112.247.109.102：以“'''湿'''(Dampness)，中医病因学概念，又称'''湿邪'''。湿邪致病有外湿和内湿之分。外湿本指自然界多雨或潮湿的气...”为内容创建页面

2014-01-25T16:44:26Z

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'''湿'''(Dampness)，[[中医]][[病因学]]概念，又称'''湿邪'''。湿邪致病有[[外湿]]和[[内湿]]之分。外湿本指自然界多雨或潮湿的气候或环境状态，多发生在夏秋之交，属[[六气]]之一(见气)。但这种气候或环境状态会使[[正气]]虚弱或体质湿盛的人发生疾病，对这些人来说，外湿便成为致病的因素，属[[六淫]]之一。内湿则指因各种原因引起的[[脾脏]][[生理]]功能失常、体内水湿停聚所形成的[[病理]]状态。外湿与内湿虽有不同，但两者在病证表现上有共同的特点，且在发病过程中常相互影响。外湿致病，易伤及脾脏，使[[湿浊]]内生，而[[脾失健运]]，水湿停聚，又易招致外湿侵袭。

无论外湿或内湿，都有[[阻遏]][[气机]]、伤人[[阳气]]和侵袭脾脏的特点。在病证上又都具有沉重、[[秽浊]]、黏滞等特性。沉重是指感受湿邪后，患者常可见[[头重如裹]]，周身困重，四肢[[酸]]懒沉重，[[关节疼痛]]重着等症状。这是因为湿邪侵袭肌表，留滞于经络[[关节]]，使人体的正常生理功能受到阻碍，[[营气]]和[[卫气]]不能调和的缘故。秽浊多指湿邪致病后，人体各种分泌物秽浊不清，如[[面垢]]多[[眵]]，[[大便]][[溏]]泻，[[下痢脓血]]黏液，[[小便浑浊]]，妇女[[白带]]过多，[[湿疹]][[浸淫]]流水等。黏滞一指因感受湿邪而引起的病证病程较长，缠绵难愈；一指病灶部位多潮湿不净，排出物黏滞，[[舌苔]]腻等。此外，湿邪致病还多见于人体下部，如妇女[[白带增多]]、[[淋证]]、[[泄泻]]、[[痢疾]]等，[[水肿]]也多以下肢较为明显。

外湿致病，多因患者伤于雾露，或汗出沾衣，或水中作业，或涉水淋雨，或居于潮湿之处而得。发病有由表入里的[[传变]]规律，因病变部位的不同而症状各异。浅则伤人皮肉[[筋脉]]或流注于关节，深则可入[[脏腑]]。如[[湿郁]]肌表，可见[[恶寒无汗]]，[[发热]]体酸，头重如裹，[[身重]]而痛等症；[[湿阻]][[经络]]，则见肢体重着酸痛，或[[经脉]][[拘急]]或[[痉挛]]等症状；湿着筋骨成为[[湿痹]]，又可见肢体关节疼痛重着或[[肿胀]]、痛有定处、手足沉重等症状。外湿侵袭人体，还常兼有风、寒、暑、热等其他致病因素或[[病机]]特性，临床上也常以此作出病因或病性诊断，以为治疗依据，如[[寒湿]]相兼、[[风湿]]相兼、[[湿热]]相兼，或[[风寒湿]]三者相兼等。

内湿可因外湿侵入人体，影响脾的生理功能而形成，称为湿困[[脾土]]。也可因饮食不当、[[劳倦]]思虑等原因损伤脾脏，或因[[肾阳]]衰弱引致[[脾阳不振]]而形成。因[[脾主运化]]，与人体内水液的[[代谢]]和输布密切相关，脾脏[[虚损]]，失去其正常的生理功能，则人体内水液聚而成湿，甚至积而成水。内湿在临床上主要表现为[[面色萎黄]]，精神困倦，[[食欲不振]]，口腻不渴，[[胸闷]][[痞满]]，[[呕吐]]痰涎，[[便溏]]泄泻，或[[尿少]][[浮肿]]，或妇女白带量多等症状。内湿在人体内还可进一步演变发展。如上入胸膈，则可形成湿蔽[[清阳]]，严重者可产生神识如蒙的症状；或胸络痹阻，发生[[胸痹]][[胸痛]]。如壅结于大肠，又可见[[大便下血]]、血色不鲜，或紫黑如赤豆汁等症状。其病证性质又有[[寒热]][[虚实]]的不同。

[[临床诊断]]湿邪，主要依据症状来进行，并结合当时的气候环境以及患者体质、情志和饮食起居等情况综合分析。治疗上依病证特点，或[[芳香化]]湿，或淡渗[[利水]]，或[[健脾]]，或[[燥湿]]等，也可几法合用以增强疗效。
[[分类:中医]]
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湿邪 - 版本历史

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