112.247.67.26：以“'''煎法'''(method of decoction-making)，中药汤剂的煎煮方法。汤剂是中药最常用的剂型之一，自商代伊尹创制以来一...”为内容创建页面

2014-02-06T01:36:31Z

以“'''煎法'''(method of decoction-making)，中药汤剂的煎煮方法。汤剂是中药最常用的剂型之一，自商代伊尹创制以来一...”为内容创建页面

新页面

'''煎法'''(method of decoction-making)，[[中药汤剂]]的煎煮方法。[[汤剂]]是[[中药]]最常用的[[剂型]]之一，自商代[[伊尹]]创制以来一直延用至今，经久不衰。汤剂的制作对煎药器具、用水、浸泡、[[火候]]、时间、次数、方法等都有一定的要求。

==煎药器具==

以陶瓷器皿中的砂锅、瓦罐为好，因其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，并且导热均匀、保暖性好。其次，可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。忌用铜、铁、铝等金属器具。因为金属元素容易与药液中的中药成分发生化学反应，可能使疗效降低，甚至产生[[毒副作用]]。

==煎药用水==

古时曾用长流水、井水、雨水、[[泉水]]、米泔水等煎煮。现多用自来水、井水、[[蒸馏水]]等，但总的来说，以水质洁净、新鲜为好。

==煎前浸泡==

[[饮片]]煎煮前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成分损耗、破坏。多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡20～30分钟，种子、果实类药物可浸泡1小时。夏季气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。

==用水量==

一般用水量为将药物适当加压后，液面淹没过药物约2厘米为宜。质地坚硬、黏稠或需久煎的药物用水量可比一般药物略多；质地疏松、或有效成分容易[[挥发]]、煎煮时间较短的药物，则液面淹没药物即可。

==煎煮火候及时间==

煎煮火候有[[文火]]、[[武火]]之分。文火是指使温度上升及水液[[蒸发]]缓慢的火候；武火又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。煎一般药宜先武火后文火，即未沸前用武火，沸后用文火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干。[[解表药]]及其他芳香类药物，一般用武火迅速煮沸，改用文火再煎10～15分钟即可。有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、甲壳类及[[补益药]]，一般需文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煮30～60分钟，使有效成分溶出。

==榨渣取汁==

汤剂煎后应榨渣取汁。因一般药物加水煎煮后都会吸附一定药液。其次，已溶入药液中的有效成分可能被药渣再吸附。如药渣不经压榨取汁就抛弃，会造成有效成分损失。尤其是一些遇[[高热]]有效成分容易损失或破坏而不宜久煎或煎两次的药物，药渣中所含有效成分所占比例会更大，榨渣取汁的意义就更大。

==煎煮次数==

一般来说，一剂药可煎3次，最少应煎2次。因为煎药时药物有效成分首先会溶解在进入药材组织的水液中，然后再扩散到药材外部的水液中，待药材内外溶液的浓度达到平衡时，因[[渗透压]]平衡，有效成分就不再溶出了。这时，只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成分才能继续溶出。为了充分利用药材，避免浪费，一剂药最好煎煮2～3次。

==入药方法==

一般药物可以同时入煎，但部分药物因其质地、性能及临床用途不同，煎煮时间方法不同，[[煎法]]比较特殊，处方上需加以注明，归纳起来包括有[[先煎]]、后下、[[包煎]]、另煎、[[烊化]]、[[泡服]]、[[冲服]]、煎汤代水等不同[[煎煮法]]。①先煎。主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、甲壳类药物，应打碎先煎，煮沸20～30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。如[[磁石]]、[[代赭石]]、[[生铁落]]、[[生石膏]]、[[龙骨]]、[[牡蛎]]、[[海蛤壳]]、[[珍珠母]]、[[石决明]]、[[紫贝齿]]、[[龟甲]]、[[鳖甲]]等。[[川乌]]、[[附子]]等药物因其毒烈性久煎可以降低，也宜先煎，以确保[[用药安全]]。②后下。一些气味芳香的药物经久煎，其有效成分因挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5～10分钟后放入。如[[薄荷]]、[[青蒿]]、[[香薷]]、[[木香]]、[[砂仁]]、[[白豆蔻]]、[[草豆蔻]]等。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如[[钩藤]]、大黄、[[番泻叶]]等亦属后下之列。③包煎。主要指那些黏性强、粉末状及带有[[绒毛]]的药物，宜先用[[纱布]]袋装好，再与其他药物同煎，以防止刺激[[咽喉]]或药液混浊，引起[[咳嗽]]及沉于锅底，加热时引起焦化或[[糊化]]。如蛤粉、[[滑石]]、[[青黛]]、[[辛夷]]、[[旋复花]]、[[车前子]]、[[蒲黄]]、[[灶心土]]等。④另煎。又称另炖，指某些贵重药材，为更好地煎出有效成分，应单独另煎2～3小时，煎液可另服，也可与其他煎液混合服用。如[[人参]]、[[西洋参]]、[[羚羊角]]、[[鹿茸]]、[[虎骨]]等。⑤烊化。又称溶化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶出的药物，为避免入煎粘锅或[[粘附]]其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热烊化后，用煎好的药液冲服，也可放入其他煎好的药液中加热烊化后服用，如[[阿胶]]、[[鹿角胶]]、[[龟板胶]]、[[虎骨胶]]、[[蜂蜜]]、[[饴糖]]等。⑥泡服。又称焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或用[[复方]]中其他药物的滚烫煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用，如[[藏红花]]、番泻叶、[[胖大海]]等。⑦冲服。指某些贵重药，用量轻，为防止散失，常需要研成细末制成[[散剂]]，用温开水或其他药物煎液冲服，如[[牛黄]]、[[珍珠]]、羚羊角、[[猴枣]]、[[马宝]]、西洋参、鹿茸、人参、[[蛤蚧]]等；某些药物，根据病情需要，也常研成散剂冲服，如[[三七]]、[[白芨]]、[[血余炭]]、[[蜈蚣]]、[[全蝎]]、[[僵蚕]]、[[地龙]]、[[乌贼骨]]、[[延胡索]]等；某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如[[雷丸]]、[[鹤草芽]]、[[朱砂]]等。此外，还有一些液体药物，如[[竹沥]]汁、[[姜汁]]、[[藕]]汁、[[荸荠]]汁、[[鲜地黄]]汁等必须冲服。⑧煎汤代水。主要指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取[[上清液]]代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些药物质轻而用量多、体积大、吸水量大，如[[玉米须]]、[[丝瓜络]]、[[金钱草]]等，也须煎汤代水用。
[[分类:中医]]

煎法 - 版本历史

112.247.67.26：以“'''煎法'''(method of decoction-making)，中药汤剂的煎煮方法。汤剂是中药最常用的剂型之一，自商代伊尹创制以来一...”为内容创建页面