112.247.109.102：以“'''火'''(Fire)，五行之一。指具有阳性、热性的事物或亢进的状态。在中医学中，火的概念通常指：①人体生理之火。...”为内容创建页面

2014-01-25T16:43:37Z

以“'''火'''(Fire)，五行之一。指具有阳性、热性的事物或亢进的状态。在中医学中，火的概念通常指：①人体生理之火。...”为内容创建页面

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'''火'''(Fire)，[[五行]]之一。指具有阳性、热性的事物或亢进的状态。在[[中医学]]中，火的概念通常指：①人体[[生理]]之火。为[[阳气]]所化，是生命的动力，如[[少火]]、[[命门之火]]等。②自然界炎热的气候或环境状态，无明显的季节性，为[[六气]]之一(见气)。③具有[[温热]]特性的外界致病因素。又称[[火邪]]，为[[六淫]]之一。④各种机能亢进的表现。临床诊治时以证的形式体现，如[[心火上炎]]、[[肝火]]亢盛等。火的这四方面内容互有关联。如人体生理之火若过亢，则变为“[[壮火]]”而成为火邪，反映于临床就是火证，即所谓“[[气有余便是火]]”；又如炎热的气候或环境状态若使人致病，则由正常的六气中的火气变为致病的六淫中的火邪，所致病证也是火证。所以，从临床医学的角度来看，更有意义的是致病因素火邪和火邪所引致的火证。火邪和火证都有内外之分。临床中对火邪的辨识是通过对症状和[[体征]]的分析逆推而来的。对火证的诊治须对具体患者[[辨证论治]]，治疗大法不外[[清火]]滋阴。

==火邪==

又常称为[[温邪]]、[[热邪]]、温热之邪、[[火热]]之邪。虽可混称，但在程度上有所区别，有“火为热之极，热为温之渐”之说。火邪有内外之分，习惯上常将[[外火]]称为温邪、热邪或温热之邪，[[内火]]称为火邪、火热之邪。外火实际上包括和代表了阳热一类的外界致病因素，如[[风热]]、暑、[[湿热]]和大部分[[疠气]]等。内火的成因却较为多样和复杂，且有[[虚实]]之分。它包括外界的风、寒、燥、湿等致病因素侵入人体后的郁而[[化火]]，所谓“[[六气皆从火化]]”，以及体内的[[病理]]性[[代谢]]产物(如痰、[[瘀血]])和[[食积]]、[[湿浊]]郁而化火；体内阳气过盛化火，即“气有余便是火”；情志过[[极化]]火；[[脏腑]][[阴阳失调]]之火。火邪的致病特点是：火为[[阳邪]]，其性上炎，伤于人，可见[[高热]]，[[恶热]]，烦渴，汗出，脉洪数等症。最易迫津外泄，消灼[[阴液]]，故[[临床表现]]除热象外，还有[[口渴喜饮]]，[[咽干]]舌燥，[[大便秘结]]，[[小便短赤]]等热灼津耗的症状。又易扰乱[[神明]]，出现[[心烦]][[失眠]]，[[狂躁]]妄动，[[神昏]][[谵语]]等症状。又能生风动血，表现为[[肝风内动]]，[[血热妄行]]等[[证候]]，出现高热[[抽搐]]，[[颈项强直]]，目睛上视，以及[[吐血]]、[[衄血]]、[[便血]]、[[尿血]]、[[皮肤]][[斑疹]]等症状。还能引致[[痈肿]][[疮疡]]。

==火证==

火邪所致病证有内外之分。外火所致病证较为简单，一般侵犯人体[[肌肤]]体表，形成[[表证]]，出现[[发热]]微[[恶风]]寒，[[头痛]]，出汗，[[舌红]]，[[苔薄黄]]，[[脉浮]]数等症状。常见的有：①风热。可见[[头胀]]，咽[[红肿]]痛，发热不[[恶寒]]，或少许恶风，[[目赤]][[胀痛]][[畏光]]，咳吐黄痰，也可见头面红肿痛，[[乳蛾]]，[[鼻渊]]；如风热伤络，则可见[[咳血]]，[[小便]]色黄，脉洪数等。治宜[[疏风清热]]，选用[[桑菊饮]]、[[银翘散]]等方药。②湿热。可见发热心烦，[[口渴]][[自汗]]，四肢关节[[肿痛]]，[[胸满]][[黄疸]]，[[小便黄赤]]，[[舌苔黄腻]]，[[脉濡数]]。治宜[[清热化湿]]，选用[[苍术白虎汤]]、[[桂枝]][[白虎汤]]等方药。

内火证则较为复杂多变，辨证论治时应以虚实为纲，结合脏腑病位，采取相应的治法。常见的[[实火]]证有：①[[心火]]炽盛。可见面红目赤，[[五心烦热]]，口燥[[唇裂]]，舌碎糜破，甚则喜笑无常，谵语，神昏，吐[[衄]]等。治宜[[清泻]]心火，选用[[导赤散]]或[[泻心汤]]加[[栀子]]、[[莲子心]]等方药。②肝胆火盛。可见[[耳聋]][[胁痛]]，少寐[[多梦]]，[[头昏]]目赤，[[口苦]][[筋痿]]，或[[淋浊]][[溺血]]等。治宜清泄肝胆，选用[[龙胆泻肝汤]]等方药。③[[肺火]]壅盛。可见气粗[[鼻煽]]，咳吐[[稠痰]]，[[烦渴欲饮]]，[[大便燥结]]，或[[鼻衄]]，咳血等。治宜清肃肺热，选用《千金》[[苇茎汤]]或[[泻白散]]等方药。④[[大肠]]火热。可见大便秘结不通，或[[暴泻]]秽臭，[[肛门灼热]]等。治宜[[泻下]][[积热]]，选用[[承气汤]]等方药。⑤[[小肠]]火热。可见[[少腹]][[坠痛]]，[[血淋]]，[[热淋]]等。治宜[[清心]][[降火]]，选用导赤散等方药。⑥[[胃火]]炽盛。可见[[烦渴引饮]]，[[牙龈]]腐烂而痛或[[出血]]，[[呕吐]]嘈杂，[[消谷善饥]]等。治宜清泻胃火，选用[[清胃散]]等方药。⑦[[脾火]]内伏。可见[[口唇干燥]]，烦渴易饥等。治宜清[[脾泻]]火，选用[[泻黄散]]等方药。⑧[[膀胱]]有火。可见[[癃闭]][[淋沥]]，[[遗溺]]混浊，尿血，[[腹痛]]等。治宜[[清利湿热]]，选用[[八正散]]等方药。⑨火热入心、蒙蔽[[清窍]]。可见神昏谵语、抽搐等。治宜[[宣窍]]清火，用[[安宫牛黄丸]]、[[至宝丹]]及其他清心[[凉血]]之品。常见的[[虚火]]证有：①[[肾虚]]火动。因[[肾阴不足]]，[[相火妄动]]，可见[[虚热]][[骨蒸]]及其他[[肾阴虚证]]候。治宜[[滋阴降火]]，选用[[知柏地黄丸]]、[[清骨散]]等方药。②脾胃虚火。可见渴喜热饮，懒言[[恶食]]等。治宜[[甘温除热]]，选用[[补中益气汤]]或[[黄芪建中汤]]等方药。
[[分类:中医]]

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