112.247.67.26：以“本病是一种自幼年发病，以水疱为主的特发性光敏性皮肤病，愈后遗留瘢痕。夏令水疱病为本病的异型，症状较...”为内容创建页面

2014-02-06T06:17:52Z

以“本病是一种自幼年发病，以水疱为主的特发性光敏性皮肤病，愈后遗留瘢痕。夏令水疱病为本病的异型，症状较...”为内容创建页面

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本病是一种自幼年发病，以水疱为主的特发性光敏性[[皮肤病]]，愈后遗留[[瘢痕]]。夏令[[水疱]]病为本病的异型，[[症状]]较轻，愈后无瘢痕。
==牛痘样水疱病的病因==
(一)发病原因

病因不明，Pick及Epstein等先后对本病进行研究，肯定本病好发于男性，且已明确在某些家族中有强烈的[[遗传因素]]。

(二)发病机制

发病与日光暴露有关，其[[作用光谱]]主要为UVB。国内有报道对3例本病患者进行直接[[免疫荧光检查]]，发现[[基底膜]]带和真皮[[血管]]壁有[[IgM]]沉积，推测可能是一种由光线引起的[[变态反应性疾病]]。
==牛痘样水疱病的症状==
发病自幼年开始，一般2～3岁，男孩多见，在成长期中[[症状]]减轻，到青春期多可缓解或停止发作。

皮损主要发生于面、[[手背]]等暴露部位，尤其是好发于易遭日光直接照射的部位，如[[颧突]]、[[鼻梁]]、额、耳壳上缘、[[下唇]]以及手背桡侧等。损害初起为[[红斑]]、[[丘疹]]，迅即发展成[[水疱]]，小如针头，大到黄豆，往往成群，也可散发。有的水疱中央可有脐形凹陷，周围有轻度炎性红晕，类似[[牛痘]]，3～4天后干燥或破溃[[结痂]]，严重者可有[[坏死]]、结黑痂，脱落后形成凹陷性[[瘢痕]]，甚或致残毁[[畸形]]。一般夏季症状加剧，冬季缓解，日光照射可诱发或加剧，多在日晒之后1～2天发出，分批陆续出现，每次发作2～3周。皮损出现前往往先有[[灼痛]]或灼热感，有时伴痒感，可同时伴发角、[[结膜炎]]而影响[[视力]]，也有[[指甲]]畸形、[[脱发]]者。[[全身症状]]即使有也较轻。

诊断时应排除下列[[疾病]]：[[多形性日光疹]]、[[盘状红斑狼疮]]、[[红细胞生成性原卟啉病]]和红[[细胞]]生成性[[卟啉病]]。往往必须细问病史及进行[[卟啉]]等有关测定。本病好发于儿童和愈后遗有瘢痕，不同于多形性日光疹之[[丘疱疹]]型。
==牛痘样水疱病的诊断==

===牛痘样水疱病的检查化验===
组织病理：在[[表皮]]内[[水疱]]形成，疱液含多形核[[白细胞]]、[[淋巴细胞]]、[[细胞]]碎屑和[[纤维蛋白]]，伴[[表皮细胞]][[网状变性]]和表皮及其下方邻近[[真皮]]的[[坏死]]。
===牛痘样水疱病的鉴别诊断===
与夏令[[痒疹]]及伴夏令痒疹的[[遗传过敏性皮炎]]也需鉴别，夏令痒疹可发于青春期前儿童或成人，女性多见，[[皮疹]]较广泛，可见于面、颈、四肢和臀部等处，皮损为[[丘疹]]及小结节，日久可呈[[苔藓样变]]，愈后无瘢痕，常迁延多年。
==牛痘样水疱病的并发症==
可同时伴发角、[[结膜炎]]而影响[[视力]]，也有[[指甲]][[畸形]]、[[脱发]]者。
==牛痘样水疱病的西医治疗==
(一)治疗

在春夏发病季节，注意尽可能避免日光暴露以减轻[[症状]]和[[瘢痕]]形成;[[皮疹]]局部应对症处理，并积极防止[[继发性]][[细菌感染]]。多数患者口服[[羟氯喹]]或[[氨苯砜]]并配合[[维生素B]]、[[烟酰胺]]等有效。严重者可试用[[沙利度胺]]([[反应停]])和β-[[胡萝卜素]]。

(二)预后

愈后遗留瘢痕。
==牛痘样水疱病的护理==
做好防日晒。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]
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牛痘样水疱病 - 版本历史

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