182.132.253.155：/* 防治措施 */

2025-01-11T14:12:09Z

防治措施

112.247.109.102：以“'''焦虑症'''又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，...”为内容创建页面

2014-01-25T19:46:17Z

以“'''焦虑症'''又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，...”为内容创建页面

新页面

'''焦虑症'''又称[[焦虑性神经症]]，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要[[临床表现]]，常伴有[[头晕]]、[[胸闷]]、[[心悸]]、[[呼吸困难]]、[[口干]]、[[尿频]]、[[尿急]]、出汗、震颤和运动性不安等症，其[[焦虑]]并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。

{{百科小图片|bkm0l.jpg|}}　　
==患者注意事项==
焦虑症与正常焦虑[[情绪反应]]不同：第一，它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧；第二，它是指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险；第三，它持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体[[症状]]。

简而言之，[[病理]][[性焦虑]]是一种无根据的惊慌和紧张，心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊恐，[[生理]]上伴有警觉增高的躯体症状。

不光只有单纯的焦虑症才有这些症状，一些[[精神病]]症也可能产生焦虑症状，如[[精神分裂症]]、[[强迫症]]等精神疾患。这类[[疾病]]的焦虑症状只是其症状之一，这类焦虑症状在临床上的症状和精神病学上与单纯的焦虑症没有本质的区别，在治疗上也许比单纯的焦虑症要复杂，因为在治疗其焦虑症状的同时，还要治疗此类患者的其他症状，所以，在此需要与单纯的焦虑症有所区分。

患者应该积极寻求专业医生的帮助，不应迷信，用非科学的方法来治疗，以免延误诊断及正确的治疗。
==发病原因==
对焦虑症的起因，不同学派的研究者有不同的意见。这些意见并不一定是相互冲突的，而是互补的。

第一，躯体疾病或者生物[[功能障碍]]虽然不会是引起焦虑症的唯一原因，但是，在某些罕见的情况下，病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发，比如，[[甲状腺]]亢进、[[肾上腺]]肿瘤。许多研究者试图发现，是不是焦虑症患者的[[中枢神经系统]]，特别是某些[[神经递质]]，是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上：[[去甲肾上腺素]]和[[血清]]素。很多研究发现病人处于焦虑状态时，他们[[大脑]]内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化，但是未确定这些变化是焦虑症状的原因还是结果。

第二，[[认知过程]]，或者是思维，在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现，[[抑郁症]]病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆，更倾向于认为坏事情会落到他们头上，更倾向于认为失败在等待着他们，更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。

第三，在有应激事件发生的情况下，更有可能出现焦虑症。而[[甲状腺素]]、去甲肾上腺素这些和紧张情绪有关的[[激素]]的分泌紊乱（过量）则对以上过程有放大作用。

第四、[[神经回路]]假设，2007年，国际权威科学杂志《自然》发表了中科院上海生科院[[神经科]]学研究所客座研究员、美国杜克大学教授冯国平的研究成果，首度揭示了强迫、焦虑和压抑的生理机制，指出“[[皮质]]－[[纹状体]]－[[丘脑]]－皮质回路”出现信息[[传导]]不畅是产生焦虑、压抑、强迫的病理原因，而在清华大学出版社的著作《心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图》中也进一步指出强迫焦虑是心灵[[呼吸]]的[[哮喘]]症，发明了以此原理开发的缓解焦虑、解除痛苦的有效心理自助方法，以上说明神经回路信息传导不畅与焦虑症相关。　　
==分类==
焦虑症是一种并有显著与持续心理与身体焦虑症状的状态，且非其它疾病造成的。

分为持续症状（广泛性焦虑症 generalized anxiety disorder ）与阵发症状两类。

后者再分成因在特殊状态下阵发的焦虑（恐惧焦虑症 phobic anxiety disorders ）与任何情况下都可能发生的焦虑（ [[惊恐障碍]] panic disorder ）。

[[恐惧焦虑症]]又再分成特定对象恐惧症 (specific phobia) ， [[社交恐怖]]症 (social phobia) ，与[[广场恐惧症]](agoraphobia ) 。

患者的情绪表现的非常不安与恐惧，患者常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧，有时患者也可以无明确目标的担忧。这种担心往往是与现实极不相称的，使患者感到非常的痛苦。还伴有植物神经亢进，[[肌肉]]紧张等植物神经紊乱的症状。

焦虑症的病前性格大多为胆小怕事，自卑多疑，做事思前想后，犹豫不决，对新事物及新环境不能很快适应。发病原因为精神因素，如处于紧张的环境不能适应，遭遇不幸或难以承担比较复杂而困难的工作等。

正常人在面对困难或有危险的任务，预感将要发生不利的情况或危险发生时，可产生焦虑（一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态），这种焦虑通常并不构成疾病，是一种正常的心理状态。焦虑并不是坏事，焦虑往往能够促使你鼓起力量，去应付即将发生的危机(或者说焦虑是一种积极[[应激]]的本能)。只有当焦虑的程度及持续时间超过一定的范围时才构成焦虑症状，这会起到相反的作用－妨碍人应付、对处理面前的危机，甚至妨碍正常生活。可能在大多数时候、没有什么明确的原因就会感到焦虑；事实上什么都干不了。焦虑症状也见于[[情感性精神病]]、精神分裂症、[[强迫性神经症]]、[[癔症]]、器质性[[意识模糊]]状态、[[甲状腺机能亢进]]等。所以广义的“焦虑症”是很大一类障碍的总称，还包括强迫症、[[恐怖症]]、惊恐症、[[创伤]]后障碍等等。这里所说的焦虑症是狭义的，在正式诊断中称为一般性焦虑症。目前认为，只有焦虑的原因不明显或和程度不相称，焦虑症状很突出而其他症状也不明显，且延续时间较长时才诊断为焦虑症。　　
==临床表现==
患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不安，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有[[睡眠障碍]]和植物神经紊乱现象，如入睡困难、做[[恶梦]]、易惊醒、[[面色苍白]]或潮红、易出汗、四肢发麻、肌肉跳动、[[眩晕]]、心悸、[[胸部]]有紧压感或[[窒息]]感、[[食欲不振]]、口干、[[腹部]]发胀并有灼热感、[[便秘]]或[[腹泻]]、尿频、[[月经不调]]、性欲缺乏等。　　

===危险讯号===
过度焦虑会直接威胁健康。若出现下列症状，且没有明显的原因，应尽速求医。
*连续头晕或暂时失去记忆。
*[[直肠出血]]。
*脉搏加速。
*[[手掌]]冒汗。
*慢性[[背痛]]、[[颈痛]]。
*慢性或严重[[头痛]]。
*颤抖。
*[[荨麻疹]]。
*情绪过度紧张，无法承受。
*[[失眠]]。

<b>【焦虑症对[[免疫系统]]的影响】</b>

现实生活中工作压力大，心理负担重，以及情绪紧张的时候，人们往往容易生病，原因何在？专家认为，这就是植物神经系统影响免疫系统的表现。当焦虑症出现时，植物神经系统就会紊乱，进而免疫系统的功能就会紊乱，从而出现各种顽固性疾病。

焦虑症导致的疾病很多，比如：

1、慢性咽[[喉炎]]、[[口腔溃疡]]

2、肠易激综合症、[[结肠炎]]、[[慢性胃炎]]

3、[[神经性头痛]]、头晕、头昏、失眠、[[多梦]]

4、[[多汗]]、虚汗、[[盗汗]]、怕冷、怕风

5、[[心脏神经官能症]]、[[胃神经官能症]]

6、脖子肌肉僵硬、[[关节]]游走性疼痛、[[幻肢痛]]

7、记忆差、反应迟钝、[[神经衰弱]]

8、[[早泄]]、易感冒、[[免疫力低下]]　

焦虑症患者并不是有以上所有的症状，有的一种，有的两种，有的几种，不管有几种，根源只有一个：那就是[[植物神经功能紊乱]]。焦虑症患者，如果症状较轻，适量服用一些[[维生素B1]]和[[谷维素]]等，有一定调节作用；若症状较重(比如出现了[[免疫系统疾病]])，[[神经]]免疫剂效果非常明显。

<b>【病理现象】</b>

1、焦虑是一种情绪状态，病人基本的内心体验是害怕，如提心吊胆，忐忑不安，甚至极端惊恐或恐怖；

2、这种情绪是不快的和痛苦的，可以有一种死在眉睫或马上就要[[虚脱]]昏倒的感觉；

3、这种情绪指向未来，它意味着某种威胁或危险，即将到来或马上就要发生；

4、实际上并没有任何威胁和危险，或者，用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称；

5、与焦虑的体验同时，有躯体不适感、精神运动性不安和植物功能紊乱。

上述的症状学描述是卓越的。我们不妨把它们稍加归并和简化。焦虑症状包括三方面：

1、与处境不相称的痛苦情绪体验。典型形式为没有确定的客观对象和具体而固定的观念内容的提心吊胆和恐惧。文献中常称为漂浮焦虑（free-floatinganxiety）或无名焦虑；

2、精神运动性不安。坐立不安，来回走动，甚至奔跑喊叫，也可表现为不自主的震颤或发抖；

3、伴有身体不适感的植物神经功能障碍。如出汗、口干、嗓子发堵、胸闷[[气短]]、呼吸困难、竖毛、心悸、脸上发红发白、[[恶心呕吐]]、尿急、尿频、头晕、全身尤其是两腿[[无力]]感等。只有焦虑的情绪体验而没有运动和植物神经功能的任何表现，不能合理地视为病理症状。反之，没有不安和恐惧的内心体验，单纯身体表现也不能视为焦虑。　　

==焦虑症的鉴别==
神经衰弱患者可能有焦虑症状，但焦虑症的焦虑紧张情绪较一般神经衰弱的症状更为突出。恐怖症多表现为对某一物体，某疾病或某种环境的恐惧和严重不安，且常伴有其他[[强迫观念]]和行为，虽伴发焦虑，但与焦虑症有区别。[[疑病症]]患者的紧张恐惧情绪多继发于疑病症状，而疑病症状又与自身内部特殊不适感受和以往生活经历、联想或暗示等有关，因而应与焦虑症相鉴别。忧郁症与焦虑症不同，前者的焦虑必然与他的疑病和自罪等妄想观念有关，这类患者的焦虑发作的背后，忧伤情绪总是存在的；若一个原来适应性很强的人突然发生焦虑发作，则应在排除器质性因素后首先考虑忧郁症。精神分裂症在早期也可有严重的焦虑或焦虑疑病，若发现精神分裂症的基本症状时，鉴别并不困难。有一些器质性[[脑病]]的患者，当临床上尚无明显的痴呆症状时，可能有焦虑或焦虑发作。另外，也有许多[[药物中毒]]或[[戒断症状]]是以焦虑开始的，应根据病史及检查进行鉴别。

对于一般性焦虑症，一般都是紧张、不安、担心在较长时间的持续。所以对某一事物，比如学习、工作的担心超过半年，就构成焦虑症。焦虑和担心的内容，如果是关于被[[细菌感染]]（强迫症）、惊恐发作（惊恐症）、当众出丑（社交恐怖症）、长胖（[[神经性厌食症]]）、严重疾病（疑病症），应该适用对应的心理障碍。但也可以用治疗焦虑的某些措施缓和情绪，消除紧张。如果焦虑是由疾病、药物（包括[[酒精]]、毒品）引起的生理作用，则以消除这些问题为主。　　
==防治措施==
对焦虑症患者的治疗，首先是[[心理治疗]]。以同情的心情去关心体贴患者，协助其消除病因，对病因有正确的认识，解决具体困难，并对疾病的性质加以科学的解释，并配合给以适量的[[抗焦虑药物]]。如[[利眠宁]]10～20mg或[[安定]]2.5～7.5mg每日3次口服。有人报道[[心得安]]10 ～3 0mg，每日3次口服有一定疗效。[[胰岛素]]低血糖[[疗法]]有[[镇静]]作用，当焦虑症状与忧郁症状同时存在时，三环类抗忧郁药可与利眠宁类药合并应用。

焦虑症是焦虑[[神经症]]的简称，是一种功能性或心理障碍。身体各系统并无疾病，也没有任何危险性，不会危及生命。如何自我防治焦虑症呢?

(1)应充分认识到焦虑症不是器质性疾病，对人的生命没有直接威胁，因此病人不应有任何精神压力和心理负担。

(2)要树立战胜疾病的信心，患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的，经过适当的治疗，此病是完全可以治愈的。

(3)在医生的指导下学会调节情绪和自我控制，如心理松弛，转移注意力、排除杂念，以达到顺其自然，泰然处之的境界。

(4)学会正确处理各种应急事件的方法，增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好，使心情豁达开朗。

(5)在可能的情况下争取家属、同事、组织上的关照、支持，解决好可引起焦虑的具体问题。

(6) 适应用[[抗焦虑药]]，如安定10mg，每晚口服1次；[[多虑平]]25mg，每日2次口服；或[[氯丙咪嗪]]25mg ，每日2次口服。

(7)[[生物反馈]]治疗，也有较好的效果。

(8)CES治疗：1980年开始应用于美国，经过近30年发展逐渐成熟完善，成为非药物治疗焦虑症的有效手段。

1.明确诊断。许多身心疾病可呈现焦虑症状，因此治疗前必须作好检查和进行必要的心理测定工作，排除[[继发性]]焦虑反应的各种原因。明确诊断，是本病合理治疗，取得满意疗效的先决条件。其实，焦虑是一种正常人常见的情绪反应，事出有因的焦虑情绪，不能视为疾病。许多病人患病后出现疾病心理反应，亦可以呈现严重焦虑情绪，必须正确识别，加以排除。

2.药物治疗。抗焦虑剂为首选药物。常用药物为[[舒乐安定]]、佳静安定和氯[[硝基安定]]等。但是，本病使用精神性药物，其剂量和服药方式很有讲究，必须在专科医生指导下服用。

3[[物理]]治疗。经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗、电[[抽搐]]治疗完全不同的治疗方法，是通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与焦虑、[[抑郁]]、失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素，以此实现对这些疾病的治疗。

4.焦虑症是一种神经症类型，在诊治过程中必须重视心理治疗，作好心理转化工作，调动病人的主观能动性。简单的对症服药治疗效果不好，这一点务必注意。到药店买药治疗与在[[门诊]]医生指导下治疗，两者的效果和心理影响是不同的。

●消除焦虑紧张的自我保健方法--自言自语.

德国的[[心理学]]家研究认为,"自言自语"是消除紧张的有效法官法,有利于身心健康.

倘若我们发现某人坐在那里旁若无人的自言自语,或许会觉得他是在发"神经"

殊不知这是一种利于身心健康的自我保健方法.这样可以有效地发泄心中的不满.愤怒及悲伤等不良情绪,有助于消除紧张,恢复心理平衡.当你忧虑重重时,若是有机会听听自己的谈话,并对自己提出一些问题,那么你钻牛角尖的可能性就减少了.

因此,心理学家们认为"自言自语"有如下作用:

(1)自己的音调有一种使人镇静的作用,有一种安全感和人际交往的感受.

(2)与自己大声对话可以调整大脑中紊乱的思绪,尤其是在紧张劳累时.

(3)"自言自语"是就像与朋友在交谈,各自发表见解.再次过程中,压在心中的石头就可能会被搬掉,利于达到心理平衡.

(4)可以改善睡眠."自言自语"也是一种适度宣泄的方式,疏导了内心的混乱和矛盾,会是睡眠安定,少做恶梦.　　
==自我治疗==
对于焦虑性神经症的治疗主要是以心理治疗为主，当然也可以适当配合药物进行综合治疗。患者不妨按以下几种方法进行自我治疗：

1．增加自信自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人，对自己完成和应付事物的能力是怀疑的，夸大自己失败的可能性，从而忧虑、紧张和恐惧。

因此，作为一个神经性焦虑症的患者，你必须首先自信，减少[[自卑感]]。应该相信自己每增加一次自信，焦虑程度就会降低一点，恢复自信，也就是最终驱逐焦虑。

2．自我松弛也就是从紧张情绪中解脱出来。比如：你在精神稍好的情况下，去想象种种可能的危险情景，让最弱的情景首先出现。并重复出现，你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。此时便算终止。

3.自我反省有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑，压抑到无意中去了，但它并没有消失，仍潜伏于无意识中，因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑，而不知其因。因此在此种情况下，你必须进行自我反省，把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄，发泄后症状一般可消失。

4.[[自我刺激]] 焦虑性神经症患者发病后，脑中总是胡思乱想，坐立不安，百思不得其解，痛苦异常。此时，患者可采用自我刺激法，转移自己的注意力。如在胡思乱想时，找一本有趣的能吸引人的书读，或从事紧张的体力劳动，忘却痛苦的事情。这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症，同时也可增强你的适应能力。

5．自我催眠焦虑症患者大多数有睡眠障碍，很难入睡或突然从梦中惊醒，此时你可以进行[[自我暗示]]催眠。如：可以数数，或用手举书本读等促使自己入睡。

在自我采取以上方法的同时，还必须使用抗焦虑药。常用的有安定、利眠宁等，可以口服也可以肌肉或[[静脉注射]]。如果焦虑伴有抑郁，服用多虑平、[[阿米替林]]等三环类[[抗抑郁药]]有良好效果。

焦虑性神经症患者，如果能够严格遵照医嘱，并进行密切配合性的自我治疗，不长时间一定能摆脱焦虑。

下面的一些建议或许可以帮助你纾解紧张、克服焦虑，你可以从中选择最适合自己的方式。　　
==[[家庭治疗]]措施==
●[[深呼吸]]

当你面临情绪紧张时，不妨作深呼吸，有助于舒解压力消除焦虑与紧张。当你感到焦虑时，你的脉搏加速，呼吸也加快。而深呼吸可以迫使你减缓呼吸速率，使身体相信焦虑已过去。正确的腹部呼吸是，当你一吸一呼时，腹部将随之一起一伏。

●活动你的下颚和四肢

当一个人面临压力时，容易咬紧牙关。此时不妨放松下颚．左右摆动一会儿，以松弛肌肉，纾解压力。你还可以做扩胸运动，因为许多人在焦虑时会出现肌肉紧绷的现象，引起呼吸困难。而呼吸不顺可能使原有的焦虑更严重。欲恢复舒坦的呼吸，不妨上下转动双肩，并配合深呼吸。举肩时，吸气。松肩时，[[呼气]]。如此反复数回。

●保持乐观

当你缺乏信心时，不妨想像过去的辉煌成就，或想像你成功的景象。你将很快地化解焦虑与不安，恢复自信。

●幻想

这是纾解紧张与焦虑的好方法。幻想自己躺在阳光普照的沙滩上，凉爽的海风徐徐吹拂。试试看，也许会有意想不到的效果。

●肯定自己

当焦虑袭来时，可以反复地告诉自己，“没有问题。”，“我可以对付。”，“我比别人行”。这样可使你渐渐消除呼吸加快及手冒冷汗的本能反应，使你的智能反应逐渐表现出来。结果，你果真平静下来了。

●学会放松

在面临每天的例行干扰之前，暂时放松数秒，可以大幅改善焦虑的程度。例如，当电话铃响，先做个深呼吸，再接听。养成这种蓄意放松数秒钟的习惯，它可充当有效的镇定剂。使你控制焦虑，而不是被焦虑掌控。周末假日，还可以开车兜风或到海边逛逛。尽量作一些有益身心的活动，抛开工作的[[烦恼]]。

●转移注意力

假使眼前的工作让你[[心烦]]紧张，你可以暂时转移注意力，把视线转向窗外，使眼睛及身体其他部位适时地获得松弛，从而暂时缓解眼前的压力。你甚至可以起身走动，暂时避开低潮的工作气氛。

●放声大喊

在公共场所，这方法或许不宜。但当你在某些地方，例如私人办公室或自己的车内，放声大喊是发泄情绪的好方法。不论是大吼或尖叫，都可适时地宣泄焦躁。

●保持睡眠充足

多休息及睡眠充足是减轻焦虑的一剂良方。这可能不易办到，因为紧张常使人难以入眠。但睡眠愈少，情绪将愈紧绷，更有可能发病，因为此时免疫系统已变弱。　　

[[分类:心理学]][[分类:精神疾病]][[分类:神经症]]
==参看==
*[[医疗康复/焦虑症|《家庭医学百科·医疗康复篇》- 焦虑症]]
*[[地震急救/焦虑症|《地震灾后常见病多发病中医药治疗手册》- 焦虑症]]
*[[广场恐惧症]]
*[[精神分裂症]]
*[[躁狂症]]
*[[抑郁症]]
*[[恐惧症]]

==健康问答网关于焦虑症的相关提问==
<rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/1331/rss</rss>

←上一版本		2014年4月16日 (三) 13:37的版本
第212行：		第212行：
	*[[抑郁症]]		*[[抑郁症]]
	*[[恐惧症]]		*[[恐惧症]]
−
−	~~==健康问答网关于焦虑症的相关提问==~~
−	~~<rss title=off time=720000>http://www.wenda120.com/tags/1331/rss</rss>~~

焦虑症 - 版本历史

182.132.253.155：/* 防治措施 */

2014年4月16日 (三) 13:37 Floyd

112.247.109.102：以“'''焦虑症'''又称焦虑性神经症，是以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，...”为内容创建页面

@@ 第142行： / 第142行： @@
 (2)与自己大声对话可以调整大脑中紊乱的思绪,尤其是在紧张劳累时.
-(3)"自言自语"是就像与朋友在交谈,各自发表见解.再次过程中,压在心中的石头就可能会被搬掉,利于达到心理平衡.
+(3)"自言自语"是就像与朋友在交谈,各自发表见解.再此过程中,压在心中的石头就可能会被搬掉,利于达到心理平衡.
-(4)可以改善睡眠."自言自语"也是一种适度宣泄的方式,疏导了内心的混乱和矛盾,会是睡眠安定,少做恶梦.
+(4)可以改善睡眠."自言自语"也是一种适度宣泄的方式,疏导了内心的混乱和矛盾,会使睡眠安定,少做恶梦.
 ==自我治疗==
 对于焦虑性神经症的治疗主要是以心理治疗为主，当然也可以适当配合药物进行综合治疗。患者不妨按以下几种方法进行自我治疗：