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&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;　　
==简介==
&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; [[环磷酰胺]]的详细说明:

Cyclophosphamide (Cytoxan, Endoxan, CTX)

分子式(Formula)： C7H15Cl2N2O2P

分子量(Molecular Weight)： 261.09

CAS No.： 50-18-0　　
==别名==
[[环磷氮芥]]、[[癌得散]]、[[癌得星]]、[[安道生]]、CPM　　
==性状==
白色结晶或结晶性粉末（失去结晶水即[[液化]]），在室温中稳定。溶于水，但溶解度不大。水溶液不稳定，故应在溶解后短期内使用。易溶于[[乙醇]]。　　
==作用与用途==
本品为最常用的[[烷化剂]]类[[抗肿瘤药]]，进入体内后，在肝[[微粒体酶]][[催化]]下分解释出烷化作用很强的氯乙基[[磷酰胺]](或称磷酰胺氮芥)，而对[[肿瘤细胞]]产生[[细胞毒]]作用，此外本品还具有显著[[免疫]]作用。

临床用于[[恶性淋巴瘤]]，[[多发性骨髓瘤]]，[[白血病]]、[[乳腺癌]]、[[卵巢癌]]、[[宫颈癌]]、[[前列腺癌]]、[[结肠癌]]、[[支气管]][[癌]]、[[肺癌]]等，有一定疗效。也可用于[[类风湿关节炎]]、儿童[[肾病综合征]]以及[[自身免疫疾病]]的治疗。　　
==剂量与用法==
口服，抗癌用，0.1g～0.2g/日，疗程量10g～15g。抑制免疫用，50mg～150mg/日，分2次服，连用4～6周。静注，4mg/kg，1次/日，可用到总剂量8g～10g。目前多提倡中等剂量间歇给药，0.6g～1g/次，每5～7日1次，疗程和用量同上，亦可1次大剂量给予20mg～40mg/kg，间隔3～4周再用。　　
==[[副作用]]==
1 [[骨髓抑制]]，主要为[[白细胞减少]]。

2 泌尿道[[症状]]主要来自[[化学性膀胱炎]]，如[[尿频]]、[[尿急]]、[[膀胱]]尿感强烈、[[血尿]]，甚至[[排尿困难]]。应多饮水，增加[[尿量]]以减轻症状。

3 [[消化系统]]症状有[[恶心]]、[[呕吐]]及[[厌食]]，静注或口服均可发生，静注大量后3～4小时即可出现。

4 常见的[[皮肤]]症状有[[脱发]]，但停药后可再生细小新发。

5 长期应用，男性可致[[睾丸萎缩]]及[[精子缺乏]]；妇女可致[[闭经]]、[[卵巢]][[纤维化]]或致畸胎。孕妇慎用。

6 偶可影响[[肝功能]]，出现[[黄疸]]及[[凝血酶原减少]]。肝功能不良者慎用。　　
==[[药物相互作用]]==
环磷酰胺可使[[血清]]中[[假胆碱酯酶]]减少，使血清尿酸水平增高，因此，与抗[[痛风]]药如[[别嘌呤醇]]、[[秋水仙碱]]、[[丙磺舒]]等同用时，应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了[[琥珀胆碱]]的[[神经]]肌肉阻滞作用，可使[[呼吸]]暂停延长。环磷酰胺可抑制[[胆碱酯酶]]活性，因而延长[[可卡因]]的作用并增加[[毒性]]。大剂量[[巴比妥]]类、[[皮质激素类]]药物可影响环磷酰胺的[[代谢]]，同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。　　
==注意==
骨髓抑制（最低值1～2周，一般维持7～10天，3～5周恢复）、脱发、[[消化道]]反应、[[口腔炎]]、[[膀胱炎]]，个别报告有[[肺炎]]、过量的[[抗利尿激素]]（ADH）分泌等。一般剂量对[[血小板]]影响不大，也很少引起[[贫血]]。此外，环磷酰胺可杀伤[[精子]]，但为可逆性。超高剂量时（＞120mg／kg）可引起[[心肌]]损伤及肾毒性。

[[肝肾]]功能异常时可使CTX毒性加强，药酶诱导剂如巴比妥类、皮质激素、别嘌呤醇及[[氯霉素]]等对本品的代谢、活性和毒性均有影响，并用时应注意。本品的[[代谢物]]对尿路有刺激，故应用时应鼓励病人多饮茶水。　　
==制剂与贮法==
【制剂】[[注射用环磷酰胺]]：100mg；200mg。片剂：每片50mg。

【贮法】应避免[[高热]]（32℃以下）及日光照射。

[[分类:药理学]][[分类:抗肿瘤药]][[分类:烃化剂]][[分类:氮芥类]]
==参看==
*[[医院药学/环磷酰胺|《医院药学》- 环磷酰胺]]
*[[药理学/环磷酰胺|《药理学》- 环磷酰胺]]
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