[[发热]]、[[咽痛]]、[[腹泻]]等全身症状。　　
==诊断检查==
1.询问起病缓急，自觉症状，有无发热、咽痛、腹泻等全身症状。

2.检查口腔粘膜糜烂的部位、范围、形状，假膜色泽及其厚薄，能否撕脱及底部情况。并检查区域[[淋巴结]]有无肿大压痛。

3.检验血、[[尿常规]]。必要时作[[涂片]][[镜检]]或细菌培养及药敏试验。　　
==治疗方案==
1.全身应用抗菌药物，在药敏试验后，可选用有效药物，并给以大量[[维生素C]]及[[复合维生素B]]。病情较重、进食困难者应补液。

2.清洁口腔，4/d，局部可用0.2％[[洗必泰液]]等清洗和含漱，并贴[[抗生素]]药膜或涂2.5％[[金霉素甘油]]，剧痛者可含漱1％[[普鲁卡因溶液]]。或涂布1％[[达克罗宁]]。

3.中医[[辨证]]施治。治以[[清热解毒]]、[[滋阴]][[降火]]，方用[[五味消毒饮]]加减。　　
==安全提示==
1、慎用药物。对于安眠药、[[磺胺药]]、[[青霉素]]、[[阿斯匹林]]、[[安替比林]]、[[去痛片]]等药物要慎用，以防[[药物过敏性口炎]]的发生。

2、要保持口腔卫生。早晚刷牙，刷毛需软，饭后漱口，清除[[牙面]]上的食物残渣及细菌等致病因素，同时，刷牙漱口可以起到[[按摩]][[牙龈]]，促进牙龈[[血液循环]]，提高组织抗病能力的作用。特别是对于接受[[化学]]药物治疗及[[放射治疗]]者，或是对于[[免疫力低下]]的人，更应当注意保持口腔卫生。

3、要做到定期口腔检查。[[口腔疾病]]早期无明显自觉症状，通过定期检查可以早发现、早预防、早治疗。发现[[龋]]坏齿及时修补，防止形成残根、[[残冠]]，已有残根、残冠者应及时拔除，这样就可减少口腔粘膜的损伤，从而减少继发感染的机会；

4、要纠正不良习惯。避免吃过热、过烫及热的粘性食物，防止粘膜[[烫伤]]后感染。

5、平时要加强身体锻炼，增强机体的抗病能力。

[[分类:疾病]][[分类:病理学]]
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