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2014-01-27T03:49:16Z

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【英文名】Cyclosporin

【类别】[[泌尿系统]]用药

【别名】 [[环孢多肽A]];[[环孢灵]];[[环孢霉素A]];[[赛斯平]];[[山地明]] ,[[环孢素]],[[新山地明]],[[环孢素A]]

【外文名】Ciclosporin A ,CsA, Cs-A, CY-A, Sandimmune, Ciclosporin, Cyspin.

【[[适应症]]】主要用于肝、肾以及[[心脏移植]]的抗排异反应，可与[[肾上腺皮质激素]]同用，也可用于一些[[免疫性]][[疾病]]的治疗。

环孢素A(cyclosprine,CyA)是由11个[[氨基酸]]组成的环状[[多肽]],是土壤中一种[[真菌]]的活性[[代谢物]].1978年国首次将CyA应用于临床[[肾移植]],此后CyA又用于肝、心、肺、[[胰腺]]、[[骨髓]]等器官的[[移植]],均取得令人满意的效果,明显提高病人的[[生存率]].1984年环孢素A进入我国,形成了"环孢素A+[[硫唑嘌呤]]+[[激素]]"的三联[[免疫抑制]]方案,大大提高了移植存活率,同时也使[[移植术]]后[[急性排斥反应]]的发生率大幅下降.CyA作为一种强效[[免疫抑制剂]][1],近年来人们对它的研究越来越多,发现它还可用来治疗[[自身免疫性疾病]]、[[血液]]病及抗寄生虫病等　　
==用药方法==
口服：剂量依病人情况而定，一般[[器官移植]]前的首次量为每日每千克体重14～17．5mg，于术前4～12小时1次口服，按此剂量维持到术后1～2周，然后根据[[肌酐]]和山地明[[血药浓度]]，每周减少5％，直到维持量为每日每千克体重5～10mg止。同时给激素辅助治疗。口服液在服用前一定要用所附的吸管，以牛奶、巧克力或桔子汁等稀释，温度最好为25℃。打开保护盖后，用吸管从容器内吸出所需山地明量（一定要准确），然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中（不可用塑胶杯），药液稀释搅拌后，立即饮用，并再用牛奶等清洗玻璃杯后饮用，确保剂量准确。用过的吸管放回原处前，一定要用清洁干毛巾擦干，不可用水或其他溶液清洗，以免造成山地明药液混浊。静注法仅用于不能口服的病人，首次[[静脉注射]]量应在移植前4～12小时，每日每千克体重5～6mg（相当于口服量的1／3），按此剂量可持续到手术后，直到可以口服山地明为止。使用前应以5％[[葡萄糖]]或等渗盐水稀释成1:20至1:100浓度，缓慢地于2～6小时内滴完。　　
==注意事项==
1.肾[[毒性]]：[[肾小球]][[血栓]]、[[肾小管]]受阻、[[蛋白尿]]、管型尿。

2.肝毒性：[[低蛋白血症]]、高[[胆红素血症]]、[[血清]][[转氨酶升高]]。

3.[[神经系统]]：运动性[[脊髓]][[综合征]]，[[小脑]]样综合征及精神紊乱、震颤、[[感觉异常]]等。

4.[[胃肠道]]：[[厌食]]、[[恶心]]、[[呕吐]]。

5.用于[[骨髓移植]]虽无禁忌证，但有不良反应。&nbsp;

6.有[[高血压]]、[[多毛症]]。[[静脉]]给药偶可见胸、脸部发红、 [[呼吸困难]]、[[喘息]]及[[心悸]]等[[过敏反应]]。一旦发生应立即停药，严重者静注[[肾上腺素]]和给氧抢救。

7.1岁以下儿童不宜用。　　
==规格==
口服液：每毫升mg×50ml [[丸剂]]：25mg、100mg。静滴剂：每毫升mg，5ml×10 支.

[[分类:药品]][[分类:免疫抑制剂]][[分类:器官移植]]
==参看==
*[[临床生物化学/环孢素A|《临床生物化学》- 环孢素A]]

环孢素A - 版本历史

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