112.247.67.26：以“牙髓坏死是牙髓组织的死亡，多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致，也可能由于修复材料如硅粘固粉、复...”为内容创建页面

2014-02-05T12:34:11Z

以“牙髓坏死是牙髓组织的死亡，多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致，也可能由于修复材料如硅粘固粉、复...”为内容创建页面

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牙髓坏死是[[牙髓]]组织的死亡，多由各型[[牙髓炎]]转化而来。其次为[[外伤]]所致，也可能由于修复材料如硅[[粘固]]粉、[[复合树脂]]等的[[化学]]刺激而致。[[临床表现]]多无疼痛[[症状]]，有牙髓炎、外伤史、正畸史；[[牙齿变色]]呈暗黄色或灰色，无光泽；冷、热诊、电诊均无反应；可查到[[深龋]]洞、[[充填物]]、其他[[牙体]]硬组织疾患或深的[[牙周袋]]，探穿髓孔无反应；[[坏疽]]牙髓开放[[髓腔]]时有[[恶臭]]；[[叩诊]]轻度或无[[叩痛]]；X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。前牙及[[年轻恒牙]]要做[[根管治疗术]]，成人[[后牙]]做[[牙髓塑化治疗]]或根管治疗术，多年前外伤引起的牙髓坏死，临床又无症状，又无根尖病变者，可不做处置。　　
==疾病分类==
可以分为急、慢性两种。

1、[[急性牙髓炎]]：大多表现为阵发性的剧烈疼痛，夜间尤甚，如果是[[化脓性牙髓炎]]时，表现为[[热刺激]]时疼痛加重，口含冷水可减轻疼痛，患者对疼痛常不能定位，且向半侧面部放射。

2、[[慢性牙髓炎]]：有患牙反复发作的自发性疼痛，多由[[龋齿]]发展而来。表现为[[钝痛]]或[[咬合]]痛，在遇到温度刺激或食物嵌入[[龋]]洞时，常可引起疼痛。　　
==发病机理==
[[感染]]是其主要病因，感染可继发于深龋和其它严重的[[牙体缺损]]，也可因[[牙周组织]]发生疾病，感染通过根尖或副[[根管口]]逆行进入牙髓，使牙髓发生[[炎症]]，同时，[[血源]]性感染也可引起，治疗深龋时[[消毒]][[窝洞]]所用药物，都会刺激牙髓，引起急性牙髓炎，钻[[磨牙]]齿时用高速风动电转时，当局部温度超过牙髓组织所能耐受的限度（20~50℃），可使牙髓组织[[充血]]发炎，所以，用[[牙钻]]时一定要使用降温措施，当牙齿受到外伤时，可引起急性牙髓炎.　　
==疾病描述==
牙髓坏死常由各型牙髓炎发展而来，也可因[[创伤]]、温度、化学刺激等因素引起。　　
==症状[[体征]]==
1、患牙一般无自觉症状。

2、[[牙冠]]可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患，或是有充填体、深牙周袋等。

3、牙冠变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽。

4、牙髓活力测验无反应。

5、X线片显示患[[牙根尖]]周影像无明显异常。　　
==诊断检查==
1、无自觉症状。

2、牙冠变色、牙髓活力测验结果和X线片的表现。　　
==治疗方案==
[[根管治疗]]。

[[分类:疾病]][[分类:病理学]]

牙髓坏死 - 版本历史

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