https://www.yiliao.com/index.php?action=history&feed=atom&title=%E7%82%94%E8%AF%BA%E9%85%AE 2026-04-17T16:47:32Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.35.1 https://www.yiliao.com/index.php?title=%E7%82%94%E8%AF%BA%E9%85%AE&diff=53172&oldid=prev 2014-01-25T23:33:59Z

<p>以“&#039;&#039;&#039;炔诺酮&#039;&#039;&#039; *【英文名】：Norethisterone *【分子式】；C20H26O2 *【性状】 本品为白色或类白色的结晶性粉末；无臭，味微苦。...”为内容创建页面</p> <p><b>新页面</b></p><div>'''炔诺酮'''<br /> <br /> *【英文名】：Norethisterone <br /> *【分子式】；C20H26O2<br /> *【性状】 本品为白色或类白色的结晶性粉末；无臭，味微苦。本品在[[氯仿]]中溶解，在[[乙醇]]中微溶，在[[丙酮]]中略溶，在水中不溶。<br /> *【类别】 [[孕激素类]]药。 <br /> ==药理学==<br /> 本品为19-去甲基睾酮衍生物，是一种口服有效的[[避孕药]]。其孕激素作用为炔孕酮的5倍，并有轻度雄激素和雌激素活性。能抑制[[下丘脑]]促黄体释放激素（LHRH）的分泌，并作用于垂体前叶，降低其对LHRH的敏感性，从而阻断促性腺激素的释放，产生排卵抑制作用，因此主要与[[炔雌醇]]合用作为短效口服避孕药。单独应用较大剂量时，能使宫颈粘液稠度增加，以防精子穿透受精，同时抑制子宫内膜腺体发育生长，影响孕卵着床，可作为速效探亲避孕药。口服容易吸收，经0.5-4小时血浓度达峰值，半衰期约为5-14小时，血浆结合蛋白率约为80%，作用时间在24小时以上。生物利用度为64%。<br /> ==适应证==<br /> 除作为[[口服避孕药]]外，还可用于治疗功能性子宫出血、妇女不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症、子宫内膜增生过长等。<br /> #用作[[短效口服避孕药]]：包括复方炔诺酮片、膜或纸片以及口服避孕片0号，从月经周期第5天开始服药，每天1片，晚餐后服用为宜，连服22天，不能间断，服完等月经来后的低5天继续服药。<br /> #用作[[探亲避孕药]]：探亲避孕丸，于同居当晚开始服用，每晚1丸（5mg）同居10天之内，必须连服10丸；同居半个月，连服14丸；超过半个月者，服完14丸后接着改服短效口服避孕药，直至探亲期结束。<br /> #治疗[[功能性子宫出血]]：每8小时服1片炔诺酮片、然后逐渐减量，直至维持量每天1次1片，再连服20天；也可在流血停止后，每天加服炔雌醇0.05mg；<br /> #[[不育]]症：口服炔诺酮2.5mg和炔雌醇0.05mg，每天1次，连服20天，共3个周期。<br /> #[[痛经]]、[[子宫内膜异位症]]：于月经第5-7天开始，每日1次，每次2.5mg，连服20天。<br /> ==不良反应==<br /> 少数妇女可有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[头昏]]、[[乏力]]、[[嗜睡]]等类早孕反应及不规则出血、[[闭经]]、乳房胀、皮疹等，一般可消失。<br /> ==禁忌症==<br /> 肝病、肾炎、乳房肿块患者禁用。<br /> ==注意事项==<br /> 作为避孕药使用时应注意：<br /> #哺乳期妇女服药后可能乳汁减少，故应在产后半年后开始服用；<br /> #漏服或迟服避孕会失败，故必须每天定时服药；如漏服应在24小时内补服1次。<br /> #服药期间可能发生突破性出血，可每日加服炔雌醇0.005-0.015mg；<br /> #服药22天后，一般经过3-4天即来月经；如第7天仍未见月经，应开始服用下一个月的药。<br /> #有[[子宫肌瘤]]、[[高血压]]、[[肝病]]、[[肾病]]患者慎用。<br /> #服避孕药的吸烟妇女并发心血管疾病（[[中风]]、[[心肌梗死]]等）较不吸烟者多，因为服避孕药妇女应停止吸烟，或吸烟妇女不宜服用避孕药。<br /> <br /> ==药物相互作用==<br /> #与[[利福平]]、[[氯霉素]]、[[氨苄西林]]、[[苯巴比妥]]、[[苯妥英钠]]、[[扑米酮]]等同服可产生肝微粒体酶效应，加速炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢，导致避孕失败、突破性出血发生率较高。<br /> #维生素C能增强口服避孕药的作用，每日服用1g维生素C可使炔雌醇生物利用度从40%提高到70%左右。<br /> <br /> ==制剂==<br /> *[[复方炔诺酮片]]（*[[避孕片一号]]）：每片含炔诺酮0.6mg和炔雌醇0.035mg。<br /> *[[复方炔诺酮膜]]（口服避孕膜一号）：每一小格含药同上。<br /> *[[复方炔诺酮纸片]]（薄型口服避孕片一号）：同上。<br /> *[[复方炔诺孕酮片330]]：每片含炔诺酮0.3mg、炔诺孕酮0.3mg、炔雌醇0.03mg。<br /> *[[口服避孕片0号]]：每片含炔诺酮0.3mg、甲地孕酮0.5mg和炔雌醇0.035mg。<br /> *[[口服避孕膜0号]]：同上。<br /> *[[炔诺酮双相片]]：开始10天，每片含炔诺酮0.5mg和炔雌醇0.035mg，其后11天，每片含相应药物1mg和0.035mg。<br /> *[[炔诺酮三相片]]：每7天每片含炔诺酮分别为0.5mg、0.75mg、1mg和炔雌醇0.035mg。<br /> *[[炔诺酮探亲片]]：每片含炔诺酮5mg。<br /> *[[炔诺酮片]]：每片0.625mg；2.5mg。<br /> *[[炔诺酮膜]]：同上。<br /> *[[炔诺酮纸片]]：同上。<br /> <br /> ==参考文献==<br /> *《新编药物学》第17版.陈新谦主编<br /> [[分类:药理学]][[分类:激素及其有关药物]][[分类:性激素类药物]][[分类:孕激素类]]<br /> {{导航板-世界卫生组织基本药物标准清单入选药品}}</div>

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